Webová aplikace pro zlepšení přilnavosti inhibitoru aromatázy (AETAPP)

Přibližně 1 z 8 žen je během života diagnostikována rakovina prsu; mezi nimi více než 80 % má nádory pozitivní na hormonální receptory (HR+). Dlouhodobé inhibitory aromatázy jsou běžně předepisovány ženám s HR+ rakovinou prsu po operaci, chemoterapii a/nebo ozařování, aby se snížila míra recidivy rakoviny a zlepšilo přežití. Navzdory možnému zlepšení výsledků přežití nedávné důkazy naznačují, že míra adherence a perzistence inhibitoru aromatázy je nízká. Mnoho studií poukazuje na nežádoucí vedlejší účinky adjuvantní terapie jako klíčový důvod pro nižší adherenci nebo předčasné ukončení léčby. Pacienti, kteří neužívají plné množství své medikace, jak je předepsáno, nebo kteří léčbu inhibitorem aromatázy předčasně přeruší, nedostanou plný zamýšlený léčebný přínos, a proto jsou vystaveni zvýšenému riziku úmrtí ze všech příčin, úmrtí na rakovinu a recidivy. Sledování nežádoucích účinků a symptomů, zejména mezi návštěvami kliniky, by mohlo pomoci poskytovatelům zdravotní péče lépe zvládat symptomy a zvýšit dlouhodobou adherenci k léčbě. Důkazy naznačují, že pacienti obecně pociťují většinu nežádoucích účinků na začátku léčby, obvykle během prvních šesti měsíců. Plánujeme zapsat 20 subjektů na studijní větev, celkem tedy 40 účastníků. Potenciální subjekty pro nábor budou identifikovány ze systému elektronických zdravotních záznamů Centra pro rakovinu West. Lékaři a sestry ve West Cancer Center odkazují potenciálně způsobilé pacienty ke koordinátorovi studijní sestry. Sestra s pacienty přezkoumá kritéria způsobilosti a poskytne přehled výzkumné studie a požádá o informovaný souhlas. Pacienti, kteří poskytnou informovaný souhlas, budou okamžitě požádáni o vyplnění krátkého základního průzkumu o svých preferencích pro přijímání výzev, a to buď prostřednictvím e-mailu, nebo prostřednictvím mobilního telefonu pomocí textové zprávy. Po administraci průzkumu budou všichni pacienti zaregistrováni v mobilní aplikaci pro zdraví, která bude sloužit k hlášení dodržování léků a jakýchkoli souvisejících nežádoucích příznaků. Účastníci studie budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou větví: 1) aktivní výzvy k použití studijní aplikace nebo 2) použití studijní aplikace, ale žádné výzvy. Všichni účastníci budou sledováni po dobu minimálně 6-8 týdnů (v závislosti na jejich plánovaných následných návštěvách v centru) a budou požádáni o vyplnění následného průzkumu během nebo krátce po plánované schůzce na klinice na konci. studie. Základní a následné dotazníky budou shromažďovat údaje o kvalitě života (FACT-ES), zdravotní gramotnosti a demografii. Webová aplikace se bude používat k dotazování pacientů na dodržování léků v předchozích 7 dnech, jakékoli nové příznaky nebo změny v závažnosti příznaků.