Vurdering av effektiviteten av ultralydveiledet akupunktur ved behandling av karpaltunnelsyndrom

I klinisk praksis er karpaltunnelsyndrom (CTS) den vanlige sykdommen perifer nevropati og skjedde vanligvis med kvinner, middelaldrende, overvektige personer og de som overbrukte hendene til arbeid eller produksjon. Noen undersøkelser hevdet at dette kan være korrelert til anatomiske egenskaper som den lengre anteroposteriore diameteren eller mindre tverrsnittsareal av håndleddet. Foreløpige symptomer starter ofte med sensorisk domene (smerte, prikking, parestesi og spesielt nattoppvåkning på grunn av symptomene nevnt ovenfor) og utvikler seg deretter til motorisk domene (thenar muskelatrofi og klønete) hvis de ikke behandles.

Avhengig av alvorlighetsgraden, pasientens vilje og bekvemmelighet, er det mange alternativer for CTS. For de som har milde til moderate symptomer, er konservativ behandling vanligvis førstevalget, inkludert fysioterapi, lokal injeksjon og nattskinner. Lokale steroider har vist seg å være effektive for å lindre symptomene på CTS i løpet av opptil 3 måneder. Effektene vil imidlertid avta gradvis og gjentatte injeksjoner tyder på. Pasienter med alvorlige symptomer som omfatter muskelatrofi vil bli bedt om å gjennomgå dekompresjonskirurgi. kirurgi kan lindre sykdommen med høy suksessrate på opptil 70 %. Dessverre er det fortsatt pasienter som vil få tilbakefall eller få bivirkninger, for eksempel fingersvakhet.

De siste årene har akupunkturforskning fokusert på CTS-intervensjon vært voksende og lovende. Mens det fortsatt er mangel på bevis som står for de terapeutiske effektene sammenlignet med lokal steroidinjeksjon. Dette begrenser oppbyggingen av mistenkt mekanisme for akupunkturintervensjon for CTS.

Dette er en foreløpig, randomisert og enkeltblindet studie som startet siden 2016 og varer i ett år. Etterforskerne bruker ultralyd for å veilede dybden av nålpenetrasjon som forhindrer unødvendig vevsskade som arterie- eller tørrnålskade. Denne prosedyren garanterer også at nålene ligger direkte på den øvre overflaten av medianusnerven. En gruppe vil motta elektrisk stimulering og en annen vil ikke. Etterforskerne bruker elektromyografi, tverrsnittsareal av mediannerven, visuell analog skala, Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire, seks-element skala, The disabilities of the arm, shoulder and hand score og Jamar grip dynamometer som utfallsmålinger. Resultatene samlet fra to eksperimentelle grupper vil bli sammenlignet med data fra kontrollgruppen hvis deltakere kun får lokal steroidinjeksjon én gang i løpet av den første uken. Deltakerne er alle over 18 år og klager over sykdom i minst 3 måneder uten operasjon eller lokal injeksjon i minst 1 år. Etterforskerne satte opp strenge eksklusive kriterier og prøvestørrelsesestimatet er 70.