Evaluación de la Efectividad de la Acupuntura Guiada por Ultrasonido en el Manejo del Síndrome del Túnel Carpiano

En la práctica clínica, el síndrome del túnel carpiano (STC) es la enfermedad común de la neuropatía periférica y generalmente ocurre en mujeres, población de mediana edad, personas con sobrepeso y aquellas que usan en exceso sus manos para trabajar o producir. Algunas investigaciones afirmaron que esto podría estar relacionado con características anatómicas como el diámetro anteroposterior más largo o el área de sección transversal más pequeña de la muñeca. Los síntomas preliminares a menudo comienzan con el dominio sensorial (dolor, hormigueo, parestesia y especialmente el despertar nocturno debido a los síntomas mencionados anteriormente) y luego progresan al dominio motor (atrofia del músculo tenar y torpeza) si no se tratan.

Dependiendo de la gravedad, la voluntad del paciente y la conveniencia, existen muchas opciones para el STC. Para aquellos cuyos síntomas son de leves a moderados, las terapias conservadoras suelen ser la primera opción, incluidas las fisioterapias, las inyecciones locales y las férulas nocturnas. Se ha demostrado que los esteroides locales son efectivos para aliviar los síntomas del CTS en breve hasta 3 meses. Sin embargo, los efectos disminuirán gradualmente y las inyecciones repetitivas son sugerentes. A los pacientes con síntomas severos que comprenden atrofia del músculo tenar se les aconsejará que reciban cirugía de descompresión. la cirugía puede aliviar la enfermedad con una alta tasa de éxito de hasta el 70%. Desafortunadamente, todavía hay pacientes que recaen o sufren efectos secundarios, por ejemplo, debilidad en los dedos.

En los últimos años, las investigaciones sobre acupuntura centradas en la intervención del STC han crecido y son prometedoras. Mientras que todavía faltan pruebas que defiendan los efectos terapéuticos en comparación con la inyección local de esteroides. Esto limita la acumulación de un mecanismo sospechoso de intervención de acupuntura para el STC.

Este es un estudio preliminar, aleatorizado y simple ciego que comenzó en 2016 y tiene una duración de un año. Los investigadores utilizan ultrasonido para guiar la profundidad de penetración de la aguja, lo que evita lesiones innecesarias en los tejidos, como lesiones en arterias o agujas secas. Este procedimiento también garantiza que las agujas se coloquen directamente sobre la superficie superior del nervio mediano. Un grupo recibirá estimulación eléctrica y otro no. Los investigadores utilizan la electromiografía, el área de sección transversal del nervio mediano, la escala analógica visual, el Cuestionario del Síndrome del Túnel Carpiano de Boston, la escala de seis ítems, la puntuación de las discapacidades del brazo, el hombro y la mano y el dinamómetro de agarre Jamar como medidas de resultado. Los resultados recopilados de dos grupos experimentales se compararán con los datos del grupo de control cuyos participantes solo recibieron una inyección local de esteroides una vez en la primera semana. Todos los participantes tienen más de 18 años y se quejan de enfermedad durante al menos 3 meses sin cirugía o inyección local durante al menos 1 año. Los investigadores establecieron criterios exclusivos estrictos y la estimación del tamaño de la muestra es de 70.