Lippenatmung bei interstitieller Lungenerkrankung

Der Einsatz von Pursed Lip Breathing (PLB) zur Verbesserung der Belastungstoleranz bei COPD-Patienten ist umfassend dokumentiert. Die Wirksamkeit bei Patienten mit interstitieller Lungenerkrankung (ILD) muss jedoch noch bestätigt werden. Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob PLB die wahrgenommene Anstrengung und die körperliche Leistungsfähigkeit während eines Sechs-Minuten-Gehtests (6MWT) bei Patienten mit ILD verbessert. Um dies zu erreichen, wird eine prospektive randomisierte Crossover-Studie durchgeführt, in der Patienten mit ILD und restriktiver Atemstörung über die ILD-Klinik des Hôpital Notre-Dame rekrutiert werden. Die Studie wird in einem einzigen Besuch an dem Tag durchgeführt, an dem die Patienten an einer routinemäßigen, ärztlich verordneten Nachsorge 6MWT teilnehmen. Die Patienten werden gebeten, insgesamt zwei 6MGT durchzuführen. Die Patienten werden randomisiert, um den ersten Test mit oder ohne Verwendung von PLB durchzuführen, und die Reihenfolge wird für den zweiten Test umgekehrt, wobei die Patienten als ihre eigene Kontrolle dienen. Während der Tests werden die Beatmungsvariablen kontinuierlich mit einem tragbaren Stoffwechselwagen gemessen. Die beobachteten Parameter sind: wahrgenommene Anstrengung unter Verwendung der Modified-Borg-Skala, Atemfrequenz, Atemminutenvolumen, Herzfrequenz, periphere Sauerstoffsättigung und 6-Minuten-Gehstrecke (6MWD). Es wird erwartet, dass die Verwendung von PLB mit einer Abnahme um mindestens eine Einheit auf der modifizierten Borg-Skala verbunden ist, was klinisch signifikant wäre. Darüber hinaus wird erwartet, dass die Abnahme der Dyspnoe mit PLB mit einer Abnahme der Atemfrequenz-Minutenventilation während 6 MWT zusammenhängt. Die klinischen Auswirkungen dieser Studie könnten erheblich sein, da Therapien zur Verbesserung der Dyspnoe bei Patienten mit ILD rar sind.