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ADAPT: Eficacia de un suplemento dietético durante y después del ejercicio (ADAPT)

11 de diciembre de 2018 actualizado por: University of Aberdeen

ADAPT: Eficacia de un suplemento dietético para aumentar la resiliencia e inhibir la respuesta al estrés oxidativo durante y después del ejercicio

Desde 1948, la salud se ha definido como "un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones y enfermedades". Sin embargo, una creciente escuela de pensamiento sugiere que la salud representa la capacidad de adaptarse y ser flexible en respuesta a los factores estresantes diarios. Se ha propuesto que, en cambio, la visión de la salud debe ser "hacia la capacidad de adaptación y autogestión frente a los desafíos sociales, físicos y emocionales", lo que se ha denominado "resiliencia".

La teoría de la "resiliencia" relaciona la salud con la capacidad del cuerpo para manejar los factores estresantes diarios (como la actividad física o las fluctuaciones oxidativas) que desafían la homeostasis, con el regreso a la homeostasis como resultado de varias respuestas fisiológicas al estrés. Aunque este es un modelo integral, y los efectos de los patógenos y otros factores de estrés también son relevantes, este estudio se centrará en los aspectos fisiológicos de esta teoría, centrándose en la interrupción a través del ejercicio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La vía Nrf-2 es la principal defensa celular contra el estrés oxidativo y electrofílico. Brevemente, luego de la disociación de Keap1 (una proteína de andamiaje que se une a la ubiquitina ligasa Nrf2 y Cul3 para la degradación del proteasoma), Nrf-2 se acumula en el núcleo donde activa el elemento de respuesta antioxidante (ARE) en la región promotora de muchos genes antioxidantes, incluida la catalasa. , glutatión peroxidasas (GPX) y superóxido dismutasa (SOD). Como tal, es un objetivo atractivo tanto para las intervenciones dietéticas como farmacológicas destinadas a aumentar la resiliencia al estrés oxidativo. La mayoría de los inductores Nrf-2 bioactivos derivados de la dieta contienen grupos aceptores de Michael (un resto carbonilo α, β-insaturado). La curcumina, por ejemplo, contiene dos grupos aceptores de Michael y es un activador conocido de Nrf-2. Un bioactivo adicional con un grupo aceptor de Michael es el trans-cinamaldehído (CA) (un componente que se encuentra en la corteza del tallo de Cinnamomum cassia), que, como la curcumina, es un activador de Nrf-2 de manera dependiente de la dosis.

Por lo tanto, el propósito de este estudio será evaluar el efecto de los inductores bioactivos de Nrf-2, basados ​​en la presencia de un resto carbonilo α, β-insaturado, en marcadores de resiliencia tales como actividades enzimáticas antioxidantes y marcadores de estrés oxidativo, como TBARS, a un reto de ejercicio. La hipótesis es que los bioactivos específicos de la planta aumentan la producción de actividades enzimáticas antioxidantes al inicio y, por lo tanto, disminuyen los niveles de TBARS en un desafío de ejercicio. En última instancia, el uso de nuevos marcadores y firmas de resiliencia podría mejorar significativamente la capacidad de demostrar la eficacia por la cual los bioactivos dietéticos prooxidantes mejoran la salud de por vida, así como apuntar a aquellos con menor resiliencia como una forma de hacer el mejor uso de los limitados recursos de atención médica.

El suplemento de intervención consistirá en una mezcla de bioactivo dietético con un resto carbonilo α, β-insaturado (suministrado en cápsulas individuales), cuya eficacia para afectar de manera beneficiosa la actividad plaquetaria, con y sin desafío con H2O2 (peróxido de hidrógeno), se demostró recientemente. establecidos: sulforafano (SUL), extracto de té verde (galato de epigalocatequina) (EGCG) y cinamaldehído (Cin).

Se pretende utilizar una mezcla de bioactivos dietéticos para el estudio de intervención humana propuesto, ya que diferentes compuestos podrían afectar múltiples vías y, por lo tanto, tener una eficacia más amplia. Además, la biodisponibilidad de los compuestos puede verse influida por la presencia de otros compuestos, como se ha sugerido en la bibliografía (efecto de la piperina sobre la biodisponibilidad de EGCG).

Los datos de biodisponibilidad de cada uno de estos compuestos se extrajeron de la bibliografía y se utilizaron, junto con consideraciones prácticas, para decidir la estrategia de dosificación. La composición deseada de la mezcla de suplementos se ha establecido de la siguiente manera:

  • SUL: ~ 14mg
  • EGCG: ~ 400 mg
  • CIN: ~ 15 mg Estas tomas diarias deberían ser suficientes para alcanzar cantidades micromolares en el plasma sanguíneo entre 1 y 6 horas después de la ingestión, y quizás más. .

Los ingredientes alimentarios adecuados que se pueden utilizar en el estudio para lograr estas ingestas se han obtenido de proveedores acreditados. Estos ingredientes se utilizarán para dar las ingestas deseadas de la siguiente manera:

  • Polvo de brotes de brócoli EnduraCell (con mirosinasa añadida): 1,5 g (suficiente para proporcionar ~ 45 mg de glucorafanina, el precursor de SUL, que debería liberar aproximadamente ~ 14 mg de SUL).
  • Polvos a granel Extracto de té verde: ~ 900 mg (que contiene aproximadamente 400 mg de EGCG).
  • Extracto de corteza de canela en polvo a granel: 0,75 g (que contiene ~15 - 20 mg de Cin).

Debido a las dificultades previstas con la palatabilidad, la mezcla de ingredientes se encapsulará. Si bien uno de los ingredientes (extracto de té verde) está disponible preencapsulado del proveedor, se prefiere obtener todos los ingredientes como polvo libre y encapsularlos en cápsulas de tamaño 00 en Science in Sport. Esto evitará dificultades con el cegamiento del placebo, ya que a todas las cápsulas se les puede dar una apariencia similar. Las pruebas indican que las dosis diarias de extracto de corteza de canela y de extracto de té verde estarán representadas por 2 cápsulas, cada una de las cuales contiene 375 mg (extracto de corteza de canela) y 450 mg (extracto de té verde), mientras que una dosis diaria de polvo de brotes de brócoli estará representada por 6 cápsulas que contienen 250 mg cada una. Las cápsulas de placebo se prepararán con celulosa microcristalina de calidad alimentaria. Se realizarán pruebas microbianas en todos los suplementos.

Para la presentación a los voluntarios, las cápsulas diarias se dividirán en dos porciones, una por la mañana con el desayuno y otra por la noche con la cena. Cada porción contiene 5 cápsulas, de la siguiente manera:

  • Brotes de brócoli EnduraCell en polvo: 3 cápsulas
  • Polvos a granel Extracto de té verde: 1 cápsula
  • Extracto de corteza de canela en polvo a granel: 1 cápsula

Una porción de la intervención de placebo contiene:

• Placebo (celulosa microcristalina): 5 cápsulas

Los voluntarios tomarán 5 porciones justo antes de las pruebas de ejercicio de la siguiente manera:

Día -2: dos raciones (una por la mañana y otra por la noche) Día -1: dos raciones (una por la mañana y otra por la noche) Día 0: una ración (una por la mañana con la primera comida)

Cada porción de cápsulas se empaquetará individualmente y se etiquetará con un identificador único. Se indicará a los voluntarios que tomen una porción de cápsulas dos veces al día, con un pequeño volumen de agua. Se les pedirá que registren el identificador único de cada cápsula que se sirve después del consumo, junto con la hora en que se consumió. El cumplimiento se controlará a través de este registro diario de suplementos, así como midiendo los metabolitos de SUL en plasma.

Se animará a los voluntarios a minimizar, en la medida de lo posible, una ingesta elevada de productos ricos en sulforafano (verduras crucíferas como las coles de Bruselas, brócoli, col, coliflor, bok choy, col rizada, col rizada, brotes de brócoli, brócoli chino, brócoli raab , colinabo, mostaza, nabo, rábano, rúcula), galato de epigalocatequina (té verde) y cinamaldehído (canela), durante los 2,5 días previos a los días de la prueba de provocación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

18

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aberdeen, Reino Unido, AB25 2ZD
        • University of Aberdeen, The Rowett Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres sanos y recreativamente activos de 18 a 25 años IMC 18.5-30
  • Hombres y mujeres sanos y recreativamente activos de 50 a 75 años IMC 18.5-30

Criterio de exclusión:

  • El médico diagnosticó diabetes o enfermedad crónica, incluido el asma.
  • El embarazo
  • Hipertensión no controlada
  • Problemas músculo-esqueléticos
  • El uso de algunos suplementos dietéticos (p. antioxidantes, aceites de pescado, vitaminas_
  • Toma de medicamentos recetados
  • En el grupo de 18 a 25 años, niveles de actividad física por debajo de moderados (Moderados = mayores de 2,5 y menos de 5,0 horas/semana, incluidas 0,5-1,5 horas/semana de ejercicio de moderado a intenso)
  • En el grupo de 50-75 años, niveles de actividad por debajo de las recomendaciones mínimas de actividad física diaria (menos de 30 min/día, 5 días/semana)
  • Participación en otro estudio de investigación.
  • No poder hablar o entender inglés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Placebo
5 cápsulas de placebo (celulosa microcristalina) tomadas una vez por la mañana con el desayuno y una vez por la noche con la cena durante dos días antes del período de ejercicio supervisado del estudio y luego una dosis tomada en la mañana de la prueba de ejercicio con la primera comida
Cápsulas de celulosa microcristalina x 5 mañana y noche con las comidas durante dos días antes de la prueba de esfuerzo y 5 cápsulas tomadas la mañana de la prueba con la primera comida
Experimental: Intervención

Para la presentación a los voluntarios, las cápsulas diarias se dividirán en dos porciones, una por la mañana con el desayuno y otra por la noche con la cena. Cada porción contiene 5 cápsulas, de la siguiente manera:

  • Brotes de brócoli EnduraCell en polvo: 3 cápsulas
  • Polvos a granel Extracto de té verde: 1 cápsula
  • Extracto de corteza de canela en polvo a granel: 1 cápsula para tomar durante dos días antes del período de ejercicio supervisado del estudio y luego una dosis tomada en la mañana de la prueba de ejercicio con la primera comida

Las cápsulas diarias se dividirán en dos porciones, una por la mañana con el desayuno y otra por la noche con la cena. Cada porción contiene 5 cápsulas, de la siguiente manera:

  • Brotes de brócoli EnduraCell en polvo: 3 cápsulas
  • Polvos a granel Extracto de té verde: 1 cápsula
  • Extracto de corteza de canela en polvo a granel: 1 cápsula tomada durante dos días antes de la prueba de ejercicio y 5 cápsulas tomadas la mañana de la prueba con la primera comida

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Marcadores de Estrés Oxidativo
Periodo de tiempo: 18 meses
Plasma TBARS: Plasma TBARS se medirá mediante HPLC (cromatografía líquida de alta resolución).
18 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividad enzimática antioxidante
Periodo de tiempo: 18 meses
La glutatión peroxidasa, la superóxido dismutasa y la acetaldehído deshidrogenasa se medirán en plasma mediante espectrofotómetro.
18 meses
Marcador de Estrés Oxidativo
Periodo de tiempo: 18 meses
Plasma F2-Isoprostanos: se medirá por ELISA.
18 meses
Marcadores de inflamación
Periodo de tiempo: 18 meses
Proteína C reactiva de alta sensibilidad en plasma (hs-CRP): la hsCRP en plasma se evaluará mediante un análisis automatizado con KONE.
18 meses
Interleucina-6 plasmática (IL-6)
Periodo de tiempo: 18 meses
La IL-6 en plasma se evaluará mediante ELISA.
18 meses
Factor de necrosis tumoral plasmática - alfa (TNF-α)
Periodo de tiempo: 18 meses
Será evaluado por ELISA.
18 meses
Marcadores de riesgo metabólico
Periodo de tiempo: 18 meses
Insulina plasmática: la insulina plasmática se evaluará mediante ELISA.
18 meses
Glucosa plasmática
Periodo de tiempo: 18 meses
La glucosa plasmática se evaluará mediante un análisis automatizado utilizando KONE.
18 meses
Ácidos grasos no esterificados en plasma (NEFA)
Periodo de tiempo: 18 meses
Se medirá mediante análisis automatizado utilizando KONE.
18 meses
Marcadores de daño muscular
Periodo de tiempo: 18 meses
La actividad de la creatina quinasa en plasma se evaluará mediante un espectrofotómetro La actividad de la lactato deshidrogenasa en plasma se evaluará mediante un espectrofotómetro
18 meses
Marcadores de la función plaquetaria
Periodo de tiempo: 18 meses
Generación de trombina
18 meses
Salto de contramovimiento
Periodo de tiempo: 18 meses
Esta es una prueba de la fuerza de la parte inferior del cuerpo y se evaluará a lo largo de las visitas del estudio utilizando un medidor de salto vertical.
18 meses
Calificaciones subjetivas
Periodo de tiempo: 18 meses
Cuestionarios a aplicar durante los días de prueba de esfuerzo
18 meses
Cuestionario de Bienestar
Periodo de tiempo: 18 meses
Para evaluar los factores del estilo de vida como la fatiga, el sueño y el estado de ánimo.
18 meses
Dolor percibido de cuádriceps
Periodo de tiempo: 18 meses
Calificación del dolor percibido (antes, después, 48 ​​horas después): los voluntarios calificarán el dolor percibido en los cuádriceps en una escala de diez puntos.
18 meses
Agotamiento percibido
Periodo de tiempo: 18 meses
Calificaciones de agotamiento percibido (durante el desafío del ejercicio): los voluntarios calificarán su agotamiento percibido utilizando la escala RPE modificada de Borg (10 puntos).
18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Baukje De Roos, Msc, PhD, The Rowett Institute, University of Aberdeen, Foresterhill, Aberdeen, AB25 2ZD

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de marzo de 2017

Finalización primaria (Actual)

28 de febrero de 2018

Finalización del estudio (Actual)

31 de agosto de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2017

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de enero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de diciembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2018

Última verificación

1 de diciembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Bdr2017-1

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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