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Estudio piloto de los efectos de Mirabegron sobre los síntomas en pacientes con cistitis intersticial (MirabegronIC)

13 de noviembre de 2019 actualizado por: Kristene Whitmore, Philadelphia Urosurgical Associates
El síndrome de dolor vesical/cistitis intersticial (BPS/IC) es una enfermedad difícil de diagnosticar y tratar. Se define como una sensación desagradable (dolor, presión o malestar) percibida como relacionada con la vejiga urinaria y asociada con síntomas del tracto urinario inferior durante al menos 6 semanas, en ausencia de infección u otras causas identificables. El dolor es el síntoma universal, pero muchos también experimentan síntomas de vejiga hiperactiva, posiblemente directamente relacionados con el mecanismo del dolor. El tratamiento del dolor puede influir en el síntoma de urgencia, si la urgencia surge de la necesidad de aliviar el dolor. En algunos pacientes cuyo dolor mejora con el tratamiento, aún persisten síntomas preocupantes de vejiga hiperactiva. Se ha descubierto que los agonistas adrenérgicos beta-3 reducen la señalización de las fibras C en modelos animales. Por lo tanto, los investigadores plantean la hipótesis de que mirabegron, que está aprobado por la FDA para el tratamiento de la vejiga hiperactiva, también mejoraría los síntomas en pacientes con BPS/CI. Como agonista beta-3 selectivo, mirabegron actúa sobre los receptores beta-3 que se encuentran en la vejiga y que median la relajación del músculo detrusor. Se ha demostrado que reduce significativamente el número de episodios de micción, los episodios de urgencia y aumenta el volumen medio de orina evacuada por micción. También tiene un perfil de tolerabilidad favorable.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Philadelphia Urosurgical Associates

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 91 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los participantes deben ser diagnosticados con BPS/IC con una puntuación mínima de O'Leary-Sant de 8 en el ICSI, así como de 8 en el ICPI. Los participantes deben estar estables en su régimen (sin aumento o cambio en los medicamentos, tratamientos conductuales o fisioterapia en las 4 semanas previas al inicio del estudio) y estar dispuestos a permanecer en este régimen durante la duración del estudio.

    1. El participante debe estar estable con el régimen actual de IC/BPS.
    2. El participante debe tener quejas subjetivas de

    i. Urgencia urinaria, aliviada con la micción o ii. frecuencia urinaria; ≥ 8 micciones por día iii. dolor pélvico, presión, hipersensibilidad o malestar

  2. Sexo de los sujetos: Los participantes en este estudio serán mujeres. Las mujeres embarazadas y las que amamantan serán excluidas debido al riesgo desconocido de la medicación del estudio en el embarazo y el feto o los lactantes.
  3. Edad de los sujetos: La edad de los participantes oscilará entre los 18 y los 95 años.
  4. Origen racial y étnico: No hay restricciones de inscripción basadas en la raza o el origen étnico. La distribución racial y étnica de los participantes se basa completamente en la población de pacientes en el sitio del estudio.
  5. Otros criterios de inclusión:

    1. El participante debe dar su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio
    2. El participante debe ser capaz de tomar decisiones por sí mismo.
    3. El participante debe tener una prueba de orina negativa dentro de los 7 días anteriores al inicio del estudio.
    4. Las participantes femeninas en edad fértil y sexualmente activas con hombres deben aceptar usar un método anticonceptivo médicamente aceptable durante todo el período del estudio y durante los 7 días posteriores al período del estudio. Los métodos anticonceptivos médicamente aceptables incluyen la abstinencia, las píldoras anticonceptivas orales, los parches anticonceptivos hormonales, el diafragma con o sin espermicida, el DIU, los condones, el acetato de medroxiprogesterona de depósito, los implantes subdérmicos de progestina, la pareja vasectomizada o el estado posterior a la esterilización quirúrgica.

Criterio de exclusión:

Para participar en el estudio los sujetos no deben cumplir con ninguno de los siguientes criterios:

  1. La participante está actualmente embarazada o amamantando
  2. La participante tiene una prueba de embarazo en orina positiva en el momento de la selección.
  3. El participante está actualmente o ha estado en terapia con antibióticos durante los últimos 7 días antes del inicio del estudio
  4. El participante es un empleado de Astellas, o de cualquier otra compañía farmacéutica o del Instituto de Salud Pélvica y Sexual
  5. El participante se encuentra actualmente en otro ensayo farmacéutico
  6. El participante ha usado medicamentos anticolinérgicos, tamsulosina o medicamentos opioides narcaróticos en los últimos 30 días antes del estudio o durante el período del estudio. Los participantes podrán usar medicamentos de rescate para los brotes de síntomas de BPS/IC, incluidos narcóticos no opioides, agentes antiinflamatorios no esteroideos, piridio y uribel.
  7. El participante ha tenido hidrodistensión vesical o instilaciones vesicales en las últimas 4 semanas. Los participantes pueden tener instilaciones en la vejiga durante el período de estudio si es necesario para el rescate de los brotes de síntomas.
  8. El participante ha usado o usa actualmente sustratos de CYP2D6, como tioridazina, flecainida, propafenona, en los últimos 7 días antes del estudio o durante el período de estudio
  9. El participante ha usado warfarina o digoxina en los últimos 7 días antes del estudio o durante el período del estudio
  10. El participante ha usado ciclosporina dentro de los 7 días anteriores al estudio o durante el período del estudio
  11. El participante tiene implantado un estimulador nervioso S3 activo o ha tenido PTNS dentro de los 6 meses anteriores al inicio del estudio
  12. El participante no ha recibido una inyección de toxina botulínica intravesical en los 6 meses anteriores al inicio del estudio.
  13. El participante tiene prolapso de órganos pélvicos de grado III o IV
  14. El participante ha sido diagnosticado con una infección del tracto urinario en las últimas 4 semanas antes de comenzar el estudio.
  15. El participante tiene antecedentes de cáncer de vejiga.
  16. El participante es actualmente un adicto al alcohol o sustancias, o es un usuario crónico de opioides
  17. El participante tiene antecedentes de insuficiencia renal (GFR
  18. El participante tiene retención urinaria definida como residual posterior a la micción superior a 150 cc según lo diagnosticado por cateterismo, ecografía vesical o prueba urodinámica en los últimos 14 días.
  19. El participante tiene antecedentes de presión arterial grave no controlada (se define como presión arterial sistólica mayor o igual a 180 mm Hg y/o presión arterial diastólica mayor o igual a 110 mm Hg)
  20. El participante tiene una enfermedad neurológica que incluye, entre otras, esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer, lesión de la médula espinal, lesión cerebral, accidente cerebrovascular o demencia
  21. El participante tiene una frecuencia urinaria de menos de 8 veces al día
  22. El participante tiene cálculos en la vejiga o en el uréter inferior
  23. El participante tiene herpes genital activo
  24. El participante tiene divertículo uretral
  25. El participante tiene cistitis química
  26. El participante tiene cistitis por radiación o tuberculosis
  27. El participante tiene hipersensibilidad conocida a mirabegron o a cualquiera de los ingredientes inactivos en la forma suministrada de mirabegron

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Mirabegrón
Estos pacientes recibirán comprimidos de mirabegron de 50 mg al día durante 12 semanas.
Otros nombres:
  • Myrbetriq
Comparador de placebos: Placebo
Estos pacientes recibirán tabletas de placebo diariamente durante 12 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con mejoría de los síntomas de cistitis intersticial
Periodo de tiempo: 12 semanas
Evaluar la urgencia urinaria, la frecuencia y el dolor a través del cuestionario validado de O'Leary Sant
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con mejoría en los episodios de incontinencia
Periodo de tiempo: 12 semanas
Evaluar episodios de incontinencia mediante diario vesical y cuestionario UDI-6
12 semanas
Impacto en la calidad de vida
Periodo de tiempo: 12 semanas
Evaluar el impacto en la calidad de vida de los síntomas vesicales, intestinales y vaginales/pélvicos a través del cuestionario PFIQ-7
12 semanas
Satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: 12 semanas
evaluar la satisfacción del participante con el tratamiento/placebo a través del formulario de evaluación de respuesta global
12 semanas
Función sexual
Periodo de tiempo: 12 semanas
Evaluar los cambios en la función sexual a través del cuestionario FSFI
12 semanas
Efectos secundarios de la medicación
Periodo de tiempo: 12 semanas
Evaluará si los participantes tienen efectos secundarios de la medicación a través de visitas al consultorio.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Kristene E Whitmore, MD, Philadelphia Urosurgical Associates

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2016

Finalización primaria (Actual)

5 de julio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

5 de julio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de mayo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de junio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de diciembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de noviembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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Indeciso

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