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Trasplante de islotes pancreáticos en la cámara anterior del ojo humano: un estudio piloto

28 de marzo de 2024 actualizado por: University Hospital, Basel, Switzerland
El objetivo general es establecer que el trasplante de células de los islotes pancreáticos alogénicos en la cámara anterior de un ojo humano diabético con discapacidad visual severa es seguro y no causa complicaciones oftálmicas o sistémicas. Además, se evaluará el cambio en la producción de insulina, el control de la glucosa y la conciencia de hipoglucemia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los investigadores tienen la intención de trasplantar a 4 pacientes con diabetes mellitus tipo 1 con problemas de visión en uno o ambos ojos debido a complicaciones diabéticas o de otro tipo, y que ya hayan recibido un trasplante de riñón (es decir, que ya estén bajo inmunosupresión). El trasplante de islotes pancreáticos humanos alogénicos se realizará en la cámara anterior de un solo ojo con visión comprometida. Dado que los receptores ya están inmunodeprimidos debido a la terapia de mantenimiento del injerto renal, los investigadores solo usarán medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Solo en caso de reacción no controlada, el esteroide debe usarse bajo la supervisión de los oftalmólogos. Los investigadores no inyectarán medicamentos inmunosupresores locales ni cambiarán los medicamentos inmunosupresores en curso en el estudio piloto.

El objetivo general es establecer que el trasplante de células de los islotes pancreáticos alogénicos en la cámara anterior de un ojo humano diabético con discapacidad visual severa es seguro y no causa complicaciones oftálmicas o sistémicas. Además, se evaluará el cambio en la producción de insulina, el control de la glucosa y la conciencia de hipoglucemia.

En este estudio piloto, los investigadores pretenden ganar experiencia en la técnica, obtener datos preliminares sobre la cantidad de insulina que se puede esperar por equivalente de islote trasplantado (IEQ) y observar posibles reacciones locales. Estos datos ayudarán a diseñar un futuro estudio más amplio en pacientes sin discapacidad visual.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

4

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Marc Y Donath, Prof.
  • Número de teléfono: 0041 61 265 50 78
  • Correo electrónico: marc.donath@usb.ch

Ubicaciones de estudio

      • Basel, Suiza, 4031
        • Reclutamiento
        • University Hospital Basel
        • Contacto:
          • Marc Y Donath, Prof.
          • Número de teléfono: 0041 61 265 50 78
          • Correo electrónico: marc.donath@usb.ch

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diabetes tipo 1 (criterios de la Asociación Americana de Diabetes)
  2. Receptor de trasplante de riñón con inmunosupresión en curso
  3. Al menos un ojo con pérdida extensa de la visión por el movimiento de la mano y falta de percepción de la luz debido al daño de la retina o el nervio óptico
  4. Edad ≥ 18 años
  5. Córnea normal con buena visualización del segmento anterior
  6. Paciente no elegible o sin deseo de islote pancreático estándar en el sistema porta hepático o trasplante de páncreas

Criterio de exclusión:

  1. Retinopatía diabética no controlada
  2. Signos de infección actual
  3. Mala visualización de la cámara anterior.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Trasplante de islotes pancreáticos
Trasplante de islotes pancreáticos en la cámara anterior del ojo humano
Trasplante de células de los islotes pancreáticos alogénicos en la cámara anterior de un ojo humano diabético con discapacidad visual grave

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ausencia de complicaciones oftálmicas
Periodo de tiempo: 90 dias
seguridad
90 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la producción de insulina
Periodo de tiempo: 90 dias
Cambio en la producción de insulina derivado del cambio en los niveles de péptido C, insulina, proinsulina y glucosa durante la prueba de tolerancia a comidas mixtas (MMTT) en el día 90 en comparación con el valor inicial
90 dias
Cambio en los requerimientos de insulina
Periodo de tiempo: 90 dias
Cambio en los requisitos de insulina: dosis de insulina diaria promedio de 3 días al inicio en comparación con el día 90 (Día 87 a Día 89)
90 dias
Cambio en HbA1c
Periodo de tiempo: 90 dias
Cambio en los niveles de HbA1c desde el inicio (Día 0 antes del trasplante) en el Día 90
90 dias
Cambio en la glucosa en ayunas
Periodo de tiempo: 90 dias
Cambio en la glucosa en ayunas desde el inicio (Día 0 antes del trasplante) en el Día 90
90 dias
Cambio en el número total de eventos hipoglucémicos
Periodo de tiempo: 90 dias
Cambio en el número total de eventos hipoglucémicos Promedio de 3 días al inicio en comparación con el Día 90 (Día 87 a Día 89) según lo evaluado por el monitoreo continuo de glucosa (CGMS)
90 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Marc Y Donath, Prof., University Hospital, Basel, Switzerland

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2016

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de marzo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de septiembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

27 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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