Respiración con los labios fruncidos en la enfermedad pulmonar intersticial

El uso de la respiración con los labios fruncidos (PLB) para mejorar la tolerancia al ejercicio en pacientes con EPOC ha sido ampliamente documentado. Sin embargo, aún no se ha confirmado su eficacia en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial (EPI). Este estudio tiene como objetivo determinar si PLB mejora el esfuerzo percibido y la capacidad de ejercicio durante una prueba de caminata de seis minutos (6MWT) en pacientes con ILD. Para lograrlo, se realizará un ensayo prospectivo aleatorizado cruzado, en el que se reclutarán pacientes con EPI y defecto ventilatorio restrictivo a través de la clínica de EPI del Hôpital Notre-Dame. El estudio se realizará en una sola visita, el día en que los pacientes asistan a una 6MWT de seguimiento de rutina prescrita por el médico. Se pedirá a los pacientes que realicen un total de dos 6MWT. Los pacientes serán aleatorizados para realizar la primera prueba con o sin el uso de PLB, y el orden se invertirá para la segunda prueba, con los pacientes sirviendo como su propio control. Durante las pruebas, las variables ventilatorias se medirán continuamente utilizando un carro metabólico portátil. Los parámetros observados serán: esfuerzo percibido mediante la Escala de Borg Modificada, frecuencia respiratoria, minuto-ventilación, frecuencia cardíaca, saturación periférica de oxígeno y distancia recorrida en 6 minutos (6MWD). Se espera que el uso de PLB se asocie con una disminución de al menos una unidad en la Escala de Borg Modificada, lo que sería clínicamente significativo. Además, se espera que la disminución de la disnea con PLB esté relacionada con una disminución de la ventilación por minuto de la frecuencia respiratoria durante la PM6M. El impacto clínico de este estudio podría ser significativo ya que las terapias que permitan mejorar la disnea en pacientes con EPID son escasas.