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Ultrassonografia pulmonar no diagnóstico pós-operatório de pneumotórax em crianças (ECO_NUSS)

6 de agosto de 2019 atualizado por: Nicola Disma, MD

O ultrassom pulmonar é a técnica de escolha para o diagnóstico de pneumotórax após o procedimento de Nuss para pectus excavatum?

Este estudo será conduzido para determinar as vantagens e limitações da ultrassonografia em comparação com a radiografia de tórax, na detecção de pneumotórax iatrogênico pós-procedimento em pacientes submetidos a Pectus Excavatum (PE) com correção de Nuss.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O procedimento de Nuss é uma técnica minimamente invasiva para o reparo do Pectus Excavatum (MIRPE).

Pneumotórax residual (PNX) é relatado em mais de 50% após o procedimento de Nuss. É consequência da introdução do endoscópio e da barra no espaço pleural e é considerada uma complicação menor devido às mínimas consequências clínicas. É prática de rotina confirmar o diagnóstico de PNX com uma radiografia de tórax convencional na sala de cirurgia no final da cirurgia torácica ou na sala de recuperação imediatamente após a cirurgia. No entanto, pneumotórax anterior pode ocorrer e a radiografia de tórax pode não será capaz de detectar o PNX. Atualmente, a ultrassonografia pulmonar (LUS) permite uma avaliação não invasiva do paciente à beira do leito (com sensibilidade e especificidade de 92 e 99%, respectivamente) sem exposição à radiação ionizada, pode ser realizada mais rapidamente do que a radiografia de tórax e, portanto, pode ser repetida várias vezes sem riscos adicionais. O uso do USP em faixas etárias pediátricas é mais recente, mas vem sendo amplamente utilizado tanto nas doenças respiratórias neonatais quanto nas pediátricas.

A ultrassonografia à beira do leito para o diagnóstico de PNX foi bem descrita na literatura de medicina de emergência e trauma e resultou ser mais sensível e específica do que a radiografia torácica anteroposterior portátil. Embora existam poucos estudos descrevendo o uso do ultrassom para detecção de pneumotórax cirúrgico, nenhum deles estudou seu uso após o procedimento de Nuss.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

66

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Genova, Itália
        • Istituto Giannina Gaslini

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

66 pacientes pediátricos consecutivos submetidos ao procedimento de Nuss para correção de Pectus Excavatum no Instituto Giannina Gaslini, Genova, Itália

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes após procedimento de Nuss para correção de EP no Instituto Giannina Gaslini

Critério de exclusão:

  • ausência de consentimento informado dos pais
  • má qualidade da janela acústica pré-operatória

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Ultrassom pulmonar
Cada paciente receberá um RX do tórax e um US do pulmão
Ultrassonografia pulmonar e RX de tórax

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Detecção de PNX
Prazo: 60 minutos após o término da cirurgia
Detecção de PNX residual imediatamente após a cirurgia para correção de NUSS, usando ultrassom pulmonar (LUS): deslizamento (S/N), linha B (S/N), pulso pulmonar (S/N), ponto pulmonar (S/N) e Rx PNX = S/N).
60 minutos após o término da cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ultrassom pulmonar e operador, medição composta
Prazo: Antes da cirurgia, 60 minutos após a cirurgia e 24 horas após a cirurgia
O diagnóstico de "PNX" e "sem PNX" deve ser acordado entre os operadores (anestesiologista e aluno)
Antes da cirurgia, 60 minutos após a cirurgia e 24 horas após a cirurgia
Complicações pós-operatórias
Prazo: 5 dias após a cirurgia
Incidência de Complicação Pulmonar Pós-operatória
5 dias após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2017

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de fevereiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de março de 2017

Primeira postagem (Real)

8 de março de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2019

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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