Eficacia de los ejercicios específicos de escoliosis fisioterapéutica en la escoliosis idiopática del adolescente

La escoliosis idiopática del adolescente (AIS) es una deformidad tridimensional compleja de la columna vertebral, que incluye escoliosis en el plano coronal, rotación fija del cuerpo vertebral y pérdida de la curvatura fisiológica en el plano sagital. AIS tiene una prevalencia relativamente alta en adolescentes. El ejercicio es la terapia conservadora más común para pacientes con AIS leve y se ha utilizado ampliamente para reducir la deformidad de la columna y detener la progresión de la curva. Hay dos tipos de ejercicios: ejercicios de fisioterapia generalizados y ejercicios fisioterapéuticos específicos para escoliosis (PSSE). Poca evidencia está a favor de los ejercicios de fisioterapia generalizados. Cada vez hay más evidencias que sugieren que la PSSE puede detener la progresión de la curva. Sin embargo, la evidencia sobre PSSE es inadecuada y de baja calidad. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es identificar la eficacia de PSSE en el ángulo de Cobb, el ángulo de rotación, el índice de caída, la función pulmonar, la calidad ósea y la calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL) para pacientes con AIS leve, y promover PSSE. aplicación en Shanghái.

Los pacientes de AIS serán reclutados e investigados en el Hospital Xinhua, la Sucursal Chongming del Hospital Xinhua, el Primer Hospital de Rehabilitación de Shanghai, el Hospital de Rehabilitación Yangzhi de Shanghai y el Centro de Servicios de Salud Comunitario Yangpu Daqiao de Shanghai. Previo a la inclusión, todos los sujetos serán examinados por los fisiatras. Se evaluarán y registrarán las asimetrías de altura, peso, hombros, pecho, espalda y pelvis de los sujetos, y la prueba de inclinación hacia adelante de Adams. Se obtendrá la siguiente información para todos los sujetos, incluidos datos demográficos (por ejemplo, edad y sexo), estado de la menarquia de las niñas y antecedentes familiares. Se le pedirá a uno de los padres de cada sujeto que firme un formulario de consentimiento informado antes de que el sujeto participe en el estudio.

Los sujetos elegibles serán aleatorizados mediante una proporción de asignación de 1:1 por computadora al grupo de intervención, en el que realizarán PSSE bajo la guía de un fisioterapeuta experimentado con experiencia en escoliosis en una clínica para pacientes ambulatorios; o el grupo control, en el que realizarán ejercicios de fisioterapia generalizada. Todos los sujetos recibirán el tratamiento asignado y serán evaluados en la visita inicial ya los 6 meses. Se utilizará una evaluación integral multidimensional que incluye la apariencia estética, la medición radiográfica, la prueba de equilibrio estático, la prueba de función pulmonar, la calidad ósea y la CVRS.