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Estudio de eficacia y seguridad a largo plazo del furoato de mometasona en combinación con fumarato de formoterol versus furoato de mometasona en niños (de 5 a 11 años de edad) con asma persistente (MK-0887A-087)

8 de mayo de 2024 actualizado por: Organon and Co

Un ensayo clínico de fase III, aleatorizado, con control activo, de grupos paralelos para estudiar la eficacia y la seguridad a largo plazo del furoato de mometasona/fumarato de formoterol (MF/F, MK-0887A [SCH418131]), en comparación con el furoato de mometasona (MF, MK-0887 [SCH032088]), en niños con asma persistente

Este estudio compara la eficacia de 12 semanas y la seguridad de 24 semanas de furoato de mometasona/fumarato de formoterol (MF/F) 100/10 mcg y furato de mometasona (MF) 100 mcg, ambos administrados dos veces al día (BID) a través de un inhalador de dosis medida ( MDI) en niños de 5 a 11 años con asma persistente.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

181

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

5 años a 11 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tiene un diagnóstico de asma de ≥ 6 meses de duración según las pautas de la Iniciativa Global para el Asma (GINA)
  • Tiene asma que se controla adecuadamente con una dosis estable de corticosteroides inhalados (ICS) combinados con un agonista beta de acción prolongada (LABA) ≥ 4 semanas
  • Es capaz de demostrar un FEV1 >60% y ≤90% previsto
  • Sea capaz de demostrar un aumento en el FEV1 absoluto de al menos un 12 % dentro de los 30 minutos posteriores a la administración de albuterol/salbutamol.
  • Puede usar un MDI (sin espaciador), usar un medidor de flujo máximo y realizar la espirometría correctamente.
  • Está dispuesto (con el consentimiento de su(s) padre(s)/tutor) a suspender la medicación para el asma recetada previamente, si no hay daño inherente al cambiar la terapia actual para el asma del participante.
  • Tiene pruebas de laboratorio que son clínicamente aceptables para el investigador.

Criterio de exclusión:

  • Requiere >8 inhalaciones por día de albuterol (100 mcg por pulsación) y/o >2 tratamientos nebulizados por día de 2,5 mg de albuterol en 2 días consecutivos
  • Tiene un empeoramiento clínico del asma que resulta en una visita a la sala de emergencias (por una exacerbación del asma), hospitalización debido al asma o tratamiento con medicamentos para el asma adicionales excluidos (que no sean SABA) entre las visitas de selección y de referencia.
  • El investigador considera que tiene asma inestable al final del período de preinclusión.
  • Ha tenido > 4 exacerbaciones de asma (definidas como un empeoramiento del asma que requiere el uso de corticosteroides sistémicos y/o una estadía de ≥ 24 horas en un departamento de emergencias, centro de atención urgente u hospital) dentro de 1 año antes de la visita 1
  • Ha tenido antecedentes de asma potencialmente mortal.
  • Tiene una condición o situación clínicamente significativa, distinta de la condición que se está estudiando, que puede interferir con las evaluaciones del ensayo, la seguridad del participante o la participación óptima en el ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MF/F MDI 100/10 mcg BID
Los participantes elegibles serán asignados al azar para recibir MF/F MDI doble ciego 100/10 mcg BID durante 24 semanas.
Los participantes elegibles recibirán MF MDI de etiqueta abierta 100 mcg BID durante un período de prueba de 2 semanas.
Otros nombres:
  • ASMANEX HFA®
  • SCH 032088 (MK-0887)
Después de una prueba preliminar de 2 semanas con MF/F MDI 100/10 mcg BID, los participantes elegibles recibirán un tratamiento doble ciego con MF/F MDI 100/10 mcg BID.
Otros nombres:
  • DULERA®/ZENHALE®
  • SCH 418131 (MK-0887A)
Los participantes pueden usar el agonista beta de acción corta (SABA) proporcionado por el estudio, albuterol/salbutamol, según sea necesario (PRN) para el alivio de los síntomas del asma.
Los participantes pueden usar un corticosteroide sistémico (prednisona/prednisolona) para el empeoramiento agudo del asma según el criterio del investigador.
Comparador activo: MF MDI 100 mcg BID
Los participantes elegibles serán asignados al azar para recibir MF MDI 100 mcg BID de doble ciego durante 24 semanas.
Los participantes elegibles recibirán MF MDI de etiqueta abierta 100 mcg BID durante un período de prueba de 2 semanas.
Otros nombres:
  • ASMANEX HFA®
  • SCH 032088 (MK-0887)
Los participantes pueden usar el agonista beta de acción corta (SABA) proporcionado por el estudio, albuterol/salbutamol, según sea necesario (PRN) para el alivio de los síntomas del asma.
Los participantes pueden usar un corticosteroide sistémico (prednisona/prednisolona) para el empeoramiento agudo del asma según el criterio del investigador.
Después de un período de prueba de 2 semanas con MF MDI 100 mcg BID de etiqueta abierta, los participantes elegibles recibirán un tratamiento doble ciego con MF MDI 100 mcg BID.
Otros nombres:
  • ASMANEX HFA®
  • SCH 032088 (MK-0887)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el valor inicial en la mañana (AM) % posdosis del volumen espiratorio forzado previsto en un segundo (FEV1) en el área bajo la curva (AUC)0-60
Periodo de tiempo: Línea de base y promedio del día 1, semanas 1, 4, 8 y 12
Este criterio de valoración refleja los cambios en los datos de la función pulmonar (volumen espiratorio forzado en 1 segundo) medidos entre 0 y 60 minutos después de la dosis (a los 0, 5, 15, 30 y 60 minutos) y promediados entre las visitas del estudio en el Período de tratamiento (Día 1 , semana 1, semana 4, semana 8 y semana 12) en comparación con el valor inicial. El valor inicial fue el promedio del % de los valores de FEV1 previstos a los 30 min y 0 min antes de la dosis. En cada visita, el área bajo la curva se calcula sobre los puntos de tiempo posteriores a la dosis. Las unidades se estandarizan al porcentaje de FEV1 predicho dividiendo el cálculo del AUC por la duración del AUC observado.
Línea de base y promedio del día 1, semanas 1, 4, 8 y 12
Recuento (porcentaje) de participantes que experimentaron al menos un evento adverso (EA)
Periodo de tiempo: Hasta 26 semanas
Un Evento Adverso (AA) se define como cualquier signo desfavorable y no deseado (incluyendo un resultado de laboratorio anormal, por ejemplo), síntoma o enfermedad asociado temporalmente con el uso de un medicamento o procedimiento especificado en el protocolo, ya sea que se considere relacionado o no con el medicamento o procedimiento especificado en el protocolo. Cualquier empeoramiento (es decir, cualquier cambio adverso clínicamente significativo en la frecuencia y/o intensidad) de una condición preexistente asociada temporalmente con el uso del producto del Patrocinador también es un EA.
Hasta 26 semanas
Recuento (porcentaje) de participantes que abandonaron la medicación del estudio debido a un EA
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas
Un Evento Adverso (AA) se define como cualquier signo desfavorable y no deseado (incluyendo un resultado de laboratorio anormal, por ejemplo), síntoma o enfermedad asociado temporalmente con el uso de un medicamento o procedimiento especificado en el protocolo, ya sea que se considere relacionado o no con el medicamento o procedimiento especificado en el protocolo. Cualquier empeoramiento (es decir, cualquier cambio adverso clínicamente significativo en la frecuencia y/o intensidad) de una condición preexistente asociada temporalmente con el uso del producto del Patrocinador también es un EA.
Hasta 24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el valor basal AM Post-dosis Porcentaje previsto de FEV1 en el día 1 de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y día 1, medido a las 4 h, 2 h y 60, 30, 15 y 5 min, puntos de tiempo posteriores a la dosis
El objetivo secundario clave fue determinar el inicio de la acción para la eficacia de MF/F MDI 100/10 mcg BID, en comparación con MF MDI 100 mcg BID. Se promedió secuencialmente el % AM predicho de FEV1 posterior a la dosis, y se evaluó el cambio desde el inicio en el Día 1. Este criterio de valoración secundario clave se controló por multiplicidad de forma escalonada, en función del éxito del ensayo definido como una mejora estadísticamente significativa en el criterio de valoración principal para MF/F frente a MF. Los datos faltantes se imputaron utilizando imputaciones múltiples basadas en control con el modelo cLDA.
Línea de base y día 1, medido a las 4 h, 2 h y 60, 30, 15 y 5 min, puntos de tiempo posteriores a la dosis
Cambio desde el inicio AM Post-dosis % AUC del FEV1 previsto 0-4 horas en el día 1 y la semana 12 de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base, día 1 y semana 12
Este criterio de valoración refleja los cambios en los datos de la función pulmonar (volumen espiratorio forzado en 1 segundo) medidos entre 0 y 4 horas después de la dosis en el día 1 y la semana 12 en comparación con el valor inicial. El valor inicial fue el promedio de 30 y 0 minutos antes de la dosis % de los valores de FEV1 previstos. El AUC se calculó sobre los puntos de tiempo programados de 0 min, 5 min, 15 min, 30 min, 60 min, 2 hy 4 h después de la dosis. Las unidades se estandarizan al porcentaje de FEV1 predicho dividiendo el cálculo del AUC por la duración del AUC observado.
Línea de base, día 1 y semana 12
Cambio desde el inicio en el % de FEV1 predicho antes de la dosis con MF/F MDI 100/10 mcg BID o MF MDI 100 mcg BID durante las primeras 12 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 8 y 12 (promedio)
Se evaluó el cambio desde el valor inicial en el % de FEV1 predicho antes de la dosis AM con MF/F MDI 100/10 mcg BID frente a MF MDI 100 mcg BID promediado durante 12 semanas de tratamiento. Este análisis secundario del cambio desde el inicio utilizó el método cLDA sin imputación múltiple. Se utilizó un enfoque MAR basado en modelos para los datos faltantes.
Línea de base y semanas 4, 8 y 12 (promedio)
Cambio medio desde el inicio en el uso diario total de medicación de rescate de agonistas beta de acción corta (SABA) con MF/F MDI 100/10 mcg BID o MF MDI 100 mcg BID durante las primeras 12 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 1-12 (promedio)
Para evaluar la eficacia de MF/F MDI 100/10 mcg BID en comparación con MF MDI 100 mcg BID, se promedió y evaluó el cambio desde el inicio en el uso diario total de beta-agonistas de acción corta (SABA) (inyecciones por día). Todos los participantes recibieron SABA MDI (90 mcg de albuterol o 100 mcg de salbutamol) para el alivio de los síntomas del asma según fuera necesario. Este análisis secundario del cambio desde el inicio utilizó el método cLDA sin imputación múltiple. Se utilizó un enfoque MAR basado en modelos para los datos faltantes.
Línea de base y semanas 1-12 (promedio)
Participantes que usaron medicación de rescate SABA en las semanas 1 a 12 del período de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 1-12 (promedio)
Para evaluar la eficacia de MF/F MDI 100/10 mcg BID en comparación con MF MDI 100 mcg BID, se evaluó el número de participantes que usaron medicación de rescate SABA en las semanas 1 a 12 (individualmente) del período de tratamiento doble ciego. Todos los participantes recibieron SABA MDI (90 mcg de albuterol o 100 mcg de salbutamol) para el alivio de los síntomas del asma según fuera necesario.
Línea de base y semanas 1-12 (promedio)
Participantes cuyo uso de medicación de rescate SABA aumentó entre las semanas 1 y 12 del período de tratamiento
Periodo de tiempo: Semanas 1-12 (Promedio)
Para evaluar la eficacia de MF/F MDI 100/10 mcg BID en comparación con MF MDI 100 mcg BID, se evaluó el número de participantes cuyo uso de medicación de rescate SABA aumentó en las semanas 1 a 12 (individualmente) del período de tratamiento doble ciego. . Todos los participantes recibieron SABA MDI (albuterol 90 mcg o salbutamol 100 mcg) para el alivio de los síntomas del asma.
Semanas 1-12 (Promedio)
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo de furoato de mometasona del tiempo 0 a 12 horas (AUC0-12)
Periodo de tiempo: Predosis, 0,75, 1,5, 3, 8 y 12 horas después de la dosis en la semana 12
Se recogieron muestras de sangre antes de la dosis y 0,75, 1,5, 3, 8 y 12 horas después de la dosis en la semana 12 en un subconjunto de participantes que aceptaron participar en un subensayo farmacocinético. Por protocolo, la farmacocinética descriptiva de MF se resumió sin tener en cuenta la asignación del tratamiento.
Predosis, 0,75, 1,5, 3, 8 y 12 horas después de la dosis en la semana 12
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo de furoato de mometasona desde el momento 0 hasta el momento de la última concentración medible (AUC0-última)
Periodo de tiempo: Predosis, 0,75, 1,5, 3, 8 y 12 horas después de la dosis en la semana 12
Se recogieron muestras de sangre antes de la dosis y 0,75, 1,5, 3, 8 y 12 horas después de la dosis en la semana 12 en un subconjunto de participantes que aceptaron participar en un subensayo farmacocinético. Por protocolo, la farmacocinética descriptiva de MF se resumió sin tener en cuenta la asignación del tratamiento.
Predosis, 0,75, 1,5, 3, 8 y 12 horas después de la dosis en la semana 12
Concentración plasmática máxima (Cmax) de furoato de mometsona
Periodo de tiempo: Predosis, 0,75, 1,5, 3, 8 y 12 horas después de la dosis en la semana 12
Se recogieron muestras de sangre antes de la dosis y 0,75, 1,5, 3, 8 y 12 horas después de la dosis en la semana 12 en un subconjunto de participantes que aceptaron participar en un subensayo farmacocinético. Por protocolo, la farmacocinética descriptiva de MF se resumió sin tener en cuenta la asignación del tratamiento.
Predosis, 0,75, 1,5, 3, 8 y 12 horas después de la dosis en la semana 12
Tiempo hasta la concentración plasmática máxima (Tmax) de furoato de mometsona
Periodo de tiempo: Predosis, 0,75, 1,5, 3, 8 y 12 horas después de la dosis en la semana 12
Se recogieron muestras de sangre antes de la dosis y 0,75, 1,5, 3, 8 y 12 horas después de la dosis en la semana 12 en un subconjunto de participantes que aceptaron participar en un subensayo farmacocinético. Por protocolo, la farmacocinética descriptiva de MF se resumió sin tener en cuenta la asignación del tratamiento.
Predosis, 0,75, 1,5, 3, 8 y 12 horas después de la dosis en la semana 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de mayo de 2016

Finalización primaria (Actual)

4 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

4 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de abril de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de abril de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

18 de abril de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de mayo de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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