- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02838693
Evaluación de la progresión hacia la diabetes tipo 2 (APT-2D): un estudio de cohorte prospectivo ampliado de BRITE-SPOT (biobanco y registro para estratificación e intervenciones dirigidas en el espectro de la diabetes tipo 2) (APT-2D)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio prospectivo de cohorte abierta.
El estudio comprenderá los siguientes períodos:
Poner en pantalla
• Completar la lista de verificación de detección y el formulario de consentimiento informado
Procedimientos.
Después de la visita de selección, los sujetos deben regresar para someterse a lo siguiente:
- Prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT) para evaluar la tolerancia a la glucosa y la función de las células beta
- Prueba de tolerancia a la glucosa intravenosa de muestreo frecuente (FSIVGTT) para evaluar la respuesta aguda de la insulina a la glucosa
- Pinza hiperinsulinémica euglucémica (EHC) para obtener el índice de sensibilidad a la insulina y evaluar la acción de la insulina
- El índice de disposición (DI) que cuantifica la relación entre la sensibilidad a la insulina y la secreción de insulina, se determinará a través de los resultados obtenidos durante FSIVGTT y EHC para determinar el riesgo de diabetes tipo 2 del sujeto.
- La OGTT se repetirá cada 6 meses para evaluar la conversión a diabetes tipo 2. El péptido C plasmático y la glucosa se medirán en 7 puntos temporales durante la OGTT para una evaluación mínima del modelo de la función de las células beta
- FSIVGTT y EHC se repetirán dentro de los 3 meses posteriores a la conversión a diabetes tipo 2, o a los 3 años del reclutamiento, lo que ocurra primero.
Sujetos normoglucémicos: 800 Sujetos prediabéticos: 1500
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Singapore, Singapur, 119074
- Reclutamiento
- National University Hospital
-
Contacto:
- Sue-Anne Toh, MBBChir, MSc, MA
- Número de teléfono: +65 67722195
- Correo electrónico: mdcsates@nus.edu.sg
-
Investigador principal:
- Sue-Anne Toh, MBBChir, MSc, MA
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Capacidad para dar consentimiento informado
- Tener al menos 30 años y no más de 65 años
- Hombres o mujeres manifiestamente sanos, según lo determinado por el historial médico, el examen físico y los resultados de laboratorio.
- No toma ningún medicamento regular. Los sujetos que utilizan la medicina tradicional de forma concomitante también serán excluidos de este estudio.
Criterio de exclusión:
- Antecedentes o presencia de trastornos cardiovasculares, respiratorios, hepáticos, renales, gastrointestinales, endocrinos, hematológicos, malignos o neurológicos actuales capaces de alterar significativamente el rendimiento del panel de biomarcadores; o de interferir con la interpretación de los datos
- Trastornos psiquiátricos conocidos o en curso en los últimos 3 años
- Usa regularmente drogas conocidas de abuso dentro de los 3 años.
- Mujeres embarazadas o lactantes
- Haber donado más de 500 ml de sangre dentro de las 4 semanas posteriores a la inscripción en el estudio.
- Tener una ingesta semanal promedio de alcohol que exceda las 21 unidades por semana (hombres) y 14 unidades por semana (mujeres) (1 unidad = 12 oz o 360 mL de cerveza; 5 oz o 150 mL de vino; 1.5 oz o 45 mL de destilado espíritu)
- Hipertensión no controlada (presión arterial [PA] >160/100mmHg
- Infección activa que requiere terapia antiviral o antimicrobiana sistémica que no se completará antes del día 1 del estudio
- Tratamiento con cualquier fármaco en investigación o agente biológico dentro de un (1) mes de la selección o planes para iniciar un estudio de fármaco/agente biológico en investigación durante la duración de este estudio
- Alergia conocida a la insulina.
- Antecedentes de diátesis hemorrágica o coagulopatía
Cualquiera de los siguientes valores de laboratorio en la selección:
- LDL > 190 mg/dl (> 4,9 mmol/l)
- TG > 500 mg/dl (> 5,6 mmol/l)
- Hba1C >= 6,5%
- Glucosa en ayunas >= 126 mg/dL (>= 7 mmol/L) o glucosa posprandial a las 2 horas >= 200 mg/dL (>= 11,1 mmol/L)
- ALT > 3,0 x límite superior de lo normal
- Aclaramiento de creatinina estimado <60 ml/min
- Tienen cualquier otra condición que, en opinión del investigador, haría que el sujeto no fuera adecuado para su inclusión o podría interferir con la participación del sujeto en el estudio o su finalización.
- Cambio significativo en el peso (+/- 5%) durante el último mes
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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APT-2D (normoglucémico)
800 normoglucémico
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No aplica.
Este es un estudio observacional.
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APT-2D (Prediabético)
1,500 prediabéticos
|
No aplica.
Este es un estudio observacional.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambios en la función de las células beta en poblaciones asiáticas con tolerancia normal a la glucosa y prediabetes durante 3 años.
Periodo de tiempo: Los datos de cada participante se analizarán al completar todas sus visitas OGTT
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Los resultados de laboratorio de glucosa y péptido c, de OGTT, se utilizarán para evaluar la tolerancia a la glucosa y la función de las células beta
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Los datos de cada participante se analizarán al completar todas sus visitas OGTT
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Cambios en la sensibilidad a la insulina en poblaciones asiáticas con tolerancia normal a la glucosa y prediabetes durante 3 años. Los datos se presentarán al final de 5,5 años.
Periodo de tiempo: Los datos de cada participante se analizarán al finalizar las visitas FSIVGTT y EHC
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Índice de disposición evaluado a través de los resultados de glucosa e insulina de FSIVGTT y EHC.
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Los datos de cada participante se analizarán al finalizar las visitas FSIVGTT y EHC
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Descubrir y/o validar biomarcadores que predigan qué sujetos progresarán de SNG a prediabetes y/o de prediabetes a diabetes. Los datos se presentarán al final de 5,5 años.
Periodo de tiempo: Todas las muestras recolectadas durante el estudio se consolidarán al final de los 5,5 años o al finalizar el estudio, lo que suceda primero, y se analizarán en un solo lote para garantizar la consistencia de los datos.
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El panel de biomarcadores se realizará mediante análisis de muestras de plasma y suero.
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Todas las muestras recolectadas durante el estudio se consolidarán al final de los 5,5 años o al finalizar el estudio, lo que suceda primero, y se analizarán en un solo lote para garantizar la consistencia de los datos.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sue-Anne Toh, MBBChir, MSc, MA, mdcsates@nus.edu.sg
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Paul SM, Mytelka DS, Dunwiddie CT, Persinger CC, Munos BH, Lindborg SR, Schacht AL. How to improve R&D productivity: the pharmaceutical industry's grand challenge. Nat Rev Drug Discov. 2010 Mar;9(3):203-14. doi: 10.1038/nrd3078. Epub 2010 Feb 19.
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- Zhou K, Donnelly LA, Morris AD, Franks PW, Jennison C, Palmer CN, Pearson ER. Clinical and genetic determinants of progression of type 2 diabetes: a DIRECT study. Diabetes Care. 2014;37(3):718-724. doi: 10.2337/dc13-1995. Epub 2013 Nov 1.
- Kola I, Landis J. Can the pharmaceutical industry reduce attrition rates? Nat Rev Drug Discov. 2004 Aug;3(8):711-5. doi: 10.1038/nrd1470. No abstract available.
- Riese DJ 2nd, Settleman J, Neary K, DiMaio D. Bovine papillomavirus E2 repressor mutant displays a high-copy-number phenotype and enhanced transforming activity. J Virol. 1990 Feb;64(2):944-9. doi: 10.1128/JVI.64.2.944-949.1990.
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Fechas importantes del estudio
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- 28431754DIA4019
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