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Ultrasonido Pulmonar para el Diagnóstico Postoperatorio de Neumotórax en Niños (ECO_NUSS)

6 de agosto de 2019 actualizado por: Nicola Disma, MD

¿Es la ecografía pulmonar la técnica de elección para el diagnóstico de neumotórax tras el procedimiento de Nuss por pectus excavatum?

Este estudio se realizará para determinar las ventajas y limitaciones de la ecografía en comparación con la radiografía de tórax, en la detección de neumotórax iatrogénico post procedimiento en pacientes sometidos a Pectus Excavatum (PE) con reparación de Nuss.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El procedimiento de Nuss es una técnica mínimamente invasiva para la reparación del Pectus Excavatum (MIRPE).

Se informa neumotórax residual (PNX) en más del 50% después del procedimiento de Nuss. Es consecuencia de la introducción del endoscopio y la barra en el espacio pleural y se considera una complicación menor por las mínimas consecuencias clínicas. Es una práctica habitual confirmar el diagnóstico de PNX con una radiografía de tórax convencional, ya sea en el quirófano al final de la cirugía torácica o en la sala de recuperación inmediatamente después de la cirugía. Sin embargo, puede ocurrir un neumotórax anterior y la radiografía de tórax podría no ser capaz de detectar el PNX. Hoy en día, la ecografía pulmonar (LUS) permite una evaluación no invasiva del paciente a pie de cama (con una sensibilidad y especificidad del 92 y 99% respectivamente) sin exposición a radiación ionizada, se puede realizar más rápidamente que la radiografía de tórax y, por lo tanto, se puede repetir varias veces. sin riesgos adicionales. El uso de LUS en grupos de edad pediátrica es más reciente, pero se está generalizando tanto en enfermedades respiratorias neonatales como pediátricas.

La ecografía al lado de la cama para el diagnóstico de PNX ha sido bien descrita en la literatura de medicina de emergencia y trauma y resultó ser más sensible y específica que la radiografía de tórax anteroposterior portátil. Aunque existen pocos estudios que describan el uso del ultrasonido para la detección del neumotórax quirúrgico, ninguno estudió su uso después del Procedimiento de Nuss.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

66

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Genova, Italia
        • Istituto Giannina Gaslini

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

66 pacientes pediátricos consecutivos sometidos al procedimiento de Nuss para la corrección del Pectus Excavatum en el Instituto Giannina Gaslini, Génova, Italia

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que siguen el procedimiento de Nuss para la reparación de PE en el Instituto Giannina Gaslini

Criterio de exclusión:

  • ausencia de consentimiento informado de los padres
  • mala calidad de la ventana acústica preoperatoria

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Ultrasonido pulmonar
Cada paciente recibirá una RX de tórax y una ecografía de pulmón.
Ultrasonido pulmonar y RX de tórax

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Detección de PNX
Periodo de tiempo: 60 minutos después del final de la cirugía
Detección de PNX residual inmediatamente después de la cirugía para la reparación de NUSS, ya sea mediante ultrasonido pulmonar (LUS): deslizamiento (S/N), línea B (S/N), pulso pulmonar (S/N), punto pulmonar (S/N) y Rx PNX=S/N).
60 minutos después del final de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ultrasonido pulmonar y operador, medida compuesta
Periodo de tiempo: Antes de la cirugía, 60 minutos después de la cirugía y 24 horas después de la cirugía
El diagnóstico de "PNX" y "no PNX" tiene que ser consensuado entre operadores (anestesiólogo y estudiante)
Antes de la cirugía, 60 minutos después de la cirugía y 24 horas después de la cirugía
Complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: 5 días después de la cirugía
Incidencia de Complicación Pulmonar Postoperatoria
5 días después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2017

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de febrero de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

8 de marzo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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