- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02748850
Hodnocení účinnosti aldehydových inhibitorů dehydrogenáz (DIMATE) na leukemickou nebo normální buněčnou populaci kmene (DIMATE)
Aldehyddehydrogenázy (ALDH) jsou buněčné enzymy odpovědné za detoxikaci aldehydu, který je výsledkem metabolismu endogenních a exogenních xenobiotických buněčných složek. Ačkoli se má za to, že ALDH hrají důležitou roli v tumorigenezi, musí být specifikována role aktivity ALDH v rakovinných kmenových buňkách, a konkrétněji v případě akutní leukémie.
Několik studií ukázalo, že ALDH jsou silné apoptogenní sloučeniny na normálních nebo rakovinných buňkách. Proto buňky, které byly poškozeny, a jejich zvýšená aktivita ALDH neodumírají apoptózou, ale stávají se vysoce proliferujícími. Tento výsledek je pravděpodobným mechanismem pro „únik apoptózy“, což je charakteristika sdílená mnoha rakovinnými buňkami.
Na tomto základě je navržen inovativní přístup k chemoterapii rakoviny prostřednictvím inhibice jednoho z ochranných mechanismů proti apoptóze, tj. zvýšení aktivity ALDH, než jaké se rakovinné buňky podílejí na překonávání letálních účinků poškozených silnic. ALDH inhibitorů, které mohou mít okamžité použití jako protirakovinné in vivo? Omezené experimentální údaje, které byly dosud získány na xenoimplantátech lidských nádorů u imunodeficientních myší, a absence údajů o toxikologii in vivo neumožňují přímý průchod do klinických studií. Někteří členové nadrodiny ALDH jsou skutečně exprimováni konstitutivně v některých životně důležitých orgánech, které chrání před škodlivými účinky xenobiotik a nežádoucích endogenních metabolitů. V důsledku toho, pokud by měly být ALDH inhibovány, mohlo by dojít k vedlejšímu poškození normálních buněk. Pokud však normální buňky nebyly vystaveny škodlivé expozici, tyto škodlivé metabolity nejsou nebo jsou ve velmi malých množstvích, které nevyžadují vysoké úrovně aktivity ALDH, a proto bez poškození inhibice buněk těmito enzymy.
Z hematologického hlediska se zdá zásadní testovat terapeutický index inhibitoru ALDH DIMATE mezi normálními hematopoetickými buňkami a leukemickým kmenem. V patofyziologii akutní leukémie mají leukemické kmenové buňky skutečně velký význam, protože jsou mnohem odolnější vůči chemoterapii než diferencovanější buňky, a proto způsobují vysokou míru relapsů pozorovanou u akutní leukémie navzdory vysoké míře úplné remise, které se často dosahuje. . V této studii bude testována in vitro citlivost shluku diferenciace 4 a shluku diferenciace 38 (CD4/CD38) vysoce purifikovaných leukemického původu nebo normálních ke sloučenině DIMATE. Cílem bude analyzovat účinky DIMATE na parametry proliferace, apoptózu, cytokininy sekretů a transkriptomické změny obecně, aby bylo možné lépe definovat terapeutický index této sloučeniny a určit všechny prekurzorové hematopoetické normály. a leukemické buněčné účinky. Reverzibilní cytostatický účinek DIMATE na normální buňky, ale jeho ireverzibilní apoptotický účinek na rakovinné buňky je výhodou pokusit se eliminovat.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Marseille, Francie, 13354
- Nábor
- Assistance Publique Hopitaux de Marseille
-
Kontakt:
- Emilie GARRIDO-PRADALIE, Director
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Régis COSTELLO, PUPH
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt, muž nebo žena, jehož věk je starší 18 let
- Subjekt, kterému fyzický a psychický stav umožňuje porozumět informačnímu letáku
- Akutní leukémie a/nebo refrakterní anémie s přebytkem blastů a blastů s vyšší periferní krví 5 %. Pro leukemickou skupinu
- Podléhá výhodám aferézy pro autologní transplantaci kmenových buněk jako součást nemyeloidní hematologické malignity. Pro skupinovou cytaferézu
- Subjekt zapojený do systému sociálního zabezpečení
- Subjekt podepsal informovaný souhlas
- Byl proveden subjekt s lékařským vyšetřením přizpůsobeným studii
Kritéria vyloučení:
- Subjekt, muž nebo žena, jehož věk je starší 18 let
- Subjekt byl dříve léčen chemoterapií pro svou leukémii. Pro leukemickou skupinu
- Subjekt považovaný za „zranitelnou osobu“ (major zbavený svobody, pod opatrovnictvím, těhotné a kojící ženy a nezletilí)
- Subjekt odmítá účast ve studii
- Subjekt nepodepsal informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: pacientů s leukémií
Pacienti s akutní leukémií a/nebo refrakterní anémií s přebytkem blastů a obsahujícím počet blastů v krvi větší než 5 % zařízení.
|
vzorek krve 20 mililitrů
|
Komparátor placeba: pacientů s aferézou
pacientů s nemyeloidní hematologickou malignitou
|
Získá se objem kmenových buněk, které zůstaly ve zkumavce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet buněk v apoptóze
Časové okno: 48 měsíců
|
Značení buněk pro odlišení in vitro alespoň 10násobné (1 log) indukce apoptózy pomocí DIMATE na „normálních“ kmenových buňkách (odvozených od pacientů, kteří podstoupili mobilizaci kmenových buněk pro leukaferézu) oproti leukemickým kmenovým buňkám odebraným před jakoukoli chemoterapií.
|
48 měsíců
|
Počet buněk, které ukazují rychlost ALDH
Časové okno: 48 měsíců
|
Normální a leukemické kmenové buňky byly inkubovány s pufrem, který obsahuje substrát pro ALDH a inhibitor efluxu.
Buňky byly inkubovány při 37 °C po dobu 30 až 60 minut, což umožňuje konverzi fluorescence jako funkci buněčné rychlosti ALDH.
Budou také měřeny pomocí specifických substrátů.
|
48 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2014-42
- 2015-A00043-46 (Identifikátor registru: ID RCB)
- RCAPHM15_0066 (Jiný identifikátor: APHM)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na krevní vzorek
-
Hillel Yaffe Medical CenterNeznámý
-
National Marrow Donor ProgramDokončenoLymfom | Myelodysplastické syndromy | LeukémieSpojené státy
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnNáborInfekce krevního řečištěFrancie, Německo, Holandsko, Rakousko, Belgie, Itálie, Polsko, Španělsko, Spojené království
-
University Hospital, RouenZatím nenabírámeŽloutenka typu B | Hepatitida C | AIDSFrancie
-
Careggi HospitalUniversity of FlorenceNáborSepse | Syndrom systémové zánětlivé odpovědi | Závažné onemocnění | Akutní poškození ledvinItálie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFilière des Maladies Rares Abdomino-THOraciques : FIMATHOStaženoVrozená brániční kýla | Gastroschíza | OmfalokélaFrancie
-
BHI Therapeutic SciencesNeznámýAkutní ischemická mrtviceSpojené státy
-
Kirby InstituteNáborŽloutenka typu BAustrálie
-
Bursa Uludag UniversitesiZápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | Orální mukositida | Role sestryKrocan
-
Smiths Medical, ASD, Inc.Dokončeno