Vurdering af effektiviteten af ​​ultralydsstyret akupunktur i behandlingen af ​​karpaltunnelsyndrom

I klinisk praksis er karpaltunnelsyndrom (CTS) den almindelige sygdom af perifer neuropati og skete normalt for kvinder, midaldrende befolkninger, overvægtige personer og dem, der overbrugte deres hænder til arbejde eller produktion. Nogle undersøgelser hævdede, at dette kan være korreleret til anatomiske karakteristika, såsom den længere anteroposteriore diameter eller mindre tværsnitsareal af håndleddet. Foreløbige symptomer starter ofte med sensorisk domæne (smerte, prikken, paræstesi og især natvågenhed på grund af symptomer nævnt ovenfor) og udvikler sig derefter til motorisk domæne (thenar muskelatrofi og klodsethed), hvis de ikke behandles.

Afhængigt af sværhedsgraden, patientens vilje og bekvemmelighed er der mange muligheder for CTS. For dem, hvis symptomer er milde til moderate, er konservative behandlinger sædvanligvis førstevalg, herunder fysioterapi, lokal injektion og natskinner. Lokalt steroid har vist sig at være effektivt til at lindre symptomerne på CTS i løbet af op til 3 måneder. Virkningerne vil dog aftage gradvist, og gentagne injektioner tyder på. Patienter med alvorlige symptomer, som omfatter muskelatrofi, vil blive rådet til at få en dekompressionsoperation. operation kan lindre sygdommen med høj succesrate op til 70%. Desværre er der stadig patienter, som får tilbagefald eller får bivirkninger, for eksempel fingersvaghed.

I de seneste år har akupunkturforskning med fokus på CTS-intervention været udvoksende og lovende. Mens der stadig mangler beviser, der står for de terapeutiske virkninger sammenlignet med lokal steroidinjektion. Dette begrænser opbygningen af ​​mistænkelig mekanisme for akupunkturintervention for CTS.

Dette er et foreløbigt, randomiseret og enkeltblindet studie, som startede siden 2016 og varer i et år. Efterforskerne bruger ultralyd til at guide dybden af ​​nålepenetration, hvilket forhindrer unødvendig vævsskade, såsom arterie- eller tørnålsskade. Denne procedure garanterer også, at nålene ligger direkte på den øvre overflade af medianusnerven. En gruppe vil modtage elektrisk stimulation, og en anden vil ikke. Efterforskerne bruger elektromyografi, tværsnitsareal af medianusnerven, visuel analog skala, Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire, seks-element skala, The disabilities of the arm, shoulder and hand score og Jamar grip dynamometer som resultatmålinger. Resultaterne indsamlet fra to eksperimentelle grupper vil blive sammenlignet med data fra kontrolgruppen, hvis deltagere kun får lokal steroidinjektion én gang i den første uge. Deltagerne er alle over 18 år og klager over sygdom i mindst 3 måneder uden operation eller lokal injektion i mindst 1 år. Efterforskerne opstillede strenge eksklusive kriterier, og stikprøvestørrelsen estimeres til 70.