- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02925845
Electroestimulación Neuromuscular en Fístula Radiocefálica (NMS)
Efecto de la electroestimulación neuromuscular en la maduración de pacientes con acceso vascular nativo (VA) con enfermedad renal 5- Estadios crónicos 5d estimado por ultrasonido Doppler
- Objetivo: Analizar el efecto de la electroestimulación neuromuscular en la maduración de pacientes con fístula arteriovenosa radiocefálica (FAV-RC) con enfermedad renal crónica (ERC) estadio 5-5D
- Diseño: Ensayo Clínico con dispositivos médicos, de 18 meses, unicéntrico, en el ámbito hospitalario.
- Estudio de enfermedad o trastorno: maduración del acceso vascular.
- Población: Pacientes con ERC estadio 5-5D del centro de investigación.
- Duración del proyecto: 78 semanas
- Metodología:
- Se incluirán pacientes con ERC estadios 5-5D a los que se les haya realizado una AV nativa en estaciones de servicio para dar su consentimiento informado y que cumplan los criterios de inclusión.
Al inicio del estudio se establecieron dos grupos de estudio:
- Grupo 1: electroestimulación neuromuscular
- Grupo 2: ejercicios isométricos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
- Objetivo: Analizar el efecto de la electroestimulación neuromuscular en la maduración de pacientes con fístula arteriovenosa radiocefálica (FAV-RC) con enfermedad renal crónica (ERC) estadio 5-5D
- Diseño: Ensayo Clínico con dispositivos médicos, de 18 meses, unicéntrico, en el ámbito hospitalario.
- Estudio de enfermedad o trastorno: maduración del acceso vascular.
- Población: Pacientes con ERC estadio 5-5D del centro de investigación.
- Duración del proyecto: 78 semanas
- Metodología:
- Se incluirán pacientes con ERC estadios 5-5D a los que se les haya realizado una AV nativa en estaciones de servicio para dar su consentimiento informado y que cumplan los criterios de inclusión.
Al inicio del estudio se establecieron dos grupos de estudio:
- Grupo 1: electroestimulación neuromuscular
- Grupo 2: ejercicios isométricos
- Al inicio del estudio, de los pacientes incluidos en el estudio se recogieron las principales variables demográficas, antropométricas, parámetros bioquímicos, datos hemodinámicos, Eco Doppler de AV (ECO mapping) y tratamiento médico prescrito.
- Asimismo, se les realizará una valoración de su fuerza muscular mediante dinamometría estática de pliegues cutáneos y miembros superiores en la que se realizó la AV nativa.
Durante el periodo de estudio se establecieron las siguientes fases:
• Fase 1 (4 semanas):
- El grupo de control recibirá la atención habitual en un AV ambulatorio.
- Los pacientes asignados al grupo, realizarán un programa de electroestimulación AV en la extremidad superior afectada (según programa) a los 7 días de finalizada la AV nativa.
Al final de esta fase a ambos grupos se les realizó un ECO doppler (ECO4s) AV regulado por Cirugía Vascular.
• Fase 2 (8 semanas):
- El grupo de control recibirá la atención habitual en un AV ambulatorio.
- Los pacientes asignados al grupo, realizarán un programa de electroestimulación AV en la extremidad superior afectada (según programa)
- Al final de esta fase, a ambos grupos se les realizó un ECO doppler (ECO8s) regulado por la AV Cirugía Vascular
- Durante todas las fases del estudio, los pacientes en hemodiálisis siguen sus controles analíticos programados por Nefrología y reciben tratamiento médico según la práctica clínica habitual.
- Al final de cada fase del estudio, a todos los pacientes se les realizó una valoración de su fuerza muscular mediante centimetría, espesor de pliegues cutáneos y dinamometría estática miembro en la que se ha realizado AV.
Calendario: Se presenta un calendario provisional
- Presentación del estudio CEIC: Septiembre 2014
- Período de inclusión: 78 semanas
- Período de seguimiento: 2 meses
- Cerrar base de datos: 1 mes
- Análisis estadístico: 1 mes
- Fuente de financiación: No disponible
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Lucía Inés Martínez Carnovale, MD
- Número de teléfono: +340615950992
- Correo electrónico: luciaimartinez@hotmail.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Lucía Inés Martinez Carnovale, MD
- Número de teléfono: +34 615950992
- Correo electrónico: luciaimartinez@hotmail.com
Ubicaciones de estudio
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Barcelona
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Terrassa, Barcelona, España, 08227
- Reclutamiento
- Lucía Inés Martínez Carnovale
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Contacto:
- Lucía Inés Martinez Carnovale, MD
- Número de teléfono: +34 615950992
- Correo electrónico: luciaimartinez@hotmail.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes menores de 18 años
- Pacientes con seguimiento CCEE Nefrología de 3 meses
- Pacientes con AV nativo AV miembro superior sin previa
- Los pacientes dan su consentimiento informado por escrito
Criterio de exclusión:
- evento cardiovascular previo (infarto agudo de miocardio, angina inestable, ictus….) en los últimos 3 meses.
- AV previo a HD en misma extremidad superior
- No haber dado su consentimiento informado por escrito
- Marcapasos cardiaco portador
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
- Asignación: NO_ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Electroestimulación neuromuscular
Los pacientes adscritos al grupo SNM, tras la visita al Hospital de Día, en las dos primeras horas de cada sesión de HD realizarán un programa de electroestimulación neuromuscular de la extremidad con la RC-AVF realizada en la posición de referencia de los flexores y extensores del antebrazo en la tip intervino en cada sesión de HD en el escenario previamente establecido en el protocolo (duración según programa establecido).
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Se utiliza el dispositivo CompexTheta 400i provisto de diversos programas de desarrollo del ejercicio de rehabilitación con diferentes fases, tipos y corrientes.
Se establecerá un programa adaptativo (calentamiento, tonificación, atrofia muscular, fuerza-resistencia) para cada paciente durante el periodo de estudio.
Se aplicará a nivel de los vientres musculares de los músculos flexores y extensores del antebrazo dela extremidad superior creada AV.
Los electrodos se colocan en las posiciones de referencia anatómicas.
La intensidad de la corriente irá aumentando hasta una contracción muscular tolerable e indolora por parte del paciente.
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SIN INTERVENCIÓN: Ejercicios isométricos
Realizarán ejercicios isométricos de la extremidad operada de forma ambulatoria (presión repetida con pelotas de goma, levantamiento de objetos pesados 1-2 kg).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Flujo de fístula radiocefálica (milímetros/minutos)
Periodo de tiempo: Parámetro ultrasonográfico de 8 semanas de maduración.
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Parámetro ultrasonográfico de 8 semanas de maduración.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Complicaciones relacionadas con la fístula radiocefálica: trombosis, hematoma, estenosis, fracaso temprano, reintervención
Periodo de tiempo: 8 semanas
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8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Lucía Inés Martínez Carnovale, MD, Hospital de Terrassa CST
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Brescia MJ, Cimino JE, Appell K, Hurwich BJ, Scribner BH. Chronic hemodialysis using venipuncture and a surgically created arteriovenous fistula. 1966. J Am Soc Nephrol. 1999 Jan;10(1):193-9. No abstract available.
- Leaf DA, MacRae HS, Grant E, Kraut J. Isometric exercise increases the size of forearm veins in patients with chronic renal failure. Am J Med Sci. 2003 Mar;325(3):115-9. doi: 10.1097/00000441-200303000-00003.
- Fontsere N, Mestres G, Yugueros X, Lopez T, Yuguero A, Bermudez P, Gomez F, Riambau V, Maduell F, Campistol JM. Effect of a postoperative exercise program on arteriovenous fistula maturation: A randomized controlled trial. Hemodial Int. 2016 Apr;20(2):306-14. doi: 10.1111/hdi.12376. Epub 2015 Oct 20.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- VES-COMPAVI-2014-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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