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Síntomas de estrés postraumático (PTSS) en receptores de trasplantes (CTOTC-11)

Prevalencia y correlaciones de los síntomas de estrés postraumático (PTSS) en receptores de trasplantes de órganos sólidos en adolescentes (CTOTC-11)

Este estudio se lleva a cabo para comprender mejor los síntomas de estrés postraumático (PTSS, por sus siglas en inglés) en los receptores de trasplantes adolescentes y sus padres/tutores, y para ver si el PTSS desempeña un papel en la forma en que los receptores de trasplantes adolescentes toman los medicamentos recetados.

Población objetivo: receptores de trasplantes de órganos sólidos adolescentes médicamente estables (por ejemplo, corazón, riñón, hígado, pulmón, intestino delgado) y sus padres/tutores.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

124

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center: Pediatric Transplantation
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
        • Lucile Salter Packard Children's Hospital at Stanford: Pediatric Transplantation
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • UCSF Benioff Children's Hospital: Pediatric Transplantation
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami, Jackson Memorial Hospital: Pediatric Transplantation
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago: Pediatric Transplantation
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Boston Children's Hospital: Pediatric Transplantation
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • St. Louis Children's Hospital: Pediatric Transplantation
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Medical Center: Pediatric Transplantation
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center: Pediatric Transplantation
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205
        • Nationwide Children's Hospital
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia: Pediatric Transplantation
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
        • University of Texas Southwestern/Children's Medical Center: Pediatric Transplantation
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Texas Children's Hospital: Pediatric Transplantation

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Adolescentes receptores de trasplantes en riesgo de no adherencia y pueden responder cuestionarios de autoinforme de manera confiable.

Descripción

Criterios de inclusión:

El paciente:

  • y/o su(s) padre(s)/tutor(es) debe(n) poder comprender y dar su consentimiento informado en inglés o español;
  • se le receta tacrolimus (ya sea de marca o de formulación genérica); y
  • ha sido visto en la clínica del centro de inscripción al menos dos veces en los últimos dos años.

Criterio de exclusión:

El paciente:

  • recibió un trasplante menos de 18 meses antes de la inscripción;
  • ha tenido más de un trasplante (incluido el reemplazo de médula);
  • o su(s) padre(s)/tutor está activamente psicótico o gravemente desorientado debido a cualquier causa, incluida la encefalopatía hepática (exclusión temporal);
  • o su(s) padre(s)/tutor(es) ha(n) sido diagnosticado(s) con una discapacidad intelectual severa como se define en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5ª edición (DSM-5);
  • no está médicamente estable o está hospitalizado;
  • actualmente está inscrito en un estudio que tiene como objetivo mejorar la adherencia a las recomendaciones médicas;
  • está recibiendo terapia conductual cognitiva por diagnóstico confirmado o sospechado de trastorno de estrés postraumático (TEPT) en el momento de la inscripción;
  • está recibiendo medicamentos psicotrópicos por un diagnóstico confirmado o sospechado de PTSD.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Adolescentes receptores de trasplantes
  1. Batería de cuestionarios en el momento de la inscripción (Participantes y sus padres/tutores)
  2. Datos clínicos del expediente del paciente (6 meses de datos retrospectivos y 6 meses de datos prospectivos de nivel mínimo de tacrolimus)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de variabilidad del nivel de medicación (MLVI)
Periodo de tiempo: Datos retrospectivos de 6 meses a 6 meses posteriores a la inscripción
Definido por la fluctuación en los niveles sanguíneos del medicamento. Calculado como la desviación estándar (variación) de un mínimo de 3 niveles mínimos de tacrolimus para pacientes ambulatorios, obtenidos durante un año, que consta de 6 meses antes de la inscripción en el estudio más 6 meses posteriores a la inscripción en el estudio.
Datos retrospectivos de 6 meses a 6 meses posteriores a la inscripción
Índice de reacción del trastorno de estrés postraumático de la Universidad de California en Los Ángeles DSM-5 (UCLA PTSD RI DSM-5) Puntuación total
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
El UCLA PTSD RI DSM-5 es un cuestionario de autoinforme ampliamente utilizado y validado que evalúa los síntomas de estrés postraumático (PTSS) en niños y adolescentes de 8 a 18 años.
En la visita de inscripción

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de variabilidad del nivel de medicación por encima del umbral (MLVI)
Periodo de tiempo: 6 meses después de la inscripción
Definido por un MLVI mayor que 2.
6 meses después de la inscripción
Puntaje de PTSS infantil por encima del umbral
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
Definido como la existencia de puntuaciones de umbral en una constelación de síntomas correspondientes a la definición de Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición (DSM-5). Método: Cuestionario de autoinforme del índice de reacción del trastorno de estrés postraumático de la Universidad de California en Los Ángeles versión DSM-5 (UCLA PTSD RI DSM-5).
En la visita de inscripción
Puntaje de evitación infantil
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
Medido por la puntuación resumida de la subescala de autoinforme del índice de reacción del trastorno de estrés postraumático (PTSD-RI, por sus siglas en inglés) de la UCLA.
En la visita de inscripción
Puntuación total del PTSS de los padres
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
Medido utilizando el cuestionario de autoinforme Impact of Event Scale (IES).
En la visita de inscripción
Evitación de los padres
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
Medido utilizando la subpuntuación del cuestionario de autoinforme IES.
En la visita de inscripción
Diagnóstico del rechazo crónico del aloinjerto
Periodo de tiempo: Datos retrospectivos de 6 meses a 6 meses posteriores a la inscripción
Datos retrospectivos de 6 meses a 6 meses posteriores a la inscripción
Diagnóstico del fracaso del injerto
Periodo de tiempo: Datos retrospectivos de 6 meses a 6 meses posteriores a la inscripción
Datos retrospectivos de 6 meses a 6 meses posteriores a la inscripción
Evaluación de la depresión/angustia infantil
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
Depresión/angustia medida utilizando el Cuestionario de autoinforme del Inventario de Depresión Infantil - Formato Corto (CDI-S).
En la visita de inscripción
Evaluación de la calidad de vida (QOL) utilizando la puntuación total de PedsQL
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
Medido utilizando el autoinforme del niño Calidad de vida pediátrica (PedsQL) versión 4.0.
En la visita de inscripción
Evaluación de la calidad de vida utilizando las puntuaciones de la subescala PedsQL
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
Medido utilizando las puntuaciones de la subescala PedsQL versión 4.0 del autoinforme del niño.
En la visita de inscripción
Evaluación de la calidad de vida utilizando la puntuación total de HRQOL (PedsQL)
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
Medido utilizando la puntuación resumida de la versión 4.0 de la escala de calidad de vida relacionada con la salud (HRQOL, por sus siglas en inglés) específica para trasplantes de autoinforme del niño (PedsQL).
En la visita de inscripción
Puntuación total del impacto familiar de PedsQL
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
Medido mediante el autoinforme del padre/tutor PedsQL Family Impact versión 2.0 resumen de puntuación.
En la visita de inscripción
Puntuaciones de la subescala de impacto familiar PedsQL
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
Medido utilizando las puntuaciones de la subescala PedsQL Family Impact versión 2.0 del autoinforme del padre/tutor.
En la visita de inscripción
Tipos de traumas identificados como destacados por el niño
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
Medido utilizando la versión DSM-5 del índice de reacción del trastorno de estrés postraumático de la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA PTSD RI DSM-5).
En la visita de inscripción
Tipos de traumas identificados como destacados por los padres
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
Medido utilizando la Escala de Impacto de Evento (IES) para padres/tutores.
En la visita de inscripción

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultado exploratorio: dosis de esteroides
Periodo de tiempo: En la inscripción
El impacto potencial del uso de esteroides en el PTSD se evaluará mediante un coeficiente de correlación entre la dosis media de esteroides por kilogramo.
En la inscripción
Resultado exploratorio: presencia de anticuerpos específicos del donante (DSA)
Periodo de tiempo: En la visita de inscripción
En la visita de inscripción

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Stuart Sweet, M.D., Ph.D., St. Louis Children's Hospital: Pediatric Transplantation

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

24 de noviembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

24 de noviembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de enero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de enero de 2019

Última verificación

1 de enero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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