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Avaliação da Eficácia de um Aldeído Inibidor Desidrogenases (DIMATE) na População Celular Leucêmica ou Tronco Normal (DIMATE)

30 de março de 2021 atualizado por: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

As aldeídos desidrogenases (ALDHs) são enzimas celulares responsáveis ​​pela desintoxicação de aldeídos resultantes do metabolismo de constituintes celulares xenobióticos endógenos e exógenos. Embora as ALDHs sejam consideradas como desempenhando um papel importante na tumorigênese, o papel da atividade da ALDH nas células-tronco do câncer, e mais particularmente na leucemia aguda, deve ser especificado.

Vários estudos mostraram que as ALDHs são compostos apoptogênicos potentes em células normais ou cancerígenas. Portanto, as células que foram danificadas e sua atividade ALDH aumentada não morrem por apoptose, mas tornam-se altamente proliferativas. Este resultado é um mecanismo plausível para a "evasão da apoptose", uma característica compartilhada por muitas células cancerígenas.

Com base nisso, é proposta uma abordagem inovadora para a quimioterapia do câncer através da inibição de um dos mecanismos de proteção contra a apoptose, ou seja, o aumento da atividade de ALDH que as células cancerígenas colocam envolvidas na superação dos efeitos letais das vias danificadas. ALDHs de inibidores podem ter aplicação imediata como anti-câncer in vivo? Os dados experimentais limitados obtidos até agora em xenoenxertos de tumores humanos em camundongos imunodeficientes e a ausência de dados sobre a toxicologia in vivo não permitem a passagem direta para ensaios clínicos. De fato, alguns membros da superfamília ALDH são expressos constitutivamente em alguns órgãos vitais que protegem contra os efeitos deletérios de xenobióticos e metabólitos endógenos adversos. Conseqüentemente, se as ALDHs fossem inibidas, poderiam ocorrer danos colaterais para as células normais. No entanto, quando as células normais não sofreram exposição deletéria, esses metabólitos nocivos não são ou estão em quantidades muito pequenas, que não requerem altos níveis de atividade de ALDH e, portanto, sem prejuízo da inibição celular dessas enzimas.

Do ponto de vista hematológico, parece fundamental testar o índice terapêutico do inibidor de ALDH DIMATE entre células hematopoiéticas normais e células-tronco leucêmicas. De fato, na fisiopatologia da leucemia aguda, as células-tronco leucêmicas são de grande importância porque são muito mais resistentes à quimioterapia do que as células mais diferenciadas e, portanto, causam a alta taxa de recaída observada na leucemia aguda, apesar da alta taxa de remissão completa frequentemente obtida . Neste estudo, será testada a sensibilidade in vitro do cluster de diferenciação 4 e cluster de diferenciação 38 (CD4/CD38) altamente purificados de origem leucêmica ou normal ao composto DIMATE. O objetivo será analisar os efeitos do DIMATE sobre os parâmetros da proliferação, a apoptose, as citocininas de secreções e as alterações transcriptômicas em geral, a fim de melhor definir o índice terapêutico deste composto e determinar todos os normais hematopoiéticos precursores e efeitos celulares leucêmicos. O citostático reversível do efeito DIMATE nas células normais, mas o seu efeito apoptótico irreversível nas células cancerígenas é uma vantagem a tentar eliminar.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Marseille, França, 13354
        • Recrutamento
        • Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
        • Contato:
          • Emilie GARRIDO-PRADALIE, Director
        • Investigador principal:
          • Régis COSTELLO, PUPH

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Sujeito, homem ou mulher, cuja idade seja superior a 18 anos
  • Sujeito cuja condição física e mental lhe permite compreender o folheto informativo
  • Apresentando leucemia aguda e/ou anemia refratária com excesso de blastos e blastos com sangue periférico superior a 5%. Para Grupo Leucêmico
  • Sujeito a se beneficiar de aférese para transplante autólogo de células-tronco como parte de uma malignidade hematológica não mielóide. Para o Grupo Citaférese
  • Sujeito inscrito no regime de segurança social
  • O sujeito assinou um consentimento informado
  • Sujeito com um exame médico adaptado ao estudo foi realizado

Critério de exclusão:

  • Sujeito, homem ou mulher, cuja idade seja superior a 18 anos
  • Sujeito previamente tratado com quimioterapia para sua leucemia. Para Grupo Leucêmico
  • Sujeito considerado “pessoa vulnerável” (Maiores privados de liberdade, sob tutela, grávidas e lactantes e menores)
  • Sujeito que se recusou a participar do estudo
  • Sujeito não ter assinado um consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: pacientes com leucemia
Pacientes com leucemia aguda e/ou anemia refratária com excesso de blastos e compreendendo um número de blastos no sangue superior a 5% do aparelho.
uma amostra de sangue 20 mililitros
Comparador de Placebo: pacientes de aférese
pacientes com malignidade hematológica não mieloide
O volume de células-tronco que permaneceu no tubo é recuperado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de células em apoptose
Prazo: 48 meses
Marcação de células para diferenciar in vitro pelo menos 10 vezes (1 log) de indução de apoptose pelo DIMATE em células-tronco 'normais' (derivadas de pacientes submetidos à mobilização de células-tronco para leucaférese) versus células-tronco leucêmicas tomadas antes de qualquer quimioterapia.
48 meses
Número de células que mostra uma taxa de ALDH
Prazo: 48 meses
Células-tronco normais e leucêmicas foram incubadas com tampão que contém um substrato para ALDH e um inibidor de efluxo. As células foram incubadas a 37°C por 30 a 60 minutos, o que permite a conversão da fluorescência em função da taxa celular ALDH. Eles também serão medidos usando substratos específicos.
48 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de junho de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

7 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

7 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de abril de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

22 de abril de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de março de 2021

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 2014-42
  • 2015-A00043-46 (Identificador de registro: ID RCB)
  • RCAPHM15_0066 (Outro identificador: APHM)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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