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Estudio de fase 1B que evalúa vías alternativas de administración de CMP-001 en combinación con pembrolizumab en participantes con melanoma avanzado

1 de agosto de 2022 actualizado por: Regeneron Pharmaceuticals

Un estudio multicéntrico, de dos partes, de fase 1B que evalúa vías alternativas de administración de CMP-001 en combinación con pembrolizumab en sujetos con melanoma avanzado

CMP-001-002 es un estudio de fase 1b de CMP-001 administrado a participantes con melanoma avanzado que están recibiendo pembrolizumab o que han recibido previamente una proteína de muerte celular antiprogramada 1 (anti-PD-1)/muerte programada- ligando 1 (PD-L1) para el melanoma avanzado y que no han respondido (es decir, resistentes a la inmunoterapia).

Este estudio se realizará en dos partes:

La parte 1 constará de una fase de escalada de dosis y una fase de expansión de dosis

  • Se llevará a cabo una fase de escalada de dosis para evaluar e identificar una dosis de fase 2 recomendada (RP2D) de CMP-001 para administración subcutánea (SC).
  • La Fase de Expansión de Dosis está destinada a caracterizar aún más la seguridad, la farmacodinámica y la evidencia preliminar de la actividad antitumoral del RP2D de CMP-001 administrado SC en combinación con pembrolizumab.

La Parte 2 evaluará la seguridad y la evidencia preliminar de la actividad antitumoral de CMP-001, administrado tanto SC como intratumoral (IT) cuando se administra en combinación con pembrolizumab.

Los participantes continuarán el tratamiento con CMP-001 en combinación con pembrolizumab siempre que no experimenten toxicidades inaceptables y cuando la continuación del tratamiento sea lo mejor para el participante según el investigador.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Antiguo patrocinador de Checkmate Pharmaceuticals

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • University of California, Los Angeles
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University of Colorado
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
        • University of Pittsburgh Medical Center - Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

• Los participantes inscritos en la Parte 1 deben tener lesiones tumorales en las que las inyecciones IT repetidas no sean factibles y en quienes, según el criterio del investigador, la inyección SC sea la única vía viable de administración de CMP-001. Los participantes con lesiones a las que se puede acceder fácilmente para las inyecciones de TI no son elegibles para participar en la Parte 1. Los participantes inscritos en la Parte 2 deben tener al menos una lesión tumoral con un diámetro más largo de >/= 0,5 cm apta para la inyección de CMP-001 por TI.

Todos los participantes inscritos en la Parte 1 o la Parte 2 deben cumplir con todos los siguientes criterios de inclusión para ser elegibles:

  • Diagnóstico confirmado histopatológicamente de melanoma maligno metastásico o irresecable. Los participantes con melanoma ocular no son elegibles.
  • Los participantes deben haber recibido tratamiento previo con terapia anti-PD-1 o anti-PD-L1 (solo o como parte de una combinación) en el entorno avanzado o metastásico y tener una progresión documentada según RECIST. Los participantes deben haber recibido al menos 4 dosis de terapia anti-PD-1 o anti-PD-L1.
  • Los participantes deben tener una enfermedad medible según RECIST Versión 1.1.
  • Capaz de comprender y cumplir con los requisitos del protocolo.
  • Una esperanza de vida de más de 24 semanas en la selección.
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 1.
  • Los valores de laboratorio más recientes (dentro de las 3 semanas anteriores a la semana 1, día 1) cumplen con los siguientes estándares:

    1. Función de la médula ósea: recuento de neutrófilos mayor o igual a (>/=) 1000/milímetro cúbico (mm^3), recuento de plaquetas >/=75 000/mm^3 y concentración de hemoglobina >/= 8,0 gramos por decilitro (g/dL ).
    2. Función hepática: bilirrubina total menor o igual a (<=) 1,5 veces el límite superior de la normalidad (LSN) de cada institución, aspartato aminotransferasa y alanina aminotransferasa <= 3 veces el rango de LSN de cada institución.
    3. Lactato deshidrogenasa (LDH) <=2,0 veces el rango de ULN de cada institución.
    4. Función renal: creatinina sérica <=1,5 veces el rango de LSN de cada institución.
  • El participante debe firmar un formulario de consentimiento informado por escrito antes del inicio de cualquier procedimiento del estudio. Los participantes adultos que no puedan proporcionar su consentimiento informado por escrito en su propio nombre no serán elegibles para el estudio.

Criterio de exclusión:

  • embarazada o amamantando
  • Recibió terapia en investigación (es decir, molécula pequeña o biológica) dentro de los 30 días anteriores al inicio de la dosificación de CMP-001 en el día 1 de la semana 1. Sin embargo, si un fármaco en investigación tiene una vida media corta, puede aceptarse un período de lavado reducido con el permiso otorgado por el Patrocinador.
  • Recibió tratamiento con anticuerpo anti-proteína 4 asociada a linfocitos T citotóxicos (anti-CTLA-4) dentro de los 30 días anteriores al inicio de la dosificación de CMP-001 en el día 1 de la semana 1.
  • Infección conocida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de la hepatitis B (VHB) o el virus de la hepatitis C (VHC).
  • Desarrolló trastornos autoinmunes de grado 4 mientras recibía inmunoterapia previa. Los participantes que desarrollaron trastornos autoinmunes de Grado <=3 pueden inscribirse si el trastorno se resolvió a Grado <=1 y el participante no ha recibido esteroides sistémicos en dosis superiores a (>) 10 miligramos por día (mg/día) durante al menos 2 semanas.
  • Requerir dosis farmacológicas sistémicas de corticosteroides iguales o superiores al equivalente de 10 mg/día de prednisona; Se permiten dosis de reemplazo, esteroides tópicos, oftalmológicos e inhalatorios. Los participantes que tengan antecedentes de insuficiencia suprarrenal y estén recibiendo más de 10 mg/día de esteroides sistémicos pueden ser elegibles, pero solo después de consultar con el Patrocinador. Los participantes que actualmente reciben esteroides en una dosis de <=10 mg/día no necesitan suspender los esteroides antes de la inscripción.
  • Metástasis activas (es decir, sintomáticas o en crecimiento) del sistema nervioso central (SNC). Los participantes con metástasis del SNC son elegibles para el ensayo si: a) las metástasis han sido tratadas con cirugía y/o radioterapia; b) el participante no toma corticosteroides >10 mg/día y está neurológicamente estable durante al menos 2 semanas antes de la selección; c) resonancia magnética cerebral completada dentro de los 3 meses posteriores a la selección.
  • Cualquier enfermedad concurrente no controlada, incluida la enfermedad mental o el abuso de sustancias, que, en opinión del investigador, haría que el participante no pudiera cooperar o participar en el ensayo.
  • Enfermedad cardíaca grave no controlada dentro de los 6 meses posteriores a la selección, que incluye, entre otros, hipertensión no controlada; angina inestable; infarto de miocardio (IM) o accidente cerebrovascular (ACV).
  • Requiere tratamiento prohibido, es decir, anticancerígeno no especificado en el protocolo. farmacoterapia, cirugía o radioterapia convencional para el tratamiento de tumores malignos)
  • Mujeres en edad fértil que no pueden o no quieren usar un método anticonceptivo aceptable.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Parte 1: Dosis escalada - CMP-001 (SC) y pembrolizumab
Los participantes recibirán hasta 7 niveles de dosis crecientes (5 miligramos [mg], 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg, 17,5 mg y 20 mg) de CMP-001 mediante inyección SC una vez a la semana durante 3 semanas y cada 3 semanas después hasta la interrupción del tratamiento en combinación con pembrolizumab en la dosis y el programa indicados en la etiqueta.
Pembrolizumab se administrará según el calendario especificado en los respectivos brazos.
Otros nombres:
  • Keytruda
CMP-001 se administrará SC según la dosis y el horario especificado en los brazos respectivos.
CMP-001 se administrará IT según la dosis y horario especificado en los respectivos brazos.
Experimental: Parte 1: Expansión de dosis - CMP-001 (SC) y pembrolizumab
Los participantes recibirán RP2D (según lo determinado en la fase de escalada de dosis de la Parte 1) de CMP-001 a través de una inyección SC una vez a la semana durante 3 semanas y cada 3 semanas a partir de entonces hasta la interrupción del tratamiento en combinación con pembrolizumab en la dosis y el programa indicados en la etiqueta.
Pembrolizumab se administrará según el calendario especificado en los respectivos brazos.
Otros nombres:
  • Keytruda
CMP-001 se administrará SC según la dosis y el horario especificado en los brazos respectivos.
CMP-001 se administrará IT según la dosis y horario especificado en los respectivos brazos.
Experimental: Parte 2: CMP-001 (SC e IT) y Pembrolizumab
Los participantes recibirán CMP-001 a través de una inyección SC una vez a la semana durante 2 semanas, luego una inyección IT una vez a la semana durante 4 semanas y una inyección SC una vez a la semana cada 3 semanas a partir de entonces hasta la interrupción del tratamiento en combinación con pembrolizumab en la dosis y el programa indicados en la etiqueta. El nivel de dosis IT planificado de CMP-001 en la Parte 2 será de hasta 10 mg y la dosis SC será la RP2D determinada a partir de la fase de escalada de dosis de la Parte 1 del estudio.
Pembrolizumab se administrará según el calendario especificado en los respectivos brazos.
Otros nombres:
  • Keytruda
CMP-001 se administrará SC según la dosis y el horario especificado en los brazos respectivos.
CMP-001 se administrará IT según la dosis y horario especificado en los respectivos brazos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parte 1: Fase de escalada de dosis: RP2D de CMP-001 cuando se administra SC y se administra en combinación con pembrolizumab
Periodo de tiempo: 15 días a partir de la fecha de la primera inyección de CMP-001 (Semana 1 Día 1)
15 días a partir de la fecha de la primera inyección de CMP-001 (Semana 1 Día 1)
Parte 2: Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de CMP-001 (Semana 1 Día 1) hasta 30 días después de la última inyección de CMP-001 (hasta aproximadamente 2,5 años)
Los TEAE se evaluarán utilizando los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) versión 5.0.
Desde la primera dosis de CMP-001 (Semana 1 Día 1) hasta 30 días después de la última inyección de CMP-001 (hasta aproximadamente 2,5 años)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parte 1 Aumento de dosis y expansión de dosis: número de participantes con TEAE
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de CMP-001 (Semana 1 Día 1) hasta 30 días después de la última inyección de CMP-001 (hasta aproximadamente 2,5 años)
Los TEAE se evaluarán utilizando CTCAE versión 5.0.
Desde la primera dosis de CMP-001 (Semana 1 Día 1) hasta 30 días después de la última inyección de CMP-001 (hasta aproximadamente 2,5 años)
Parte 1 Aumento de dosis y Expansión de dosis, y Parte 2: Temperatura oral
Periodo de tiempo: Desde el cribado hasta el final del tratamiento (EOT) (hasta aproximadamente 2,5 años)
La temperatura oral debe medirse en posición supina o sentada, después de al menos 30 minutos de descanso.
Desde el cribado hasta el final del tratamiento (EOT) (hasta aproximadamente 2,5 años)
Parte 1 Aumento de la dosis y Expansión de la dosis, y Parte 2: Frecuencia respiratoria
Periodo de tiempo: Desde el screening hasta el EOT (hasta aproximadamente 2,5 años)
La frecuencia respiratoria debe medirse en posición supina o sentada, después de al menos 30 minutos de descanso.
Desde el screening hasta el EOT (hasta aproximadamente 2,5 años)
Parte 1 Aumento de dosis y Expansión de dosis, y Parte 2: Presión arterial sistólica y diastólica
Periodo de tiempo: Desde el screening hasta el EOT (hasta aproximadamente 2,5 años)
La presión arterial debe medirse en posición supina o sentada, después de al menos 30 minutos de descanso.
Desde el screening hasta el EOT (hasta aproximadamente 2,5 años)
Parte 1 Aumento de la dosis y Expansión de la dosis, y Parte 2: Peso corporal
Periodo de tiempo: Desde el screening hasta el EOT (hasta aproximadamente 2,5 años)
El examen físico incluyó la medición del peso corporal.
Desde el screening hasta el EOT (hasta aproximadamente 2,5 años)
Parte 1 Aumento de la dosis y Expansión de la dosis, y Parte 2: Índice de masa corporal (IMC)
Periodo de tiempo: Desde el screening hasta el EOT (hasta aproximadamente 2,5 años)
El examen físico incluyó la medición del IMC.
Desde el screening hasta el EOT (hasta aproximadamente 2,5 años)
Parte 1 Aumento de la dosis y Expansión de la dosis, y Parte 2: Número de participantes con anomalías clínicamente significativas en los parámetros del electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
Periodo de tiempo: Desde el screening hasta el EOT (hasta aproximadamente 2,5 años)
Los parámetros del ECG incluirán la frecuencia cardíaca y los intervalos PR, QRS, QT y QT corregidos para la frecuencia cardíaca (QTc). QT se corregirá utilizando la fórmula de Fridericia (QTcF). El ECG se realizará después de que el participante haya estado descansando en posición supina o semisupina durante al menos 5 minutos.
Desde el screening hasta el EOT (hasta aproximadamente 2,5 años)
Parte 1 Aumento de la dosis y Expansión de la dosis, y Parte 2: Número de participantes con anomalías clínicamente significativas en los parámetros de laboratorio clínico
Periodo de tiempo: Desde el screening hasta el EOT (hasta aproximadamente 2,5 años)
Los parámetros de laboratorio clínico incluyen pruebas de química sérica, hematología, análisis de orina, coagulación y función tiroidea.
Desde el screening hasta el EOT (hasta aproximadamente 2,5 años)
Parte 1 Aumento de dosis: concentración de quimiocina IP-10
Periodo de tiempo: Día 1 de las Semanas 1, 3, 15 y Día 2 de la Semana 3, 15
Día 1 de las Semanas 1, 3, 15 y Día 2 de la Semana 3, 15
Parte 1 y Parte 2: Tasa de respuesta objetiva (ORR) (porcentaje de participantes con respuesta objetiva) según los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) versión 1.1 mediante tomografía computarizada (TC) o imágenes por resonancia magnética (IRM)
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta la progresión confirmada de la enfermedad (RC o PR) o muerte, lo que ocurra primero (evaluación cada 12 semanas a lo largo del estudio desde la semana 1, día 1, hasta aproximadamente 2,5 años)
La ORR se calculará como el número de participantes con una respuesta completa (CR) confirmada o una respuesta parcial (PR) dividido por el número de participantes que recibieron la dosis.
Valor inicial hasta la progresión confirmada de la enfermedad (RC o PR) o muerte, lo que ocurra primero (evaluación cada 12 semanas a lo largo del estudio desde la semana 1, día 1, hasta aproximadamente 2,5 años)
Parte 1 Aumento de la dosis y Expansión de la dosis, y Parte 2: Tasa de mejor respuesta general (BOR) (porcentaje de participantes con la mejor respuesta objetiva de CR o PR) según RECIST versión 1.1 usando tomografías computarizadas o resonancias magnéticas
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta la progresión confirmada de la enfermedad (RC o PR) o muerte, lo que ocurra primero (evaluación cada 12 semanas a lo largo del estudio desde la semana 1, día 1, hasta aproximadamente 2,5 años)
BOR se calculará como el número de participantes con la mejor respuesta de CR o PR dividido por el número de participantes dosificados.
Valor inicial hasta la progresión confirmada de la enfermedad (RC o PR) o muerte, lo que ocurra primero (evaluación cada 12 semanas a lo largo del estudio desde la semana 1, día 1, hasta aproximadamente 2,5 años)
Parte 1 Escalamiento de dosis y Expansión de dosis, y Parte 2: Tiempo de respuesta (TTR) según RECIST Versión 1.1 usando tomografías computarizadas o resonancias magnéticas
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de CMP-001 hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, lo que ocurra primero (evaluación cada 12 semanas a lo largo del estudio desde la semana 1, día 1, hasta aproximadamente 2,5 años)
Desde la primera dosis de CMP-001 hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, lo que ocurra primero (evaluación cada 12 semanas a lo largo del estudio desde la semana 1, día 1, hasta aproximadamente 2,5 años)
Parte 1 Aumento de dosis y Expansión de dosis, y Parte 2: Duración de la respuesta (DOR) según RECIST Versión 1.1 usando tomografías computarizadas o resonancias magnéticas
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera RC o PR confirmada hasta la primera fecha de enfermedad recurrente o progresiva (evaluación cada 12 semanas durante todo el estudio desde la semana 1, día 1, hasta aproximadamente 2,5 años)
Desde la fecha de la primera RC o PR confirmada hasta la primera fecha de enfermedad recurrente o progresiva (evaluación cada 12 semanas durante todo el estudio desde la semana 1, día 1, hasta aproximadamente 2,5 años)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de mayo de 2017

Finalización primaria (Actual)

2 de julio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de marzo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

21 de marzo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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