Control postural y activación neuromuscular del tronco en deportistas con lumbalgia crónica (PCMALBP)

Para este estudio se realizará una propuesta de programa de intervención de 8 semanas con ejercicios de estabilización lumbar y ejercicios de fortalecimiento de la espalda, en 32 deportistas con lumbalgia crónica, reclutados por conveniencia y voluntarios del local comunitario y polideportivos. Antes de la intervención, todos los participantes serán evaluados mediante: electromoiografía durante las pruebas de resistencia y fuerza de la espalda, rendimiento del equilibrio, capacidad física y resultados clínicos como dolor, discapacidad y factores psicológicos. Todas las pruebas y evaluaciones iniciales serán realizadas por un evaluador cegado a la intervención del estudio. Posteriormente, los participantes serán aleatorizados en dos grupos por un evaluador ciego (personas no incluidas en el estudio): G1: ejercicios para la estabilización lumbar; y G2: ejercicios de fortalecimiento. La intervención tendrá un seguimiento de 8 semanas, con 50 minutos de duración cada sesión de terapia, incluida la medición de la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la Escala Visual Analógica (VAS) antes y después de cada sesión, y la percepción de la intensidad del ejercicio monitoreada por la Escala de Borg. Dentro de esta propuesta, las sesiones de ejercicio se realizarán dos veces por semana. La intervención seguirá las recomendaciones CONSORT para ensayos controlados aleatorios. La intervención se iniciará en: G1 (n=16, grupo control motor), que realizará terapia con ejercicios específicos de estabilización lumbar incluyendo la pelota suiza como recurso terapéutico; mientras que G2 (n=16, grupo de fuerza) realizará ejercicios de resistencia de espalda progresivos y resistidos en una silla romana. Los participantes no estarán ciegos al estudio debido a la característica de los ejercicios que a menudo se reflejan en la mejoría de los síntomas. En caso de eventuales pérdidas, se utilizará el método de intención de tratar para los análisis. Después de la intervención, se invitará a todos los grupos a regresar al laboratorio para realizar la misma evaluación desde el inicio (activación del tronco durante los ejercicios, equilibrio y resultados clínicos). Para el análisis, se realizará ANOVA de dos vías con medidas repetidas para comparar los efectos de la intervención (dos grupos) y los tiempos (medición inicial versus final de 8 semanas) y los efectos de la interacción (Grupos x Tiempos). El efecto de tamaño también se calculará para determinar la tasa de los cambios observados.