- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03079297
Efectos antidepresivos rápidos de la leucina
Un estudio cruzado piloto, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo para investigar los efectos antidepresivos rápidos de la leucina
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico primario actual de trastorno depresivo mayor no psicótico.
- Dosis antidepresiva estable de no más de un medicamento antidepresivo durante 4 semanas y sin cambios anticipados durante el período de estudio.
- Dosis estables de todos los medicamentos concomitantes durante más de 6 semanas.
- No más de dos ensayos fallidos de antidepresivos de dosis y duración adecuadas, según lo definido por ATRQ, en el episodio actual.
Criterio de exclusión:
- Comorbilidad psiquiátrica que representa un riesgo para la seguridad.
- Embarazada o amamantando o planea quedar embarazada durante los siguientes 2 meses posteriores al ingreso al estudio o es sexualmente activa y no usa métodos anticonceptivos adecuados
- Afecciones psiquiátricas excluyentes (como dependencia de sustancias en los últimos 6 meses, abuso de sustancias en los últimos 2 meses o antecedentes de trastornos psicóticos en la vida).
- Condición médica general inestable o terminal (GMC).
- Medicamentos concomitantes que interactúan con L-leucina (p. sildenafilo).
- Estimulación del nervio vago, ECT o rTMS u otro tratamiento antidepresivo somático durante el episodio actual
- Hipotiroidismo mal controlado.
- Terapia específica para la depresión, como la TCC o la psicoterapia interpersonal de la depresión.
- Hipersensibilidad a la L-leucina
- Tiene la enfermedad de la orina con jarabe de arce.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: L-leucina
4 g de L-leucina por vía oral dos veces al día durante dos semanas
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La L-leucina es un aminoácido esencial que se proporcionará a los participantes como una mezcla de polvo efervescente.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Maltodextrina
4 g de maltodextrina por vía oral dos veces al día durante dos semanas
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La maltodextrina es un carbohidrato no dulce que se proporcionará como una mezcla de polvo efervescente similar en sabor y apariencia a la mezcla de polvo efervescente que contiene L-leucina
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en QIDS-SR desde el inicio a los 14 días
Periodo de tiempo: Línea de base a 14 días
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El Inventario rápido de sintomatología depresiva, autoinforme (QIDS-SR), autoinforme es una medida de 16 elementos de la gravedad de la depresión que incluye los 9 síntomas de criterio para MDD.
Los elementos se califican en una escala de Likert de 4 puntos, que van de 0 a 3 (rango de puntuación total, 0-27).
Las puntuaciones totales de ≤ 5 indican que no hay depresión; 6-10 indica depresión leve; 11-15 indica depresión moderada; 16-20 indica depresión severa; y ≥ 21 indica depresión muy severa.
A los efectos de este informe, las categorías grave y muy grave se combinaron como depresión "grave a muy grave" (≥ 16).
El autoinforme QIDS-A ha demostrado propiedades psicométricas aceptables.
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Línea de base a 14 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de pacientes con MDD con una reducción del 50 % o más en la gravedad de la depresión después de 14 días de tratamientos con LEU y PBO.
Periodo de tiempo: Línea de base a 14 días
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Criterios de respuesta definidos en base a la puntuación QIDS-SR al inicio y 14 días después del inicio del tratamiento. El Inventario rápido de sintomatología depresiva, autoinforme (QIDS-SR), autoinforme es una medida de 16 elementos de la gravedad de la depresión que incluye los 9 síntomas de criterio para MDD. Los elementos se califican en una escala Likert de 4 puntos, que van de 0 a 3 (rango de puntuación total, 0-27). Las puntuaciones totales de ≤ 5 indican que no hay depresión; 6-10 indica depresión leve; 11-15 indica depresión moderada; 16-20 indica depresión severa; y ≥ 21 indica depresión muy severa. A los efectos de este informe, las categorías grave y muy grave se combinaron como depresión "grave a muy grave" (≥ 16). El autoinforme QIDS-A ha demostrado propiedades psicométricas aceptables. |
Línea de base a 14 días
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Porcentaje de pacientes con MDD con puntuación QIDS-SR inferior o igual a 5 a los 14 días de tratamientos con LEU y PBO.
Periodo de tiempo: 14 dias
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Remisión operacionalizada como QIDS-SR <=5. El Inventario rápido de sintomatología depresiva, autoinforme (QIDS-SR), autoinforme es una medida de 16 elementos de la gravedad de la depresión que incluye los 9 síntomas de criterio para MDD. Los elementos se califican en una escala de Likert de 4 puntos, que van de 0 a 3 (rango de puntuación total, 0-27). Las puntuaciones totales de ≤ 5 indican que no hay depresión; 6-10 indica depresión leve; 11-15 indica depresión moderada; 16-20 indica depresión severa; y ≥ 21 indica depresión muy severa. A los efectos de este informe, las categorías grave y muy grave se combinaron como depresión "grave a muy grave" (≥ 16). El autoinforme QIDS-A ha demostrado propiedades psicométricas aceptables. |
14 dias
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Tasas de efectos adversos después de 3 días, 7 días y 14 días de tratamientos con LEU y PBO.
Periodo de tiempo: Línea de base a 3 días, 7 días y 14 días
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La carga de efectos adversos se medirá con la escala de calificación de frecuencia, intensidad y carga de efectos secundarios (FIBSER). La escala de calificación de frecuencia, intensidad y carga de efectos secundarios (FIBSER) fue diseñada por el Dr. Stephen Wisniewski para su uso en el estudio de efectividad STAR*D de EE. UU. Es una escala de 3 ítems para evaluar los efectos secundarios del tratamiento antidepresivo. Para utilizar el FIBSER en la atención basada en la medición, los médicos deben considerar el punto 3 (Carga). Si la puntuación es de 0 a 2 (Ninguna a Interferencia leve con las actividades), no es necesario cambiar la medicación. Si la puntuación es 3-4 (interferencia moderada a marcada con las actividades), es necesario abordar los efectos secundarios (es decir, cambio en la dosis, antídoto para efectos secundarios, etc.). Si la puntuación es 5-6 (interferencia grave con las actividades o incapacidad para funcionar), se debe reducir la dosis o cambiar el medicamento. |
Línea de base a 3 días, 7 días y 14 días
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Cambio en los síntomas de fatiga desde el inicio después de 3, 7 y 14 días de tratamientos con LEU y PBO medidos con el inventario de fatiga multidimensional.
Periodo de tiempo: Línea de base a 3 días, 7 días y 14 días
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La fatiga se medirá con el inventario de fatiga multidimensional El Inventario de fatiga multidimensional (MFI) es un instrumento de autoinforme de 20 elementos diseñado para medir la fatiga. Contiene cinco escalas: cansancio general (ítems 1, 5, 12, 16), cansancio mental (ítems 7, 11, 13, 19), cansancio físico (ítems 2, 8, 14, 20), disminución de la motivación (ítems 4, 9, 15, 18) y actividad reducida (ítems 3, 6, 10, 17). Los ítems se califican en una escala de 5 puntos en la que el participante expresa el grado en que la declaración se aplica a él o ella (desde el acuerdo "sí, eso es cierto" hasta el desacuerdo "no, eso no es cierto") en los días anteriores. . Las puntuaciones de los elementos se suman para crear una puntuación total para cada escala, que oscila entre 4 (mejor estado) y 20 (peor estado). Las puntuaciones más altas indican más fatiga. |
Línea de base a 3 días, 7 días y 14 días
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Cambio en la función psicosocial desde el inicio después de 3, 7 y 14 días de tratamientos con LEU y PBO medidos mediante la escala de ajuste social y laboral.
Periodo de tiempo: Línea de base a 3 días, 7 días y 14 días
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La función psicosocial se medirá utilizando la Escala de ajuste social y laboral. La Escala de ajuste social y laboral ("WSAS") es una medida de 5 ítems para el deterioro del funcionamiento. Los ítems se califican en una escala de 8 puntos sobre cuánto afectaron los problemas de los participantes su capacidad para llevar a cabo la actividad (desde "Nada" hasta "Muy severamente"). Las puntuaciones de los elementos se suman para crear una puntuación total. La puntuación máxima de la WSAS es 40, las puntuaciones más bajas son mejores. Una puntuación WSAS superior a 20 parece sugerir una psicopatología moderadamente grave o peor. Las puntuaciones entre 10 y 20 se asocian con un deterioro funcional significativo pero con una sintomatología clínica menos grave. Las puntuaciones por debajo de 10 parecen estar asociadas con poblaciones subclínicas. |
Línea de base a 3 días, 7 días y 14 días
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Cambio en la anhedonia desde el inicio después de 3, 7 y 14 días de tratamientos con LEU y PBO medidos mediante la escala de placer de Snaith-Hamilton (SHAPS)
Periodo de tiempo: Línea de base a 3 días, 7 días y 14 días
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La anhedonia se medirá utilizando la escala de placer de Snaith-Hamilton (SHAPS). La escala de placer de Snaith-Hamilton (SHAPS) es una escala de 14 ítems que mide la anhedonia, la incapacidad de experimentar placer. Los ítems cubren los dominios de: interacción social, comida y bebida, experiencia sensorial e interés/pasatiempos. Una puntuación de 2 o menos constituye una puntuación "normal", mientras que una puntuación "anormal" se define como 3 o más. Cada ítem tiene cuatro posibles respuestas: totalmente en desacuerdo, en desacuerdo, de acuerdo o totalmente de acuerdo. Cualquiera de las respuestas "en desacuerdo" obtiene un punto y cualquiera de las respuestas "de acuerdo" obtiene 0 puntos. Así, la puntuación final oscila entre 0 y 14. |
Línea de base a 3 días, 7 días y 14 días
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Rush AJ, Trivedi MH, Wisniewski SR, Stewart JW, Nierenberg AA, Thase ME, Ritz L, Biggs MM, Warden D, Luther JF, Shores-Wilson K, Niederehe G, Fava M; STAR*D Study Team. Bupropion-SR, sertraline, or venlafaxine-XR after failure of SSRIs for depression. N Engl J Med. 2006 Mar 23;354(12):1231-42. doi: 10.1056/NEJMoa052963.
- Dantzer R, O'Connor JC, Freund GG, Johnson RW, Kelley KW. From inflammation to sickness and depression: when the immune system subjugates the brain. Nat Rev Neurosci. 2008 Jan;9(1):46-56. doi: 10.1038/nrn2297.
- Jha MK, Minhajuddin A, Gadad BS, Greer T, Grannemann B, Soyombo A, Mayes TL, Rush AJ, Trivedi MH. Can C-reactive protein inform antidepressant medication selection in depressed outpatients? Findings from the CO-MED trial. Psychoneuroendocrinology. 2017 Apr;78:105-113. doi: 10.1016/j.psyneuen.2017.01.023. Epub 2017 Jan 24.
- Rush AJ, Wisniewski SR, Warden D, Luther JF, Davis LL, Fava M, Nierenberg AA, Trivedi MH. Selecting among second-step antidepressant medication monotherapies: predictive value of clinical, demographic, or first-step treatment features. Arch Gen Psychiatry. 2008 Aug;65(8):870-80. doi: 10.1001/archpsyc.65.8.870.
- Trivedi MH, Fava M, Wisniewski SR, Thase ME, Quitkin F, Warden D, Ritz L, Nierenberg AA, Lebowitz BD, Biggs MM, Luther JF, Shores-Wilson K, Rush AJ; STAR*D Study Team. Medication augmentation after the failure of SSRIs for depression. N Engl J Med. 2006 Mar 23;354(12):1243-52. doi: 10.1056/NEJMoa052964.
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .