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細胞集団白血病幹細胞または正常幹細胞に対するアルデヒド阻害剤デヒドロゲナーゼ (DIMATE) の有効性の評価 (DIMATE)

2021年3月30日 更新者:Assistance Publique Hopitaux De Marseille

アルデヒドデヒドロゲナーゼ (ALDH) は、内因性および外因性生体異物細胞成分の代謝によって生じるアルデヒドの解毒を担う細胞酵素です。 ALDH は腫瘍形成において重要な役割を果たしていると考えられていますが、癌幹細胞における ALDH 活性の役割、特に急性白血病における ALDH 活性の役割を特定する必要があります。

いくつかの研究では、ALDH が正常細胞または癌細胞に対する強力なアポトーシス誘発性化合物であることが示されています。 したがって、損傷を受けてALDH活性が増加した細胞は、アポトーシスによって死滅せず、高度に増殖するようになります。 この結果は、多くのがん細胞に共通する特徴である「アポトーシスの回避」のメカニズムとして考えられます。

これに基づいて、アポトーシスに対する防御機構の1つ、つまり損傷した道路の致死的影響の克服に関与するがん細胞よりもALDH活性が増加することを阻害することによる、がん化学療法への革新的なアプローチが提案されています。 阻害剤の ALDH は、生体内で抗がん剤として即時に応用できる可能性がありますか? 免疫不全マウスにおけるヒト腫瘍異種移植片に関してこれまでに得られた実験データは限られており、生体内毒物学に関するデータがないため、臨床試験に直接進むことはできない。 実際、ALDH スーパーファミリーの一部のメンバーは、生体異物や有害な内因性代謝産物の悪影響から保護する重要な臓器で構成的に発現しています。 したがって、ALDH を阻害すると、正常細胞に付随的な損傷が発生する可能性があります。 しかし、正常な細胞が有害な曝露を受けていない場合、これらの有害な代謝産物は存在しないか、または非常に少量であり、高レベルの ALDH 活性を必要としないため、これらの酵素の細胞阻害に害を及ぼすことはありません。

血液学的観点からは、ALDH DIMATE 阻害剤の治療指数を正常な造血細胞と白血病幹細胞の間で試験することが不可欠であると考えられます。 実際、急性白血病の病態生理学において、白血病幹細胞は非常に重要である。なぜなら、白血病幹細胞は、より分化した細胞よりも化学療法に対する耐性がはるかに高く、したがって、高い完全寛解率が得られることが多いにもかかわらず、急性白血病で観察される高い再発率を引き起こすからである。 。 この研究では、白血病由来の高度に精製された、または DIMATE 化合物に対して正常な分化クラスター 4 および分化クラスター 38 (CD4/CD38) の in vitro 感受性をテストします。 目的は、この化合物の治療指数をより明確に定義し、すべての前駆造血正常値を決定するために、増殖、アポトーシス、分泌物のサイトカイニン、およびトランスクリプトームの変化一般のパラメーターに対する DIMATE の影響を分析することです。そして白血病細胞への影響。 DIMATE の可逆的な細胞増殖抑制作用は正常細胞には影響しますが、がん細胞に対する不可逆的なアポトーシス作用は排除しようとする利点があります。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

20

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Marseille、フランス、13354
        • 募集
        • Assistance Publique Hopitaux de Marseille
        • コンタクト:
          • Emilie GARRIDO-PRADALIE, Director
        • 主任研究者:
          • Régis COSTELLO, PUPH

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 対象者:男性または女性、年齢は18歳以上
  • 心身の状態が説明書を理解できる状態にある者
  • 過剰な芽球および5%以上の末梢血を伴う芽球を伴う急性白血病および/または難治性貧血を呈する。 白血病グループ向け
  • 非骨髄性血液悪性腫瘍の一部として自家幹細胞移植のためのアフェレーシスの恩恵を受ける対象。 グループサイトアフェレーシスについて
  • 社会保障制度に関係する科目
  • 被験者はインフォームドコンセントに署名しています
  • 研究に適した健康診断を受けた被験者が実施された

除外基準:

  • 対象者:男性または女性、年齢は18歳以上
  • 被験者は以前に白血病に対して化学療法を受けていた。 白血病グループ向け
  • 「弱い立場にある人」とみなされる対象者(自由を奪われた未成年者、保護下にある者、妊娠中および授乳中の女性、未成年者)
  • 研究への参加を拒否した被験者
  • 被験者はインフォームドコンセントに署名していません

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:白血病患者
過剰な芽球を有し、血液中の芽球数が5%を超える急性白血病および/または難治性貧血の患者。
血液サンプル 20 ミリリットル
プラセボコンパレーター:アフェレーシス患者
非骨髄性血液悪性腫瘍の患者
チューブ内に残った幹細胞の量を回収

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アポトーシス中の細胞の数
時間枠:48ヶ月
化学療法前に採取された白血病幹細胞と比較して、「正常な」幹細胞(白血球除去のための幹細胞動員を受けた患者由来)に対するDIMATEによるアポトーシスのin vitroでの少なくとも10倍(1 log)の誘導を区別するための細胞標識。
48ヶ月
ALDHの割合を示す細胞の数
時間枠:48ヶ月
正常幹細胞と白血病幹細胞を、ALDH の基質と排出阻害剤を含む緩衝液とともにインキュベートしました。 細胞を37℃で30~60分間インキュベートすると、細胞速度ALDHの関数として蛍光が変換されます。 特定の基板を使用して測定することもできます。
48ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年6月8日

一次修了 (予想される)

2022年6月7日

研究の完了 (予想される)

2022年6月7日

試験登録日

最初に提出

2016年4月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年4月19日

最初の投稿 (見積もり)

2016年4月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月30日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 2014-42
  • 2015-A00043-46 (レジストリ識別子:ID RCB)
  • RCAPHM15_0066 (その他の識別子:APHM)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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