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Estudio de la etapa temprana de Parkinson con deferiprona (SKY)

13 de marzo de 2024 actualizado por: ApoPharma

Un estudio de rango de dosis de la eficacia, seguridad y farmacocinética de las tabletas de liberación retardada de deferiprona en pacientes con enfermedad de Parkinson

El objetivo de este estudio es evaluar los efectos de la deferiprona, un fármaco quelante del hierro, en pacientes con enfermedad de Parkinson. Los participantes serán aleatorizados para recibir una de cuatro dosis diferentes de deferiprona o placebo, y tomarán el producto del estudio asignado dos veces al día durante nueve meses.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio inscribirá a 140 pacientes que hayan sido diagnosticados con la enfermedad de Parkinson en los últimos 3 años y que actualmente estén tomando medicamentos antiparkinsonianos. Hay cuatro cohortes de dosis, y los pacientes de cada cohorte reciben comprimidos de deferiprona o placebo. En la visita inicial, los participantes serán asignados al azar a una cohorte de dosis y al producto activo o al placebo dentro de esa cohorte, y tomarán el producto del estudio asignado dos veces al día durante 9 meses. Regresarán al sitio de estudio para las evaluaciones en los meses 1, 2, 3, 4, 5, 6 y 9, y deberán controlar su hemograma semanalmente, ya sea en el sitio de estudio o en un laboratorio local.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

140

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Dusseldorf, Alemania
        • Heinriche-Heine Universität Düsseldorf
      • Kiel, Alemania
        • UKSH Campus Kiel, Neurologie
      • Marburg, Alemania
        • Universitätsklinikum Giessen und Marburg GmbH
      • Munich, Alemania
        • Klinikum rechts der Isar
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • Toronto Western Hospital
      • Bordeaux, Francia
        • CHU de Bordeaux, Centre Expert Parkinson
      • Creteil, Francia
        • Hopital Henri Mondor
      • Lille, Francia
        • Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille, Hôpital Roger Salengro
      • Limoges, Francia
        • Chu Dupuytren
      • Lyon, Francia
        • Hôpital Neurologique Pierre Wertheimer
      • Montpellier, Francia
        • CHRU de Montpellier - Hôpital Gui de Chauliac
      • Rennes, Francia
        • CHU Pontchaillou
      • Rouen, Francia
        • CHU Charles Nicoll - Rouen
      • Strasbourg, Francia
        • Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Hôpital de Hautepierre
      • Toulouse, Francia
        • CHU Purpan, Hôpital Pierre Paul Riquet
      • Bury, Reino Unido
        • Fairfield General Hospital
      • London, Reino Unido
        • Charing Cross Hospital
      • Newcastle Upon Tyne, Reino Unido
        • Newcastle Clinical Ageing Research Unit
      • Plymouth, Reino Unido
        • Derriford Hospital
    • Devon
      • Exeter, Devon, Reino Unido
        • Royal Devon & Exeter Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o mujer de ≥18 a < 80 años
  • Peso corporal ≥60 kg pero ≤100 kg
  • Enfermedad de Parkinson diagnosticada
  • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1,5 x 10^9/L (≥1,0 x 10^9/L para la población negra) en la selección
  • Con una dosis estable durante al menos 3 meses antes de la visita de selección de cualquiera de los siguientes tratamientos a una dosis diaria equivalente de L-dopa de hasta 600 mg:
  • Agonista dopaminérgico solo
  • L-dopa sola
  • Terapia combinada con agonista dopaminérgico y L-dopa
  • rasagilina
  • En una etapa temprana de la enfermedad, sin fluctuaciones motoras y/o discinesia inducida por L-dopa

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson más de 3 años antes de la visita de selección
  • Etapa de Hoehn y Yahr ≥ 3
  • Parkinsonismo atípico o secundario sin sensibilidad a la dopa (p. ej., parkinsonismo vascular, parálisis supranuclear, atrofia multisistémica)
  • Trastornos psiquiátricos del Eje I progresivo (psicosis, alucinaciones, trastornos compulsivos, adicción a sustancias, trastorno bipolar, depresión severa, ansiedad) evaluados en una entrevista semiestructurada de acuerdo con el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales
  • No estabilizado en términos del régimen terapéutico antiparkinsoniano actual: ya requiere adaptación de dosis y/o es probable que requiera algún cambio en la terapia de dopamina durante la duración del ensayo
  • Tratamiento actual con bromocriptina
  • Tratamiento actual con cualquier fármaco antiparkinsoniano distinto de los enumerados en los criterios de inclusión
  • Tratamiento actual con coenzima Q10 o idebenona. (Los pacientes que toman estos medicamentos pero dejan de tomarlos al menos 2 semanas antes de la línea de base pueden inscribirse).
  • Uso actual de un sistema de estimulación cerebral profunda (DBS). (Los pacientes que anteriormente tenían un sistema DBS pero se lo quitaron pueden inscribirse).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Deferiprona 300 mg
La mitad de una tableta de 600 mg de deferiprona dos veces al día, para una dosis diaria total de 600 mg
Comprimidos de 600mg
Otros nombres:
  • DFP
Experimental: Deferiprona 600 mg
Un comprimido de 600 mg de deferiprona dos veces al día, para una dosis diaria total de 1200 mg
Comprimidos de 600mg
Otros nombres:
  • DFP
Experimental: Deferiprona 900 mg
Un comprimido y medio de deferiprona de 600 mg dos veces al día, para una dosis diaria total de 1800 mg
Comprimidos de 600mg
Otros nombres:
  • DFP
Experimental: Deferiprona 1200 mg
Dos comprimidos de 600 mg de deferiprona dos veces al día, para una dosis diaria total de 2400 mg
Comprimidos de 600mg
Otros nombres:
  • DFP
Comparador de placebos: Placebo
Dependiendo de la cohorte de dosis, media tableta, una tableta, una tableta y media o dos tabletas de placebo, dos veces al día.
Tabletas que coinciden en apariencia con las tabletas de deferiprona

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la puntuación en la subescala de la Parte III de la Escala de calificación unificada de la enfermedad de Parkinson de la Sociedad de Trastornos del Movimiento (MDS-UPDRS)
Periodo de tiempo: Nueve meses
Cambio desde el inicio hasta el mes 9 en la puntuación de la subescala de la Parte III (examen motor) de la MDS-UPDRS. Las puntuaciones en esta subescala pueden oscilar entre 0 (mejor) y 132 (peor); por lo tanto, un aumento indicaría progresión de la enfermedad y una disminución indicaría mejoría. El cambio en la puntuación se calculó como medias de mínimos cuadrados.
Nueve meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la puntuación total en el MDS-UPDRS
Periodo de tiempo: Nueve meses
Cambio desde el inicio hasta el mes 9 en la puntuación total en el MDS-UPDRS. La puntuación total puede oscilar entre 0 (mejor) y 260 (peor); por lo tanto, un aumento indicaría progresión de la enfermedad y una disminución indicaría mejoría. El cambio en la puntuación se calculó como medias de mínimos cuadrados.
Nueve meses
Cambio en la puntuación en la subescala Parte I de la MDS-UPDRS
Periodo de tiempo: Nueve meses
Cambio desde el inicio hasta el mes 9 en la puntuación de la subescala de la Parte I (mentalidad, comportamiento y estado de ánimo) de la MDS-UPDRS. Las puntuaciones en esta subescala pueden oscilar entre 0 (mejor) y 52 (peor); por lo tanto, un aumento indicaría progresión de la enfermedad y una disminución indicaría mejoría. El cambio en la puntuación se calculó como medias de mínimos cuadrados.
Nueve meses
Cambio en la puntuación en la subescala Parte II de la MDS-UPDRS
Periodo de tiempo: Nueve meses
Cambio desde el inicio hasta el mes 9 en la puntuación de la subescala de la Parte II (actividades de la vida diaria) de la MDS-UPDRS. Las puntuaciones en esta subescala pueden oscilar entre 0 (mejor) y 52 (peor); por lo tanto, un aumento indicaría progresión de la enfermedad y una disminución indicaría mejoría. El cambio en la puntuación se calculó como medias de mínimos cuadrados.
Nueve meses
Cambio en la puntuación en la subescala de la Parte IV de la MDS-UPDRS
Periodo de tiempo: Nueve meses
Cambio desde el inicio hasta el mes 9 en la puntuación de la subescala de la Parte IV (complicaciones motoras) de la MDS-UPDRS. Las puntuaciones en esta subescala pueden oscilar entre 0 (mejor) y 24 (peor); por lo tanto, un aumento indicaría progresión de la enfermedad y una disminución indicaría mejoría. El cambio en la puntuación se calculó como medias de mínimos cuadrados.
Nueve meses
Cambio en las puntuaciones combinadas de las partes II y III del MDS-UPDRS
Periodo de tiempo: Nueve meses
Cambio desde el inicio hasta el mes 9 en la puntuación combinada de la subescala de la Parte II (experiencias motoras de la vida diaria) y la subescala de la Parte III (examen motor) de la MDS-UPDRS. Las escalas para estas dos partes van de 0 (mejor) a 52 (peor) y de 0 (mejor) a 132 (peor), respectivamente. Por lo tanto, la puntuación combinada puede oscilar entre 0 (mejor) y 184 (peor), y un aumento indicaría progresión de la enfermedad y una disminución indicaría mejoría. El cambio en la puntuación se presenta como medias de mínimos cuadrados.
Nueve meses
Cambio en la puntuación en la prueba de evaluación cognitiva de Montreal (MoCA)
Periodo de tiempo: Nueve meses
Cambio desde el inicio hasta el mes 9 en la puntuación de la función cognitiva general según la evaluación del MoCA. La puntuación total en el MoCA puede oscilar entre 0 (peor) y 30 (mejor). Por tanto, una disminución en la puntuación indicaría progresión de la enfermedad y un aumento indicaría mejoría. El cambio en la puntuación se presenta como medias de mínimos cuadrados.
Nueve meses
Seguridad de la deferiprona
Periodo de tiempo: Nueve meses
Número de sujetos con eventos adversos
Nueve meses
Cmax para suero deferiprona y deferiprona 3-O-glucurónido
Periodo de tiempo: 4 horas
Se recolectaron muestras de sangre para evaluaciones farmacocinéticas al inicio del estudio, antes de la dosis y en momentos específicos hasta 12 horas después de la dosis en la visita del mes 3. Se determinó la concentración sérica máxima medida (Cmax) en la visita del mes 3 para la deferiprona y su metabolito principal, la deferiprona 3-O-glucurónido.
4 horas
Tmax para deferiprona sérica y 3-O-glucurónido de deferiprona
Periodo de tiempo: 4 horas
Se recolectaron muestras de sangre para evaluaciones farmacocinéticas al inicio del estudio, antes de la dosis y en momentos específicos hasta 12 horas después de la dosis en la visita del mes 3. Se determinó el tiempo hasta la concentración sérica máxima observada (Tmax) en la visita del mes 3 para la deferiprona y su metabolito principal, la deferiprona 3-O-glucurónido.
4 horas
Área bajo la curva de deferiprona sérica y 3-O-glucurónido de deferiprona
Periodo de tiempo: 4 horas
Se recolectaron muestras de sangre para evaluaciones farmacocinéticas al inicio del estudio, antes de la dosis y en momentos específicos hasta 12 horas después de la dosis en la visita del mes 3. La exposición total al fármaco, AUC0-∞ (área bajo la curva de concentración sérica-tiempo extrapolada al infinito) en la visita del mes 3 se determinó para la deferiprona y su metabolito principal, la deferiprona 3-O-glucurónido.
4 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: David Devos, MD, Hospitalier Régional Universitaire de Lille

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de octubre de 2016

Finalización primaria (Actual)

2 de agosto de 2019

Finalización del estudio (Actual)

4 de septiembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de marzo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

5 de abril de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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