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Evaluación de la Eficacia de un Inhibidor de Aldehídos Deshidrogenasas (DIMATE) sobre Población Celular Leucémica o de Tallo Normal (DIMATE)

30 de marzo de 2021 actualizado por: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

Las aldehídos deshidrogenasas (ALDH) son enzimas celulares responsables de desintoxicar el aldehído resultante del metabolismo de los componentes celulares xenobióticos endógenos y exógenos. Aunque se considera que las ALDH desempeñan un papel importante en la tumorigénesis, debe especificarse el papel de la actividad de la ALDH en las células madre cancerosas, y más concretamente en la leucemia aguda.

Varios estudios han demostrado que las ALDH son potentes compuestos apoptogénicos en células normales o cancerosas. Por lo tanto, las células que resultaron dañadas y su actividad ALDH aumentada no mueren por apoptosis sino que se vuelven altamente proliferantes. Este resultado es un mecanismo plausible para la "evasión de la apoptosis", una característica compartida por muchas células cancerosas.

Sobre esta base, se propone un enfoque innovador para la quimioterapia del cáncer a través de la inhibición de uno de los mecanismos protectores contra la apoptosis, es decir, el aumento de la actividad ALDH que las células cancerosas ponen involucradas en la superación de los efectos letales de las carreteras dañadas. ¿Los ALDH de los inhibidores pueden tener aplicación inmediata como anticancerígenos in vivo? Los limitados datos experimentales obtenidos hasta ahora sobre xenoinjertos de tumores humanos en ratones inmunodeficientes y la ausencia de datos sobre la toxicología in vivo no permiten el paso directo a ensayos clínicos. De hecho, algunos miembros de la superfamilia ALDH se expresan de manera constitutiva en algunos órganos vitales que protegen contra los efectos nocivos de los xenobióticos y los metabolitos endógenos adversos. En consecuencia, si se inhibieran las ALDH, podrían producirse daños colaterales para las células normales. Sin embargo, cuando las células normales no han sufrido exposición deletérea, estos metabolitos nocivos no se encuentran o en cantidades muy pequeñas, que no requieren altos niveles de actividad ALDH, y por lo tanto sin daño a la inhibición celular de estas enzimas.

Desde un punto de vista hematológico, parece fundamental probar el índice terapéutico del inhibidor de ALDH DIMATO entre las células hematopoyéticas normales y el tallo leucémico. De hecho, en la fisiopatología de la leucemia aguda, las células madre leucémicas son de gran importancia porque son mucho más resistentes a la quimioterapia que las células más diferenciadas y, por lo tanto, causan la alta tasa de recaída observada en la leucemia aguda a pesar de la alta tasa de remisión completa que a menudo se obtiene. . En este estudio se probará la sensibilidad in vitro del grupo de diferenciación 4 y del grupo de diferenciación 38 (CD4/CD38) altamente purificados de origen leucémico o normal al compuesto DIMATE. El objetivo será analizar los efectos del DIMATE sobre los parámetros de la proliferación, la apoptosa, las citoquininas de las secreciones y los cambios transcriptómicos en general, para definir mejor el índice terapéutico de este compuesto y determinar todas las normales hematopoyéticas precursoras. y efectos celulares leucémicos. El efecto citostático reversible de DIMATE sobre las células normales pero su efecto apoptótico irreversible sobre las células cancerosas es una ventaja a tratar de eliminar.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Marseille, Francia, 13354
        • Reclutamiento
        • Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
        • Contacto:
          • Emilie GARRIDO-PRADALIE, Director
        • Investigador principal:
          • Régis COSTELLO, PUPH

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujeto, hombre o mujer, cuya edad sea mayor de 18 años
  • Sujeto cuya condición física y mental le permita comprender el folleto informativo
  • Presentar leucemia aguda y/o anemia refractaria con exceso de blastos y blastos con sangre periférica superior al 5%. Para el grupo leucémico
  • Sujeto a beneficio de aféresis para trasplante autólogo de células madre como parte de una neoplasia maligna hematológica no mieloide. Para el Grupo Citaféresis
  • Sujeto afiliado al régimen de seguridad social
  • El sujeto ha firmado un consentimiento informado
  • Se realizó al sujeto un reconocimiento médico adaptado al estudio

Criterio de exclusión:

  • Sujeto, hombre o mujer, cuya edad sea mayor de 18 años
  • Sujeto previamente tratado con quimioterapia por su leucemia. Para el grupo leucémico
  • Sujeto considerado “persona vulnerable” (Mayores privados de libertad, bajo tutela, mujeres embarazadas y lactantes y menores)
  • Sujeto que se niega a participar en el estudio
  • Sujeto que no ha firmado un consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: pacientes con leucemia
Pacientes con leucemia aguda y/o anemia refractaria con exceso de blastos y que comprenden un número de blastos en sangre superior al 5% del dispositivo.
una muestra de sangre 20 mililitros
Comparador de placebos: pacientes de aféresis
pacientes con neoplasia hematológica no mieloide
Se recupera el volumen de células madre remanente en el tubo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de células en apoptosa
Periodo de tiempo: 48 meses
Marcaje de células para diferenciar in vitro al menos 10 veces (1 log) la inducción de apoptosis por DIMATE en células madre "normales" (derivadas de pacientes que se sometieron a movilización de células madre para leucaféresis) frente a células madre leucémicas tomadas antes de cualquier quimioterapia.
48 meses
Número de celdas que muestra una tasa de ALDH
Periodo de tiempo: 48 meses
Se incubaron células madre normales y leucémicas con tampón que contiene un sustrato para ALDH y un inhibidor de eflujo. Las Células se incubaron a 37°C durante 30 a 60 minutos, lo que permite la conversión de fluorescencia en función de la tasa celular ALDH. También se medirán utilizando sustratos específicos.
48 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de junio de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

7 de junio de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

7 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de abril de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de abril de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de marzo de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 2014-42
  • 2015-A00043-46 (Identificador de registro: ID RCB)
  • RCAPHM15_0066 (Otro identificador: APHM)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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