Aplicación web para mejorar la adherencia al inhibidor de la aromatasa (AETAPP)

Aproximadamente 1 de cada 8 mujeres son diagnosticadas con cáncer de mama durante su vida; entre ellos, más del 80% tienen tumores con receptores hormonales positivos (HR+). Los inhibidores de la aromatasa a largo plazo se recetan comúnmente a las mujeres con cáncer de mama HR+ después de la cirugía, la quimioterapia o la radiación para reducir las tasas de recurrencia del cáncer y mejorar la supervivencia. A pesar de la mejora potencial en los resultados de supervivencia, la evidencia reciente sugiere que las tasas de adherencia y persistencia de los inhibidores de la aromatasa son bajas. Múltiples estudios apuntan a los efectos secundarios adversos de las terapias adyuvantes como una razón clave para una menor adherencia o interrupción prematura. Los pacientes que no toman la cantidad total de su medicamento según lo recetado o que interrumpen su tratamiento con inhibidores de la aromatasa antes de tiempo no reciben todos los beneficios del tratamiento previsto y, en consecuencia, tienen un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas, muerte por cáncer y recurrencia. El seguimiento de los efectos adversos y los síntomas, especialmente entre las visitas a la clínica, podría ayudar a los proveedores de atención médica a controlar mejor los síntomas y aumentar la adherencia al tratamiento a largo plazo. La evidencia indica que los pacientes generalmente experimentan la mayoría de los efectos adversos al principio de su tratamiento, generalmente dentro de los primeros seis meses. Planeamos inscribir a 20 sujetos por brazo de estudio, para un total de 40 participantes. Los sujetos potenciales para el reclutamiento se identificarán a partir del sistema de registros de salud electrónicos del West Cancer Center. Los médicos y enfermeras del West Cancer Center remiten a los pacientes potencialmente elegibles al coordinador de enfermería del estudio. La enfermera revisará los criterios de elegibilidad con los pacientes y brindará una descripción general del estudio de investigación y solicitará el consentimiento informado. A los pacientes que brinden su consentimiento informado se les pedirá de inmediato que completen una breve encuesta de referencia sobre sus preferencias para recibir indicaciones, ya sea por correo electrónico o por teléfono celular usando un mensaje de texto. Después de la administración de la encuesta, todos los pacientes se registrarán en la aplicación de salud móvil, que se utilizará para informar la adherencia a la medicación y cualquier síntoma adverso relacionado. Los participantes del estudio serán asignados aleatoriamente a uno de dos brazos: 1) indicaciones activas para usar la aplicación del estudio o 2) uso de la aplicación del estudio, pero sin indicaciones. Todos los participantes serán seguidos durante un mínimo de 6 a 8 semanas (dependiendo de sus visitas de seguimiento programadas en el centro) y se les pedirá que completen una encuesta de seguimiento durante o poco después de su cita programada en la clínica al final. de El estudio. Los cuestionarios de referencia y de seguimiento recopilarán datos sobre la calidad de vida (FACT-ES), la alfabetización en salud y la demografía. La aplicación basada en la web se utilizará para preguntar a los pacientes sobre la adherencia a la medicación en los 7 días anteriores, cualquier síntoma nuevo o cambios en la gravedad de los síntomas.