Estudio del Efecto Analgésico de la Infiltración Perineal de Ropivacaína 0,75% Versus Placebo en el Dolor Perineal Post-episiotomía (ROPISIO)

La episiotomía es un gesto obstétrico común (20 a 30% de los partos por vía baja). En el posparto, los dolores perineales asociados con la episiotomía son comunes, alrededor del 70 % en el D7 y persistentes en el 13 % a los 5 meses. La mayoría de los estudios de analgesia obstétrica se han centrado en el dolor durante el trabajo de parto o después de una cesárea. El dolor perineal asociado a la realización de una episiotomía ha sido mucho menos estudiado y muchas veces infravalorado.

La ropivacaína local ha demostrado su eficacia en la reducción del dolor postoperatorio en muchas indicaciones (cirugía de la pared, hemorroidectomía, infiltración de las cicatrices del trocar durante la laparoscopia). Este producto tiene la ventaja de ser bien tolerado, de fácil acceso y administración. Tres estudios recientes compararon la eficacia analgésica posterior a la episiotomía de ropivacaína local versus lidocaína versus placebo y lidocaína versus ninguna infiltración. Dos de estos estudios mostraron resultados estadísticamente significativos. Sin embargo, se centraron en los resultados a las 24 y 48 horas y no evaluaron la eficacia analgésica a medio y largo plazo.