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Reservorio de salmonelosis invasiva en niños, República Democrática del Congo

15 de junio de 2017 actualizado por: Institute of Tropical Medicine, Belgium

El papel potencial del entorno doméstico como reservorio de salmonelosis invasiva en niños, Kisangani, República Democrática del Congo.

Las infecciones del torrente sanguíneo causadas por Salmonella no tifoidea (NTS) son una de las principales enfermedades letales en el África subsahariana. A pesar de la alta tasa de letalidad, se desconoce el principal reservorio -humano, zoonótico o ambiental- de las NTS invasivas.

El objetivo principal de este estudio es evaluar

  1. el ambiente del hogar (miembro del hogar, ganado y mascotas, ratas) para el transporte intestinal de NTS y
  2. el suministro de agua del hogar por presencia de NTS.

Se abordarán los hogares de niños con infección invasiva comprobada por NTS.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio será una evaluación microbiológica basada en casos del entorno doméstico de los pacientes índice que presentan infección por NTS. Los pacientes índice con infecciones del torrente sanguíneo por NTS confirmadas por laboratorio serán abordados al azar para la recolección de muestras de su hogar (miembros del hogar, animales (animales domésticos y ratas) y suministro de agua). La recolección de esas muestras se realizará lo más cerca posible del momento del diagnóstico en el paciente índice.

Los sitios de recolección de hemocultivos son los Hospitales Generales de Makiso y Kabondo y el Centre Hospitalier Village de Pédiatrie. El personal de enfermería extraerá hemocultivos de acuerdo con los procedimientos estándar del estudio de vigilancia. Se espera un total de 1500 hemocultivos con una tasa de positividad del 10% (Falay, 2016). Según los datos de prevalencia anteriores en la RD Congo, el número esperado de NTS en este grupo de muestra será de 50 aislamientos.

Los aislados de Salmonella sp. conservados en agar TSA se enviarán a ITM y se determinará la identidad molecular de los aislamientos y se compararán pares de aislamientos (paciente índice-ambiente doméstico) para determinar la identidad clonal, mediante secuenciación del genoma completo o una técnica equivalente, según corresponda.

Se completará una base de datos que contenga los datos del estudio. Se codificarán los datos que puedan tener un vínculo con la identidad del paciente.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

96

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los criterios para la extracción de sangre en los pacientes están estandarizados según el estudio de vigilancia. Este estudio fue aprobado por el comité de ética de la RD Congo el 7 de julio de 2015. El estudio de vigilancia identificará a los niños con bacteriemia por Salmonella, a quienes se les pedirá que participen en el estudio del hogar.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hogares donde al menos un niño es diagnosticado con infección del torrente sanguíneo NTS
  • Dispuesto a dar consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Negativa de participación

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Familiar
Se anticipará la recolección de muestras para 20 casos de infecciones por NTS y ​​hogar/ambiente para analizar 10 combinaciones de cepas de NTS en el paciente índice y su entorno.
Se recolectarán muestras de heces de miembros del hogar de niños diagnosticados con infección por NTS. Además, se recogerán muestras de heces de animales y ratas, así como muestras del suministro de agua del hogar.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presencia ambiental de NTS en el hogar de los pacientes índice
Periodo de tiempo: 3 meses
Se recolectarán muestras de heces de ratas, animales y miembros del hogar, así como muestras de fuentes de agua domésticas para evaluar la presencia de Salmonella spp.
3 meses
Relación genética de los resultados ambientales/domésticos y del paciente índice
Periodo de tiempo: 3 meses
Evaluación de la relación genética/identidad clonal de aislados de Salmonella de pacientes índice, miembros del hogar y el entorno del hogar a través de la secuenciación del genoma completo o técnicas equivalentes.
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Demostración potencial de una fuente común de infecciones por Salmonella en la comunidad mediante el muestreo del entorno doméstico para NTS, guiado por las respuestas dadas a los cuestionarios.
Periodo de tiempo: 3 meses
Los cuestionarios se realizarán en diferentes hogares. Las respuestas a las preguntas planteadas guiarán la toma de muestras (dirigidas al agua, medio ambiente y especies animales)
3 meses
Conocimiento de salud pública para infecciones del torrente sanguíneo causadas por NTS en RD Congo
Periodo de tiempo: 3 meses
Como resultado de la capacitación específica de los miembros del hogar y la comunidad, aumentará el conocimiento sobre la prevalencia de NTS en el medio ambiente, con el objetivo de evitar infecciones del torrente sanguíneo causadas por NTS.
3 meses
Medidas de prevención de control dirigidas para infecciones del torrente sanguíneo causadas por NTS en RD Congo mediante capacitación brindada por personal de salud
Periodo de tiempo: 3 meses
Si los resultados del estudio apuntan a un reservorio común de Salmonella NTS en la comunidad, se brindará capacitación específica y se explicarán las medidas de control. Esto último dependerá en gran medida de la fuente descubierta (p. carne poco cocida, fuente de agua)
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dadi Falay, Pediatrician, University of Kisangani

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de noviembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

8 de marzo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de junio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de junio de 2017

Última verificación

1 de junio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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