- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02838693
A 2-es típusú cukorbetegség előrehaladásának értékelése (APT-2D): A BRITE-SPOT (Bio-bank and Registry for Stratifikation and Targeted Interventions in the Spektrum 2-es típusú diabétesz) által kibővített leendő kohorsz-tanulmány (APT-2D)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy prospektív nyílt kohorsz vizsgálat.
A tanulmány a következő időszakokat foglalja magában:
Szűrés
• Töltse ki a szűrési ellenőrzőlistát és a beleegyező nyilatkozatot
Eljárások.
A szűrővizsgálatot követően az alanyoknak vissza kell térniük a következőkre:
- Orális glükóztolerancia teszt (OGTT) a glükóztolerancia és a béta-sejtek működésének felmérésére
- Gyakran mintavételezett intravénás glükóz tolerancia teszt (FSIVGTT) a glükózra adott akut inzulinválasz értékelésére
- Euglikémiás hiperinsulinémiás szorító (EHC) az inzulinérzékenységi index meghatározásához és az inzulin hatásának értékeléséhez
- A diszpozíciós indexet (DI), amely számszerűsíti az inzulinérzékenység és az inzulinszekréció közötti kapcsolatot, az FSIVGTT és az EHC során kapott eredmények alapján határozzák meg, hogy meghatározzák az alany 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.
- Az OGTT-t 6 havonta meg kell ismételni a 2-es típusú cukorbetegségre való átállás értékelésére. A plazma C-peptidet és a glükózt 7 időpontban mérik az OGTT során a béta-sejtek működésének minimális modellértékelése érdekében
- Az FSIVGTT és az EHC a 2-es típusú cukorbetegségre való átállást követő 3 hónapon belül, vagy a felvételtől számított 3 éven belül megismétlődik, attól függően, hogy melyik következik be hamarabb.
Normoglikémiás alanyok: 800 cukorbetegek: 1500
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Singapore, Szingapúr, 119074
- Toborzás
- National University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sue-Anne Toh, MBBChir, MSc, MA
- Telefonszám: +65 67722195
- E-mail: mdcsates@nus.edu.sg
-
Kutatásvezető:
- Sue-Anne Toh, MBBChir, MSc, MA
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tudatos beleegyezés adásának képessége
- Legalább 30 éves, és nem idősebb 65 évnél
- Nyíltan egészséges hímek vagy nőstények a kórtörténet, a fizikális vizsgálat és a laboratóriumi eredmények alapján
- Nem a szokásos gyógyszerekkel. A hagyományos orvoslást egyidejűleg használó alanyok szintén kizárásra kerülnek ebből a vizsgálatból
Kizárási kritériumok:
- Jelenlegi szív- és érrendszeri, légzőszervi, máj-, vese-, gasztrointesztinális, endokrin, hematológiai, rosszindulatú vagy neurológiai rendellenességek kórtörténete vagy jelenléte, amelyek képesek jelentősen megváltoztatni a biomarker panel teljesítményét; vagy az adatok értelmezésében való beavatkozás
- 3 éven belül ismert vagy folyamatban lévő pszichiátriai zavarok
- 3 éven belül rendszeresen használjon ismert drogokat
- Terhes vagy szoptató nők
- 500 ml-nél több vért adott a vizsgálatba való beiratkozást követő 4 héten belül.
- Az átlagos heti alkoholfogyasztás meghaladja a heti 21 egységet (férfiak) és a heti 14 egységet (nők) (1 egység = 12 uncia vagy 360 ml sör; 5 uncia vagy 150 ml bor; 1,5 uncia vagy 45 ml desztillált szellemek)
- Nem kontrollált magas vérnyomás (vérnyomás [BP] >160/100 Hgmm
- Aktív fertőzés, amely szisztémás antivirális vagy antimikrobiális terápiát igényel, és nem fejeződik be az 1. vizsgálati nap előtt
- Bármilyen vizsgált gyógyszerrel vagy biológiai szerrel végzett kezelés a szűrést követő egy (1) hónapon belül, vagy a vizsgálat időtartama alatt vizsgálati gyógyszer/biológiai anyag vizsgálatba való belépés szándéka
- Ismert allergia az inzulinra
- Vérzéses diathesis vagy koagulopátia az anamnézisben
A következő laboratóriumi értékek bármelyike a szűréskor:
- LDL > 190 mg/dl (>4,9 mmol/l)
- TG > 500 mg/dl (>5,6 mmol/l)
- Hba1C >= 6,5%
- Éhgyomri glükóz >=126mg/dl(>=7mmol/l) vagy 2 órával étkezés után >=200mg/dl (>=11,1mmol/l)
- ALT > 3,0 x a normálérték felső határa
- Becsült kreatinin-clearance <60 ml/perc
- Bármilyen egyéb olyan körülménye van, amely a vizsgáló véleménye szerint a vizsgálati alanyt alkalmatlanná tenné a felvételre, vagy zavarhatja a vizsgálatban részt vevő vagy a vizsgálat befejezését.
- Jelentős súlyváltozás (+/- 5%) az elmúlt hónapban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
APT-2D (normoglikémiás)
800 Normoglikémiás
|
Nem alkalmazható.
Ez egy megfigyeléses tanulmány.
|
|
APT-2D (pre-diabetes)
1500 Pre-diabetes
|
Nem alkalmazható.
Ez egy megfigyeléses tanulmány.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változások a béta-sejtek működésében normál glükóztoleranciával és prediabéteszben szenvedő ázsiai populációkban 3 év alatt.
Időkeret: Az egyes résztvevők adatait az összes OGTT látogatás befejezése után elemzik
|
Az OGTT glükóz- és c-peptid laboratóriumi eredményeit fogják használni a glükóztolerancia és a béta-sejtek működésének értékelésére.
|
Az egyes résztvevők adatait az összes OGTT látogatás befejezése után elemzik
|
|
Az inzulinérzékenység változásai normál glükóztoleranciával és prediabéteszben szenvedő ázsiai populációkban 3 év alatt. Az adatok 5,5 év végén kerülnek bemutatásra.
Időkeret: Az egyes résztvevők adatait az FSIVGTT és az EHC látogatások befejezése után elemzik.
|
A glükóz és inzulin segítségével értékelt diszpozíciós index FSIVGTT és EHC eredményei.
|
Az egyes résztvevők adatait az FSIVGTT és az EHC látogatások befejezése után elemzik.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Olyan biomarkerek felfedezése és/vagy validálása, amelyek megjósolják, hogy mely alanyok fejlődnek NGT-ből prediabetessé és/vagy prediabetesből diabéteszbe. Az adatok 5,5 év végén kerülnek bemutatásra.
Időkeret: A vizsgálat során gyűjtött összes mintát 5,5 év végén vagy a vizsgálat befejezésekor – attól függően, hogy melyik következik be előbb – összevonják, és egyetlen tételben elemzik az adatok következetességének biztosítása érdekében.
|
A biomarker panelt plazma- és szérumminták tesztelésével hajtják végre.
|
A vizsgálat során gyűjtött összes mintát 5,5 év végén vagy a vizsgálat befejezésekor – attól függően, hogy melyik következik be előbb – összevonják, és egyetlen tételben elemzik az adatok következetességének biztosítása érdekében.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sue-Anne Toh, MBBChir, MSc, MA, mdcsates@nus.edu.sg
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Paul SM, Mytelka DS, Dunwiddie CT, Persinger CC, Munos BH, Lindborg SR, Schacht AL. How to improve R&D productivity: the pharmaceutical industry's grand challenge. Nat Rev Drug Discov. 2010 Mar;9(3):203-14. doi: 10.1038/nrd3078. Epub 2010 Feb 19.
- Tai ES, Goh SY, Lee JJ, Wong MS, Heng D, Hughes K, Chew SK, Cutter J, Chew W, Gu K, Chia KS, Tan CE. Lowering the criterion for impaired fasting glucose: impact on disease prevalence and associated risk of diabetes and ischemic heart disease. Diabetes Care. 2004 Jul;27(7):1728-34. doi: 10.2337/diacare.27.7.1728.
- Bergman RN, Phillips LS, Cobelli C. Physiologic evaluation of factors controlling glucose tolerance in man: measurement of insulin sensitivity and beta-cell glucose sensitivity from the response to intravenous glucose. J Clin Invest. 1981 Dec;68(6):1456-67. doi: 10.1172/jci110398.
- Kahn SE, Prigeon RL, McCulloch DK, Boyko EJ, Bergman RN, Schwartz MW, Neifing JL, Ward WK, Beard JC, Palmer JP, et al. Quantification of the relationship between insulin sensitivity and beta-cell function in human subjects. Evidence for a hyperbolic function. Diabetes. 1993 Nov;42(11):1663-72. doi: 10.2337/diab.42.11.1663.
- Chen M, Porte D Jr. The effect of rate and dose of glucose infusion on the acute insulin response in man. J Clin Endocrinol Metab. 1976 Jun;42(6):1168-75. doi: 10.1210/jcem-42-6-1168.
- Dalla Man C, Campioni M, Polonsky KS, Basu R, Rizza RA, Toffolo G, Cobelli C. Two-hour seven-sample oral glucose tolerance test and meal protocol: minimal model assessment of beta-cell responsivity and insulin sensitivity in nondiabetic individuals. Diabetes. 2005 Nov;54(11):3265-73. doi: 10.2337/diabetes.54.11.3265.
- Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H. Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care. 2004 May;27(5):1047-53. doi: 10.2337/diacare.27.5.1047.
- Tan CE, Emmanuel SC, Tan BY, Jacob E. Prevalence of diabetes and ethnic differences in cardiovascular risk factors. The 1992 Singapore National Health Survey. Diabetes Care. 1999 Feb;22(2):241-7. doi: 10.2337/diacare.22.2.241.
- Jin W, Patti ME. Genetic determinants and molecular pathways in the pathogenesis of Type 2 diabetes. Clin Sci (Lond). 2009 Jan;116(2):99-111. doi: 10.1042/CS20080090.
- Levy J, Atkinson AB, Bell PM, McCance DR, Hadden DR. Beta-cell deterioration determines the onset and rate of progression of secondary dietary failure in type 2 diabetes mellitus: the 10-year follow-up of the Belfast Diet Study. Diabet Med. 1998 Apr;15(4):290-6. doi: 10.1002/(SICI)1096-9136(199804)15:43.0.CO;2-M.
- Bagust A, Beale S. Deteriorating beta-cell function in type 2 diabetes: a long-term model. QJM. 2003 Apr;96(4):281-8. doi: 10.1093/qjmed/hcg040.
- Turner R, Stratton I, Horton V, Manley S, Zimmet P, Mackay IR, Shattock M, Bottazzo GF, Holman R. UKPDS 25: autoantibodies to islet-cell cytoplasm and glutamic acid decarboxylase for prediction of insulin requirement in type 2 diabetes. UK Prospective Diabetes Study Group. Lancet. 1997 Nov 1;350(9087):1288-93. doi: 10.1016/s0140-6736(97)03062-6. Erratum In: Lancet 1998 Jan 31;351(9099):376.
- Matthews DR, Cull CA, Stratton IM, Holman RR, Turner RC. UKPDS 26: Sulphonylurea failure in non-insulin-dependent diabetic patients over six years. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Diabet Med. 1998 Apr;15(4):297-303. doi: 10.1002/(SICI)1096-9136(199804)15:43.0.CO;2-W.
- Donnan PT, MacDonald TM, Morris AD. Adherence to prescribed oral hypoglycaemic medication in a population of patients with Type 2 diabetes: a retrospective cohort study. Diabet Med. 2002 Apr;19(4):279-84. doi: 10.1046/j.1464-5491.2002.00689.x.
- Ringborg A, Lindgren P, Yin DD, Martinell M, Stalhammar J. Time to insulin treatment and factors associated with insulin prescription in Swedish patients with type 2 diabetes. Diabetes Metab. 2010 Jun;36(3):198-203. doi: 10.1016/j.diabet.2009.11.006. Epub 2010 Mar 28.
- Cook MN, Girman CJ, Stein PP, Alexander CM, Holman RR. Glycemic control continues to deteriorate after sulfonylureas are added to metformin among patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2005 May;28(5):995-1000. doi: 10.2337/diacare.28.5.995.
- Zhou K, Donnelly LA, Morris AD, Franks PW, Jennison C, Palmer CN, Pearson ER. Clinical and genetic determinants of progression of type 2 diabetes: a DIRECT study. Diabetes Care. 2014;37(3):718-724. doi: 10.2337/dc13-1995. Epub 2013 Nov 1.
- Kola I, Landis J. Can the pharmaceutical industry reduce attrition rates? Nat Rev Drug Discov. 2004 Aug;3(8):711-5. doi: 10.1038/nrd1470. No abstract available.
- Riese DJ 2nd, Settleman J, Neary K, DiMaio D. Bovine papillomavirus E2 repressor mutant displays a high-copy-number phenotype and enhanced transforming activity. J Virol. 1990 Feb;64(2):944-9. doi: 10.1128/JVI.64.2.944-949.1990.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 28431754DIA4019
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .