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Caracterización Genética e Inmunológica Exhaustiva de Tumores de Colon, Riñón e Hígado (ExhauCRF)

16 de mayo de 2017 actualizado por: Pierre Laurent-Puig, European Georges Pompidou Hospital

Caracterización genética e inmunológica exhaustiva de tumores de colon, riñón e hígado para definir objetivos potenciales de terapias dirigidas y/o inmunomoduladoras

En los últimos 10 años, los avances tecnológicos en biología molecular permitieron una caracterización genómica más precisa de los tumores. Para cada ubicación del tumor, esto condujo a la identificación de subgrupos con características moleculares similares. Esta identificación permitió el desarrollo de terapias dirigidas y así mejorar el pronóstico del paciente. Esta caracterización molecular también ha revelado la heterogeneidad del tumor. Puede ser la causa de la resistencia al tratamiento y por tanto de las recaídas. Además, las células tumorales están en constante diálogo con su microambiente compuesto por diferentes células inmunes o no inmunes. Este microambiente ahora es el objetivo del tratamiento del cáncer.

Hasta la fecha, existen pocos estudios que combinen una caracterización genómica profunda tanto del tumor como del microambiente tumoral del paciente. La combinación de los dos tipos de estudios sobre el mismo tumor debería ayudar a definir nuevas dianas terapéuticas y debería permitir una combinación de terapias dirigidas e inmunomoduladoras. Para ello, nuestro proyecto es realizar un exhaustivo análisis exploratorio integrado a nivel genómico, transcriptómico e inmunológico de 3 tipos de tumores (en cáncer de colon, riñón e hígado).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El diseño consiste en reclutar 50 pacientes por localización del tumor (colon, riñón, hígado). Para los cánceres colorrectal y de riñón, se realizará una inscripción prospectiva de los pacientes que hayan dado su consentimiento para el estudio. Se realizará una inscripción retrospectiva solo para pacientes con cáncer de hígado y que hayan dado su consentimiento para un formulario del centro nacional de recursos biológicos con la aprobación del estudio genético.

Las muestras del tumor se tomarán durante la cirugía. Se tomarán muestras de sangre y tumores como parte del tratamiento.

En caso de descubrimiento accidental de una línea germinal, se propondrá un manejo por una consultoría genética.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

150

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bondy, Francia, 93140
        • AP-HP Jean Verdier Hospital
      • Paris, Francia, 75014
        • AP-HP Cochin Hospital
      • Paris, Francia, 75015
        • AP-HP European Georges Pompidou Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con cáncer colorrectal, renal o hepático.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • para el grupo de cáncer colorrectal: paciente con carcinoma de colon en estadio III
  • para el grupo de cáncer de riñón: paciente con carcinoma primario de células claras de más de 4 cm
  • para el grupo de cáncer de hígado: paciente con carcinoma hepatocelular avanzado: biopsia o resección de BCLC (Barcelona Clinic Liver Cancer) estadio B o C
  • pacientes que han dado su consentimiento para el estudio

Criterio de exclusión:

  • Los pacientes que reciben terapia neoadyuvante no son elegibles

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Cáncer colonrectal
Paciente con carcinoma de colon estadio III
Cancer de RIÑON
Paciente con carcinoma renal de células claras de más de 4 cm extirpado quirúrgicamente
Cáncer de hígado
Paciente con hepatocarcinoma avanzado: biopsia o resección de BCLC (Barcelona Clinic Liver Cancer) estadio B o C con fines diagnósticos y/o terapéuticos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Secuenciación del exoma y ARN tumoral
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Clasificación molecular de los tumores
Dia de la cirugia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tipificación de HLA (antígeno leucocitario humano)
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Predicción de neoantígenos implicados en la respuesta inmune intratumoral
Dia de la cirugia
Inmunofenotipado de linfocitos intratumorales
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Característica inmunológica de los tumores.
Dia de la cirugia
Densidades de linfocitos T CD8 (grupo de diferenciación 8)
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Característica inmunológica de los tumores.
Dia de la cirugia
Densidades de macrófagos M2 (CD68, CD163)
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Característica inmunológica de los tumores.
Dia de la cirugia
Densidades de fibroblastos (SMA)
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Característica inmunológica de los tumores.
Dia de la cirugia
Cuantificación de estructuras linfoides en infiltrado inmune: DC-Lamp (proteína de membrana asociada a células dendríticas-lisosomal)/CD3
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Característica inmunológica de los tumores.
Dia de la cirugia
Cuantificación de estructuras linfoides en infiltrado inmune: CD20/CD3
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Característica inmunológica de los tumores.
Dia de la cirugia
Perfil de expresión de metagenes inmunes y estromales.
Periodo de tiempo: Dia de la cirugia
Característica inmunológica de los tumores.
Dia de la cirugia
Cuantificación de linfocitos T CD4 (activados/inhibidos)
Periodo de tiempo: Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Característica inmunológica de las células circulantes.
Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Cuantificación de linfocitos T CD8 (activados/inhibidos)
Periodo de tiempo: Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Característica inmunológica de las células circulantes.
Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Perfil Treg
Periodo de tiempo: Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Característica inmunológica de las células circulantes.
Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Unión peptídica del MHC (complejo mayor de histocompatibilidad): Elispot
Periodo de tiempo: Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Característica inmunológica de las células circulantes.
Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Ensayo de citoquinas: Luminex
Periodo de tiempo: Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Característica inmunológica de las células circulantes.
Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Ensayo de marcadores de angiogénesis
Periodo de tiempo: Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Característica inmunológica de las células circulantes.
Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Ensayo de componentes del complemento
Periodo de tiempo: Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Característica inmunológica de las células circulantes.
Inclusión y 4 semanas después de la cirugía
Perfil transcriptómico de los ARN urinarios
Periodo de tiempo: Inclusión
Perfil de expresión del gen inmune en la orina
Inclusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

1 de mayo de 2017

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de abril de 2019

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de abril de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

11 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

17 de mayo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de mayo de 2017

Última verificación

1 de mayo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los IPD (datos individuales de los participantes) no se compartirán. Para proteger la confidencialidad e integridad de la información del paciente, solo los investigadores del estudio tendrán un acceso regulado a los datos con autorizaciones.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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