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Estudio aleatorizado comparativo de eficacia y seguridad de simvastatina intermitente y fenofibrato en hemodiálisis

1 de septiembre de 2016 actualizado por: Aya Mohammed Abdel Magid Abdel Hamid, Cairo University

Estudio comparativo de los efectos y la seguridad de la terapia de dosis baja intermitente de fenofibrato y simvastatina en pacientes en hemodiálisis crónica

Sesenta pacientes en hemodiálisis crónica fueron asignados aleatoriamente para recibir fenofibrato 100 mg (grupo 1, n = 30) o simvastatina 20 mg (grupo 2, n = 30) tres veces por semana después de su sesión de diálisis. Se compararon la seguridad y la eficacia de los fármacos sobre el perfil lipídico, las lipoproteínas de baja densidad oxidadas (ox-LDL), la glutatión peroxidasa (GSH-Px) y la proteína C reactiva (PCR) antes y después del tratamiento de 16 semanas.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Este es un estudio paralelo prospectivo, aleatorizado y abierto.

Los pacientes seleccionados serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos

  • Grupo I (30 pacientes): Pacientes que reciben fenofibrato (100 mg) tomados los días de diálisis después de la sesión de diálisis (tres veces por semana).
  • Grupo II (30 pacientes): Pacientes que reciben simvastatina (20 mg) tomados los días de diálisis después de la sesión de diálisis (3 veces por semana).

Un historial cuidadoso de todos los pacientes, incluidas las características demográficas, el examen físico, la queja principal, el historial médico anterior, el historial de medicamentos, el historial familiar, el historial social, la(s) enfermedad(es).

Parámetros de monitoreo:

Para la eficacia, se miden los siguientes parámetros:

  1. Perfil lipídico (colesterol total, HDL, TG y LDL de la fórmula de Friedwald [10] {LDL-C= TC-[HDL + TG\5]). (medido al inicio y cada mes durante 4 meses)
  2. Proteína C reactiva (PCR). (medido al inicio y después de 4 meses)
  3. Marcadores de estrés oxidativo: LDL oxidada y glutatión peroxidasa humana (medidos al inicio y después de 4 meses).

Por seguridad: (medido al inicio y cada mes durante 4 meses)

  1. Observe los signos y síntomas de toxicidad muscular y mida la fosfocreatina quinasa (CPK).
  2. Pruebas de función hepática: ALT, AST, ALP y albúmina.
  3. Urea y creatinina sérica. (para controlar la función renal)
  4. Hemoglobina
  5. Otras mediciones: índice de masa corporal (IMC), presión arterial, electrolitos (sodio, potasio, calcio, fósforo) y evaluación del cumplimiento del paciente mediante el conteo de comprimidos.

El análisis estadístico se utilizará para comparar los efectos de la simvastatina y el fenofibrato en el perfil de lípidos, el marcador inflamatorio (PCR) y los marcadores de estrés oxidativo (LDL oxidada y glutatión peroxidasa). Además, comparar su seguridad sobre las funciones renal y hepática, la fosfocreatina quinasa, la presión arterial y el nivel de glucosa en sangre.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • Fase 4

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 63 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥ 18 años.
  2. Pacientes en hemodiálisis crónica con 3 sesiones de diálisis por semana.
  3. Perfil lipídico:

    1. Colesterol total ≥ 200 mg/dl o LDL ≥ 130 mg/dl.
    2. Triglicéridos ≥ 150 mg/dl.

Criterio de exclusión:

  1. Intolerancia previa a fibratos o estatinas.
  2. Uso de cualquier fibrato o estatina dentro de los 6 meses previos al estudio.
  3. Hipotiroidismo.
  4. Enfermedad hepática activa [aumento persistente e inexplicable de las enzimas hepáticas (ALT y AST > 2x LSN)].
  5. Hipertensión no controlada.
  6. Antecedentes de infarto de miocardio o cirugía de derivación coronaria en los últimos 3 meses.
  7. Toxicidad muscular (fosfocreatina quinasa (CPK) > 2x LSN).
  8. Enfermedad de la vesícula.
  9. Uso de cualquier inmunosupresor o esteroide.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo fenofibrato
Grupo I (30 pacientes): Pacientes que reciben fenofibrato (100 mg) tomados los días de diálisis después de la sesión de diálisis (tres veces por semana).
Comparador activo: Grupo Simvastatina
Grupo II (30 pacientes): Pacientes que reciben simvastatina (20 mg) tomados los días de diálisis después de la sesión de diálisis (3 veces por semana).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Proteína C-reactiva
Periodo de tiempo: 16 semanas
16 semanas
marcadores de estrés oxidativo (ox-LDL sérica y GSH-Px)
Periodo de tiempo: 16 semanas
16 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

5 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2016

Última verificación

1 de septiembre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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