Efectos protectores de la hiperoxia normobárica sobre la barrera hematoencefálica en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo

Criterios de inclusión:

1. Hombre o mujer con edad de 18 a 85 años;
2. Accidente cerebrovascular isquémico agudo;
3. Puntuación de 4 a 25 en la escala de accidentes cerebrovasculares de los Institutos Nacionales de la Salud (NIHSS)
4. puntuación de mRS inferior a 1 antes del inicio de los síntomas del accidente cerebrovascular;
5. Inicio de los síntomas de accidente cerebrovascular dentro de las 4,5 h antes del inicio de la terapia trombolítica con r-tPA intravenoso;
6. Consentimiento informado obtenido

Criterio de exclusión:

1. Accidente cerebrovascular o traumatismo craneoencefálico grave en los 3 meses anteriores
2. Cirugía mayor o traumatismo grave en los 3 meses anteriores
3. Hemorragia intracraneal
4. Presión sistólica superior a 185 mm Hg o presión diastólica superior a 110 mm Hg, o tratamiento agresivo medicación intravenosa) necesaria para reducir la presión arterial a estos límites
5. Los síntomas mejoran rápidamente
6. Síntomas sugestivos de hemorragia subaracnoidea, incluso si la tomografía computarizada fue normal
7. Hemorragia gastrointestinal o hemorragia del tracto urinario en los últimos 21 días
8. Punción arterial en un sitio no comprimible en los 7 días previos
9. Convulsión al inicio del ictus
10. Conteo de plaquetas de menos de 100,000 por milímetro cúbico
11. Recibió heparina dentro de las 48 horas anteriores al inicio del accidente cerebrovascular y tuvo un tiempo de tromboplastina parcial elevado
12. Recibió tratamiento anticoagulante oral antes del inicio del ictus e INR superior a 1,7 o tiempos de protrombina superiores a 15 segundos
13. La TC mostró un infarto múltiple (área de baja densidad mayor que 1/3 del hemisferio cerebral)
14. disfunción hepática o renal grave
15. enfermedad pulmonar obstructiva crónica y activa o síndrome de dificultad respiratoria aguda;
16. > 3 l/min de oxígeno necesarios para mantener la saturación de oxígeno arterial periférico (SaO2) ﹥ 95 % según las directrices actuales de tratamiento del ictus; 17 médicamente inestables;

18. incapacidad para obtener el consentimiento informado. 19 Esperanza de vida <1 año 20. Mujeres embarazadas o en período de lactancia 21. No están dispuestos a ser seguidos o tienen un cumplimiento deficiente del tratamiento 22. Pacientes que se están inscribiendo o que se han inscrito en otro ensayo clínico dentro de los 3 meses anteriores a este ensayo clínico