- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02925845
Eletroestimulação Neuromuscular na Fístula Radiocefálica (NMS)
Efeito da Eletroestimulação Neuromuscular na Maturação de Pacientes com Acesso Vascular Nativo (AV) com Doença Renal 5- Estágios Crônicos 5d Estimado por Ultrassom Doppler
- Objetivo: Analisar o efeito da eletroestimulação neuromuscular na maturação da fístula arteriovenosa radiocefálica (CR-AVF) em pacientes com doença renal crônica (DRC) estágio 5-5D
- Desenho: Ensaio Clínico com dispositivos médicos, 18 meses, centro único, em ambiente hospitalar.
- Estudo de doença ou distúrbio: maturação do acesso vascular.
- População: Pacientes com DRC estágio 5-5D no centro de pesquisa.
- Duração do projeto: 78 semanas
- Metodologia:
- Serão incluídos pacientes com DRC estágios 5-5D que tenham realizado AV nativa nos postos de atendimento para consentimento informado e que atendam aos critérios de inclusão.
No início, dois grupos de estudo foram estabelecidos:
- Grupo 1: eletroestimulação neuromuscular
- Grupo 2: exercícios isométricos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
- Objetivo: Analisar o efeito da eletroestimulação neuromuscular na maturação da fístula arteriovenosa radiocefálica (CR-AVF) em pacientes com doença renal crônica (DRC) estágio 5-5D
- Desenho: Ensaio Clínico com dispositivos médicos, 18 meses, centro único, em ambiente hospitalar.
- Estudo de doença ou distúrbio: maturação do acesso vascular.
- População: Pacientes com DRC estágio 5-5D no centro de pesquisa.
- Duração do projeto: 78 semanas
- Metodologia:
- Serão incluídos pacientes com DRC estágios 5-5D que tenham realizado AV nativa nos postos de atendimento para consentimento informado e que atendam aos critérios de inclusão.
No início, dois grupos de estudo foram estabelecidos:
- Grupo 1: eletroestimulação neuromuscular
- Grupo 2: exercícios isométricos
- Na linha de base dos pacientes incluídos no estudo foram coletadas as principais variáveis demográficas, antropométricas, parâmetros bioquímicos, dados hemodinâmicos, Eco Doppler da AV (mapeamento ECO) e tratamento médico prescrito.
- Da mesma forma, será feita uma avaliação de sua força muscular por dobras cutâneas e dinamometria estática de membro superior em que foi feita a AV nativa.
Durante o período de estudo foram estabelecidas as seguintes fases:
• Fase 1 (4 semanas):
- O grupo controle receberá os cuidados habituais em um AV ambulatorial.
- Os pacientes designados para o grupo realizarão um programa de eletroestimulação AV na extremidade superior afetada (de acordo com o programa) após 7 dias da conclusão da AV nativa.
Ao final desta fase ambos os grupos foram submetidos a um ECO doppler (ECO4s) AV regulado pela Cirurgia Vascular.
• Fase 2 (8 semanas):
- O grupo controle receberá os cuidados habituais em um AV ambulatorial.
- Os pacientes designados para o grupo realizarão um programa de eletroestimulação AV na extremidade superior afetada (de acordo com o programa)
- Ao final desta fase, ambos os grupos foram submetidos a um ECO doppler (ECO8s) regulado pela AV Vascular Surgery
- Durante todas as fases do estudo, os pacientes em hemodiálise seguem seus controles analíticos programados pela Nefrologia e recebem tratamento médico de acordo com a prática clínica padrão.
- Ao final de cada fase do estudo, todos os pacientes foram submetidos a uma avaliação de sua força muscular por centimetria, dobra cutânea e dinamometria estática do membro em que foi feita a AV.
Calendário: É apresentado um calendário provisório
- Apresentação do estudo CEIC: setembro de 2014
- Período de inclusão: 78 semanas
- Período de seguimento: 2 meses
- Fechar banco de dados: 1 mês
- Análise estatística: 1 mês
- Fonte de financiamento: Não disponível
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Lucía Inés Martínez Carnovale, MD
- Número de telefone: +340615950992
- E-mail: luciaimartinez@hotmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Lucía Inés Martinez Carnovale, MD
- Número de telefone: +34 615950992
- E-mail: luciaimartinez@hotmail.com
Locais de estudo
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Barcelona
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Terrassa, Barcelona, Espanha, 08227
- Recrutamento
- Lucía Inés Martínez Carnovale
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Contato:
- Lucía Inés Martinez Carnovale, MD
- Número de telefone: +34 615950992
- E-mail: luciaimartinez@hotmail.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com idade inferior a 18 anos
- Pacientes com seguimento de Nefrologia CCEE de 3 meses
- Pacientes com membro superior AV nativo AV sem prévia
- Os pacientes dão seu consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- evento cardiovascular prévio (infarto agudo do miocárdio, angina instável, acidente vascular cerebral...) nos últimos 3 meses.
- AV antes de HD na mesma extremidade superior
- Não ter dado consentimento informado por escrito
- Portador de marcapasso cardíaco
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Eletroestimulação neuromuscular
Os pacientes alocados no grupo SNM, após a visita ao Day Hospital, nas duas primeiras horas de cada sessão de HD realizarão um programa de eletroestimulação neuromuscular do membro com a RC-AVF realizada na posição de referência dos flexores e extensores do antebraço na tip interveio em cada sessão de HD na etapa previamente estabelecida no protocolo (duração conforme programa estabelecido).
|
O dispositivo CompexTheta 400i fornecido com vários programas de desenvolvimento de exercícios de reabilitação com diferentes fases, tipos e correntes é usado.
um programa adaptativo (aquecimento, tonificação, atrofia muscular, força-resistência) será estabelecido para cada paciente durante o período do estudo.
Deve aplicar-se ao nível dos ventres musculares dos músculos flexores e extensores do antebraço dela AV da extremidade superior criada.
Os eletrodos são posicionados nas posições anatômicas de referência.
A intensidade da corrente aumentará até uma contração muscular tolerável e indolor pelo paciente.
|
SEM_INTERVENÇÃO: Exercícios isométricos
Eles realizarão exercícios isométricos de membros operados em regime ambulatorial (pressão repetida de bolas de borracha, levantamento de peso de 1 a 2 kg).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Fluxo de fístula radiocefálica (milímetros/minutos)
Prazo: Parâmetro ultrassonográfico de maturação de 8 semanas
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Parâmetro ultrassonográfico de maturação de 8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Complicações relacionadas à fístula radiocefálica: trombose, hematoma, estenose, falha precoce, reintervenção
Prazo: 8 semanas
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8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Lucía Inés Martínez Carnovale, MD, Hospital de Terrassa CST
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Brescia MJ, Cimino JE, Appell K, Hurwich BJ, Scribner BH. Chronic hemodialysis using venipuncture and a surgically created arteriovenous fistula. 1966. J Am Soc Nephrol. 1999 Jan;10(1):193-9. No abstract available.
- Leaf DA, MacRae HS, Grant E, Kraut J. Isometric exercise increases the size of forearm veins in patients with chronic renal failure. Am J Med Sci. 2003 Mar;325(3):115-9. doi: 10.1097/00000441-200303000-00003.
- Fontsere N, Mestres G, Yugueros X, Lopez T, Yuguero A, Bermudez P, Gomez F, Riambau V, Maduell F, Campistol JM. Effect of a postoperative exercise program on arteriovenous fistula maturation: A randomized controlled trial. Hemodial Int. 2016 Apr;20(2):306-14. doi: 10.1111/hdi.12376. Epub 2015 Oct 20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- VES-COMPAVI-2014-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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