Efeito da injeção lenta de fentanil na incidência de coceira induzida por anestesia espinhal em cesariana

O prurido é um efeito colateral incômodo dos opioides neuraxiais (epidural e intratecal). Às vezes pode ser mais desagradável do que a própria dor. A incidência de prurido é de 83% em pacientes no pós-parto e 69% em pacientes não grávidas, incluindo homens e mulheres (1). Alguns pesquisadores concluíram que a injeção lenta de bupivacaína hiperbárica pode ser uma maneira simples e eficaz de reduzir a incidência e a gravidade da hipotensão durante a cesariana sob raquianestesia (2). Nesta nova pesquisa, quero investigar o efeito da injeção lenta de fentanil separadamente, na raquianestesia para cesariana, na incidência de coceira. Neste estudo randomizado duplo-cego, duzentas parturientes serão alocadas aleatoriamente em dois grupos; O grupo (R) receberá 25 mic de fentanil espinhal (após diluição com 2,5 ml de LCR) em 15 segundos. Grupo (S) receberá a mesma dose em 90 segundos Todas as parturientes receberão 10 mg de bupivacaína em 45 min após fentanil. Os critérios de exclusão serão aqueles com alergia a algum medicamento, contraindicação à raquianestesia, aqueles que solicitaram sedação, presença de lesões cutâneas que possam causar coceira e dependência de opioides.

A parturiente será monitorada quanto à incidência de prurido, hipotensão, náuseas e vômitos. O início e o nível do bloqueio sensorial também serão registrados.