Estudio de la prevalencia de displasia fibromuscular en pacientes con hematoma o disección coronaria espontánea. (DISCO)

La disección espontánea de la arteria coronaria (SCAD, por sus siglas en inglés) es una causa rara y a menudo mal diagnosticada de síndrome coronario agudo (SCA, por sus siglas en inglés) que afecta predominantemente a mujeres jóvenes sin factores de riesgo cardiovascular. El origen de la SCAD sigue siendo incierto, pero recientemente se ha informado una fuerte y frecuente asociación con la displasia fibromuscular (FMD, por sus siglas en inglés) basada únicamente en pruebas de imágenes.

El objetivo de nuestro estudio es evaluar la presencia de FMD y sus determinantes genéticos en una muestra para hematoma o disección coronaria espontánea.

De mayo de 2016 a 2018 tenemos previsto incluir de forma prospectiva y retrospectiva a 200 pacientes ingresados ​​por SCA con diagnóstico confirmado de DCE. Este estudio se llevará a cabo en más de 30 centros franceses de cardiología intervencionista. Los angiogramas coronarios o los datos de imágenes intracoronarias serán revisados ​​por dos cardiólogos intervencionistas expertos en diagnóstico de SCAD.

Para cada paciente se realizará un análisis genético. Se realizará un cribado sistemático de la fiebre aftosa mediante tomografía computarizada o angiografía por resonancia magnética de las arterias renal, cerebrovascular e ilíaca y será revisado por dos radiólogos experimentados. Se espera un seguimiento de un año.

Este estudio tiene como objetivo confirmar la supuesta asociación de FMD y SCAD a través de la exploración de varios lechos arteriales y el estudio de determinantes genéticos confirmados, que nunca antes se había descrito hasta donde sabemos.