- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03084640
Studio di fase 1B che valuta le vie alternative di somministrazione di CMP-001 in combinazione con pembrolizumab nei partecipanti con melanoma avanzato
Uno studio multicentrico, in due parti, di fase 1B che valuta le vie alternative di somministrazione di CMP-001 in combinazione con pembrolizumab in soggetti con melanoma avanzato
CMP-001-002 è uno studio di fase 1b su CMP-001 somministrato a partecipanti con melanoma avanzato che stanno ricevendo pembrolizumab o che hanno ricevuto in precedenza una proteina anti-morte cellulare programmata 1 (anti-PD-1)/morte programmata- terapia con ligando 1 (PD-L1) per il melanoma avanzato e che non hanno risposto (cioè resistenti all'immunoterapia).
Questo studio sarà condotto in due parti:
La parte 1 consisterà in una fase di escalation della dose e in una fase di espansione della dose
- La fase di escalation della dose sarà condotta per valutare e identificare una dose di fase 2 raccomandata (RP2D) di CMP-001 per la somministrazione sottocutanea (SC)
- La fase di espansione della dose ha lo scopo di caratterizzare ulteriormente la sicurezza, la farmacodinamica e l'evidenza preliminare dell'attività antitumorale dell'RP2D di CMP-001 somministrato SC in combinazione con pembrolizumab
La parte 2 valuterà la sicurezza e le prove preliminari dell'attività antitumorale di CMP-001, somministrato sia SC che intratumorale (IT) quando somministrato in combinazione con pembrolizumab.
I partecipanti continueranno il trattamento con CMP-001 in combinazione con pembrolizumab fintanto che non sperimenteranno tossicità inaccettabili e quando il trattamento continuato è nel migliore interesse del partecipante secondo l'Investigatore.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- University of California, Los Angeles
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center - Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
• I partecipanti arruolati nella Parte 1 devono avere lesioni tumorali in cui non sono possibili iniezioni IT ripetute e nei quali, in base al giudizio dello sperimentatore, l'iniezione SC è l'unica via praticabile di somministrazione di CMP-001. I partecipanti con lesioni facilmente accessibili per le iniezioni IT non sono idonei a partecipare alla Parte 1. I partecipanti iscritti alla Parte 2 devono avere almeno una lesione tumorale con un diametro maggiore di >/= 0,5 cm suscettibile di iniezione IT di CMP-001.
Tutti i partecipanti iscritti alla Parte 1 o alla Parte 2 devono soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione per essere idonei:
- Diagnosi istopatologicamente confermata di melanoma maligno metastatico o non resecabile. I partecipanti al melanoma oculare non sono idonei.
- I partecipanti devono aver ricevuto un trattamento precedente con terapia anti-PD-1 o anti-PD-L1 (da sola o come parte di una combinazione) in ambito avanzato o metastatico e avere una progressione documentata secondo RECIST. I partecipanti devono aver ricevuto almeno 4 dosi di terapia anti-PD-1 o anti-PD-L1.
- I partecipanti devono avere una malattia misurabile secondo RECIST versione 1.1.
- In grado di comprendere e rispettare i requisiti del protocollo.
- Un'aspettativa di vita superiore a 24 settimane allo screening.
- Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) da 0 a 1.
I valori di laboratorio più recenti (entro 3 settimane prima della settimana 1 giorno 1) soddisfano i seguenti standard:
- Funzione del midollo osseo: conta dei neutrofili maggiore o uguale a (>/=) 1.000/millimetro cubo (mm^3), conta piastrinica >/=75.000/mm^3 e concentrazione di emoglobina >/= 8,0 grammi per decilitro (g/dL ).
- Funzionalità epatica: bilirubina totale inferiore o uguale a (<=) 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) di ciascuna istituzione, aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi <=3 volte l'intervallo ULN di ciascuna istituzione.
- Lattato deidrogenasi (LDH) <=2,0 volte l'intervallo ULN di ciascuna istituzione.
- Funzionalità renale: creatinina sierica <=1,5 volte l'intervallo ULN di ciascuna istituzione.
- Il partecipante deve firmare un modulo di consenso informato scritto prima dell'inizio di qualsiasi procedura di studio. I partecipanti adulti che non sono in grado di fornire il consenso informato scritto per proprio conto non saranno idonei per lo studio.
Criteri di esclusione:
- Incinta o allattamento
- Terapia sperimentale ricevuta (ovvero piccola molecola o biologica) entro 30 giorni prima dell'inizio della somministrazione di CMP-001 alla settimana 1 giorno 1. Tuttavia, se un farmaco sperimentale ha un'emivita breve, un periodo di wash-out ridotto può essere accettabile previa autorizzazione concessa dallo Sponsor.
- Ricevuto trattamento con anticorpi anti-citotossici T-linfociti associati alla proteina 4 (anti-CTLA-4) entro 30 giorni prima dell'inizio della somministrazione di CMP-001 alla settimana 1 giorno 1.
- Infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), virus dell'epatite B (HBV) o virus dell'epatite C (HCV).
- Disturbi autoimmuni sviluppati di grado 4 durante una precedente immunoterapia. I partecipanti che hanno sviluppato disturbi autoimmuni di Grado <=3 possono iscriversi se il disturbo si è risolto al Grado <=1 e il partecipante è stato interrotto dagli steroidi sistemici a dosi superiori a (>) 10 milligrammi al giorno (mg/giorno) per almeno 2 settimane.
- Richiedere dosi farmacologiche sistemiche di corticosteroidi pari o superiori all'equivalente di 10 mg/die di prednisone; sono consentite dosi sostitutive, steroidi topici, oftalmologici e inalatori. I partecipanti che hanno una storia di insufficienza surrenalica e ricevono più di 10 mg/giorno di steroidi sistemici possono essere idonei, ma solo dopo aver consultato lo Sponsor. I partecipanti che stanno attualmente ricevendo steroidi a una dose di <= 10 mg/die non devono interrompere gli steroidi prima dell'arruolamento.
- Metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) attive (cioè sintomatiche o in crescita). I partecipanti con metastasi del SNC sono eleggibili per lo studio se: a) le metastasi sono state trattate con chirurgia e/o radioterapia; b) il partecipante non assume corticosteroidi >10 mg/die ed è neurologicamente stabile per almeno 2 settimane prima dello screening; c) risonanza magnetica cerebrale completata entro 3 mesi dallo screening.
- Qualsiasi malattia concomitante incontrollata, inclusa la malattia mentale o l'abuso di sostanze, che, a parere dell'investigatore, renderebbe il partecipante incapace di collaborare o partecipare alla sperimentazione.
- Malattia cardiaca incontrollata grave entro 6 mesi dallo screening, inclusa ma non limitata a ipertensione incontrollata; angina instabile; infarto del miocardio (MI) o accidente cerebrovascolare (CVA).
- Richiede un trattamento proibito, cioè antitumorale non specificato dal protocollo. farmacoterapia, chirurgia o radioterapia convenzionale per il trattamento del tumore maligno)
- Donne in età fertile che non sono in grado o non vogliono utilizzare un metodo contraccettivo accettabile.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Parte 1: Dose-Escalation - CMP-001 (SC) e Pembrolizumab
I partecipanti riceveranno fino a 7 livelli di dose crescente (5 milligrammi [mg], 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg, 17,5 mg e 20 mg) di CMP-001 tramite iniezione SC una volta alla settimana per 3 settimane e ogni 3 settimane dopo fino all'interruzione del trattamento in combinazione con pembrolizumab alla dose e alla schedula indicate.
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Pembrolizumab verrà somministrato secondo il programma specificato nei rispettivi bracci.
Altri nomi:
CMP-001 verrà somministrato SC secondo la dose e il programma specificati nei rispettivi bracci.
CMP-001 verrà somministrato IT secondo la dose e il programma specificati nei rispettivi bracci.
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Sperimentale: Parte 1: Espansione della dose - CMP-001 (SC) e Pembrolizumab
I partecipanti riceveranno RP2D (come determinato nella fase di aumento della dose della Parte 1) di CMP-001 tramite iniezione SC una volta alla settimana per 3 settimane e successivamente ogni 3 settimane fino all'interruzione del trattamento in combinazione con pembrolizumab alla dose e al programma indicati.
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Pembrolizumab verrà somministrato secondo il programma specificato nei rispettivi bracci.
Altri nomi:
CMP-001 verrà somministrato SC secondo la dose e il programma specificati nei rispettivi bracci.
CMP-001 verrà somministrato IT secondo la dose e il programma specificati nei rispettivi bracci.
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Sperimentale: Parte 2: CMP-001 (SC e IT) e Pembrolizumab
I partecipanti riceveranno CMP-001 tramite iniezione SC una volta alla settimana per 2 settimane, quindi iniezione IT una volta alla settimana per 4 settimane e iniezione SC una volta alla settimana per ogni 3 settimane successive fino all'interruzione del trattamento in combinazione con pembrolizumab alla dose e al programma indicati.
Il livello di dose IT pianificato per CMP-001 nella Parte 2 sarà fino a 10 mg e la dose SC sarà l'RP2D determinato dalla fase di aumento della dose della Parte 1 dello studio.
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Pembrolizumab verrà somministrato secondo il programma specificato nei rispettivi bracci.
Altri nomi:
CMP-001 verrà somministrato SC secondo la dose e il programma specificati nei rispettivi bracci.
CMP-001 verrà somministrato IT secondo la dose e il programma specificati nei rispettivi bracci.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Parte 1: Fase di aumento della dose: RP2D di CMP-001 quando somministrato SC e somministrato in combinazione con Pembrolizumab
Lasso di tempo: 15 giorni dalla data della prima iniezione di CMP-001 (settimana 1 giorno 1)
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15 giorni dalla data della prima iniezione di CMP-001 (settimana 1 giorno 1)
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Parte 2: Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Dalla prima dose di CMP-001 (settimana 1 giorno 1) fino a 30 giorni dopo l'ultima iniezione di CMP-001 (fino a circa 2,5 anni)
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I TEAE saranno valutati utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 5.0.
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Dalla prima dose di CMP-001 (settimana 1 giorno 1) fino a 30 giorni dopo l'ultima iniezione di CMP-001 (fino a circa 2,5 anni)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Parte 1 Aumento della dose ed espansione della dose: numero di partecipanti con TEAE
Lasso di tempo: Dalla prima dose di CMP-001 (settimana 1 giorno 1) fino a 30 giorni dopo l'ultima iniezione di CMP-001 (fino a circa 2,5 anni)
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I TEAE saranno valutati utilizzando CTCAE versione 5.0.
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Dalla prima dose di CMP-001 (settimana 1 giorno 1) fino a 30 giorni dopo l'ultima iniezione di CMP-001 (fino a circa 2,5 anni)
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Parte 1 Aumento della dose ed espansione della dose e Parte 2: Temperatura orale
Lasso di tempo: Dallo screening fino alla fine del trattamento (EOT) (fino a circa 2,5 anni)
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La temperatura orale deve essere misurata in posizione supina o seduta, dopo almeno 30 minuti di riposo.
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Dallo screening fino alla fine del trattamento (EOT) (fino a circa 2,5 anni)
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Parte 1 Aumento della dose ed espansione della dose e Parte 2: Frequenza respiratoria
Lasso di tempo: Dallo screening fino all'EOT (fino a circa 2,5 anni)
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La frequenza respiratoria deve essere misurata in posizione supina o seduta, dopo almeno 30 minuti di riposo.
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Dallo screening fino all'EOT (fino a circa 2,5 anni)
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Parte 1 Aumento della dose ed espansione della dose e Parte 2: Pressione arteriosa sistolica e diastolica
Lasso di tempo: Dallo screening fino all'EOT (fino a circa 2,5 anni)
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La pressione sanguigna deve essere misurata in posizione supina o seduta, dopo almeno 30 minuti di riposo.
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Dallo screening fino all'EOT (fino a circa 2,5 anni)
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Parte 1 Aumento della dose ed espansione della dose e Parte 2: Peso corporeo
Lasso di tempo: Dallo screening fino all'EOT (fino a circa 2,5 anni)
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L'esame fisico includeva la misurazione del peso corporeo.
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Dallo screening fino all'EOT (fino a circa 2,5 anni)
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Parte 1 Aumento della dose ed espansione della dose e Parte 2: Indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: Dallo screening fino all'EOT (fino a circa 2,5 anni)
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L'esame fisico includeva la misurazione del BMI.
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Dallo screening fino all'EOT (fino a circa 2,5 anni)
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Parte 1 Aumento della dose ed espansione della dose e Parte 2: Numero di partecipanti con anomalie clinicamente significative nei parametri dell'elettrocardiogramma (ECG) a 12 derivazioni
Lasso di tempo: Dallo screening fino all'EOT (fino a circa 2,5 anni)
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I parametri ECG includeranno frequenza cardiaca e PR, QRS, QT e QT corretti per intervalli di frequenza cardiaca (QTc).
QT sarà corretto utilizzando la formula di Fridericia (QTcF).
L'ECG verrà eseguito dopo che il partecipante è rimasto a riposo in posizione supina o semi-supina per almeno 5 minuti.
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Dallo screening fino all'EOT (fino a circa 2,5 anni)
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Parte 1 Aumento della dose ed espansione della dose e Parte 2: Numero di partecipanti con anomalie clinicamente significative nei parametri di laboratorio clinico
Lasso di tempo: Dallo screening fino all'EOT (fino a circa 2,5 anni)
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I parametri clinici di laboratorio includono la chimica del siero, l'ematologia, l'analisi delle urine, la coagulazione e i test di funzionalità tiroidea.
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Dallo screening fino all'EOT (fino a circa 2,5 anni)
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Parte 1 Escalation della dose: concentrazione di chemochine IP-10
Lasso di tempo: Giorno 1 delle settimane 1, 3, 15 e Giorno 2 della settimana 3, 15
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Giorno 1 delle settimane 1, 3, 15 e Giorno 2 della settimana 3, 15
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Parte 1 e Parte 2: Tasso di risposta obiettiva (ORR) (percentuale di partecipanti con risposta obiettiva) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1 mediante tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI)
Lasso di tempo: Basale fino alla conferma della progressione della malattia (CR o PR) o morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo (valutazione ogni 12 settimane durante lo studio dalla Settimana 1 Giorno 1, fino a circa 2,5 anni)
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L'ORR sarà calcolato come il numero di partecipanti con una risposta completa confermata (CR) o una risposta parziale (PR) diviso per il numero di partecipanti trattati.
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Basale fino alla conferma della progressione della malattia (CR o PR) o morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo (valutazione ogni 12 settimane durante lo studio dalla Settimana 1 Giorno 1, fino a circa 2,5 anni)
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Parte 1 Incremento della dose ed espansione della dose e Parte 2: Tasso di migliore risposta complessiva (BOR) (percentuale di partecipanti con la migliore risposta obiettiva di CR o PR) secondo RECIST versione 1.1 utilizzando scansioni TC o MRI
Lasso di tempo: Basale fino alla conferma della progressione della malattia (CR o PR) o morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo (valutazione ogni 12 settimane durante lo studio dalla Settimana 1 Giorno 1, fino a circa 2,5 anni)
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Il BOR sarà calcolato come il numero di partecipanti con la migliore risposta di CR o PR diviso per il numero di partecipanti trattati.
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Basale fino alla conferma della progressione della malattia (CR o PR) o morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo (valutazione ogni 12 settimane durante lo studio dalla Settimana 1 Giorno 1, fino a circa 2,5 anni)
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Parte 1 Escalation della dose ed espansione della dose e Parte 2: Tempo di risposta (TTR) secondo RECIST versione 1.1 utilizzando scansioni TC o MRI
Lasso di tempo: Dalla prima dose di CMP-001 fino alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo (valutazione ogni 12 settimane durante lo studio dalla Settimana 1 Giorno 1, fino a circa 2,5 anni)
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Dalla prima dose di CMP-001 fino alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo (valutazione ogni 12 settimane durante lo studio dalla Settimana 1 Giorno 1, fino a circa 2,5 anni)
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Parte 1 Incremento della dose ed espansione della dose e Parte 2: Durata della risposta (DOR) secondo RECIST versione 1.1 utilizzando scansioni TC o MRI
Lasso di tempo: Dalla data della prima CR o PR confermata fino alla prima data della malattia ricorrente o progressiva (valutazione ogni 12 settimane durante lo studio dalla Settimana 1 Giorno 1, fino a circa 2,5 anni)
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Dalla data della prima CR o PR confermata fino alla prima data della malattia ricorrente o progressiva (valutazione ogni 12 settimane durante lo studio dalla Settimana 1 Giorno 1, fino a circa 2,5 anni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CMP-001-002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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