Efecto de la inyección lenta de fentanilo sobre la incidencia de prurito inducido por la anestesia espinal en la cesárea

El prurito es un efecto secundario molesto de los opioides neuroaxiales (epidurales e intratecales). A veces puede ser más desagradable que el propio dolor. La incidencia de prurito es del 83 % en pacientes posparto y del 69 % en pacientes no embarazadas, incluidos hombres y mujeres (1). Algunos investigadores concluyeron que la tasa de inyección lenta de bupivacaína hiperbárica puede ser una forma simple y efectiva de reducir la incidencia y la gravedad de la hipotensión durante la cesárea bajo anestesia espinal (2). En esta nueva investigación, quiero investigar el efecto de la inyección lenta de fentanilo por separado, en anestesia espinal para cesárea, sobre la incidencia de picazón. En este estudio aleatorio doble ciego, doscientas parturientas se asignarán aleatoriamente en dos grupos; El grupo (R) recibirá 25 mic de fentanilo espinal (después de la dilución con 2,5 ml de LCR) en 15 segundos. El grupo (S) recibirá la misma dosis en 90 segundos Todas las parturientas recibirán 10 mg de bupivacaína en 45 min después del fentanilo. Serán criterios de exclusión aquellos con alergia a algún medicamento, contraindicaciones a la raquianestesia, quienes solicitaron sedación, presencia de lesiones en la piel que puedan causar prurito y adicción a opiáceos.

Se vigilará a la parturienta en cuanto a la incidencia de prurito, hipotensión, náuseas y vómitos. También se registrará el inicio y el nivel del bloqueo sensorial.