Papel de la modalidad de ejercicio agudo en la regulación del apetito y la ingesta de energía

Criterios de inclusión:

• Todos los grupos étnicos y ambos géneros
• Edad: 18 a 55 años (cambiado en septiembre de 2018 porque el ensayo en el que modelamos los criterios de inscripción en [NCT02047721] cambió el rango de edad, por lo que también ajustamos para este ensayo)
• IMC: 18,5-40 kg/m2 (cambiado en junio de 2018 desde el rango original de 27-35 kg/m2 para mejorar el reclutamiento). Esto se debe a que el reclutamiento dentro de nuestro rango de IMC anterior había sido más lento de lo previsto y los participantes potenciales que habían expresado interés se descartaron debido a esto. Dado que todavía estamos limitando los criterios de inscripción a adultos inactivos, es probable que la mayoría tenga niveles de grasa corporal por encima de los estándares normativos y, por lo tanto, aún se clasifiquen como personas con exceso de adiposidad, incluso si su IMC es inferior a 25 kg/m2. Además, dada la naturaleza piloto de este trabajo, creemos que es importante completar el ensayo de manera oportuna. Anticipamos modificaciones a los criterios de inscripción para ayudar con este esfuerzo).
• Peso estable dentro de ±5% en los últimos 6 meses
• Físicamente inactivo (no cumple con las pautas actuales de actividad física, según autoinforme, sin entrenamiento de resistencia en los 12 meses anteriores)

Criterio de exclusión:

• Antecedentes de enfermedad cardiovascular (ECV), diabetes mellitus, hipertensión no controlada (definida como: presión arterial sistólica >160 mmHg o presión arterial diastólica >100 mmHg, medida durante la visita de selección con los participantes sentados en silencio, siguiendo las pautas establecidas39), enfermedad renal (p. enfermedad renal crónica, poliquistosis renal, nefritis, etc.), enfermedad hepática (p. cirrosis, insuficiencia hepática, hígado graso, ictericia, etc.), enfermedad tiroidea no tratada (p. enfermedad de Grave, trastorno de Hashimoto, bocio, cáncer de tiroides, etc.), o cualquier otra condición médica que afecte el peso o el metabolismo energético. Los participantes que se consideren no elegibles según los criterios de hipertensión no controlada serán derivados a sus médicos de atención primaria para recibir tratamiento. Si estas condiciones se controlan, se les permitirá volver a evaluarlas para su inclusión en el ensayo actual.
• Síntomas sugestivos de ECV: dolor torácico, dificultad para respirar en reposo o con esfuerzo leve, síncope.
• Incapaz de hacer ejercicio por razones cardíacas, pulmonares, neurológicas u ortopédicas.
• Trastornos gastrointestinales significativos que incluyen: enfermedad inflamatoria intestinal que requiere tratamiento en el último año, afecciones crónicas de malabsorción, diarrea crónica o enfermedad activa de la vesícula biliar.
• Fumar actualmente y/o usar nicotina en los últimos 6 meses.
• Tratamiento con medicamentos que se sabe que afectan significativamente el apetito, el peso, el metabolismo energético, la ingesta de energía o el gasto de energía en los últimos 6 meses (p. corticosteroides sistémicos, supresores del apetito, litio, estimulantes, antipsicóticos, antidepresivos tricíclicos).
• Pérdida o aumento de peso >5% en los últimos 6 meses.
• Historial de procedimiento quirúrgico para la pérdida de peso en cualquier momento (por ej. gastroplastia, bypass gástrico, gastrectomía o gastrectomía parcial, banda ajustable, manga gástrica); antecedentes de resección intestinal extensa por otras razones.
• Embarazada actualmente (confirmada mediante prueba de embarazo en orina), lactante o con menos de 6 meses de posparto.
• Autoinforme de abuso de alcohol o sustancias en los últimos 12 meses.
• Antecedentes de trastornos de la alimentación diagnosticados clínicamente, como anorexia nerviosa, bulimia, trastorno por atracón o puntuación >20 en el EATS-26. Los participantes con una puntuación >20 en el EATS-26 serán derivados a su médico de atención primaria para una evaluación adicional.
• Trastorno psiquiátrico mayor (p. diagnóstico de esquizofrenia, trastorno bipolar u otros trastornos psicóticos).
• Depresión grave actual o antecedentes de depresión grave en el año anterior (según el historial informado, los hallazgos del examen del médico del estudio y/o una puntuación >21 en el CES-D). Los participantes que cumplan con cualquiera de estos criterios serán derivados a su médico de atención primaria y/o al departamento de emergencias (según el nivel de gravedad determinado por el médico del estudio).
• Intolerancias/alergias alimentarias significativas que no pueden ser atendidas por la Cocina Metabólica de CTRC.
• Participar actualmente o planea participar en cualquier programa formal de pérdida de peso o actividad física o ensayos clínicos.
• Otras limitaciones médicas, psiquiátricas o conductuales que puedan interferir con la participación (según lo determine el médico del estudio).
• Incapaz o no dispuesto a someterse a procedimientos de estudio
• Mujeres perimenopáusicas o posmenopáusicas, o que reportan ciclos menstruales irregulares.