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Efecto de la glutamina y la vitamina C sobre la interleucina-6 y los resultados clínicos en pacientes de unidades de cuidados intensivos quirúrgicos

25 de mayo de 2017 actualizado por: Frank Lin, MD, PhD, Chung Shan Medical University

El efecto de la suplementación enteral con glutamina y vitamina C sobre la interleucina-6 y los resultados clínicos en pacientes quirúrgicos de la unidad de cuidados intensivos: un ensayo prospectivo, doble ciego, aleatorizado y controlado

Antecedentes y objetivos. La glutamina es un aminoácido esencial condicional que se encontró en una cantidad reducida de plasma en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Los suplementos de glutamina y vitamina C tienen potencialmente efectos beneficiosos sobre la cicatrización de heridas y una reducción en la tasa de infección. En esta investigación, se proporcionó glutamina enteral y vitamina C a los pacientes de la UCI, y se investigaron los cambios asociados en las citoquinas proinflamatorias y los resultados clínicos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Antecedentes y objetivos. La glutamina es un aminoácido esencial condicional que se encontró en una cantidad reducida de plasma en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). La suplementación de glutamina en pacientes de UCI ha sido objeto de mucho debate. Otro suplemento nutricional, la vitamina C, tuvo un efecto beneficioso sobre la cicatrización de heridas y una reducción en la tasa de infección. En esta investigación, se proporcionó glutamina enteral y vitamina C a los pacientes de la UCI, y se investigaron los cambios asociados en las citoquinas proinflamatorias y los resultados clínicos.

Métodos. Este es un estudio aleatorizado doble ciego prospectivo para pacientes quirúrgicos de la UCI que pueden mantener la alimentación enteral. El grupo de prueba recibió glutamina y vitamina C (el grupo GA); el grupo de control (C) recibió maltodextrina de calorías equivalentes a las proporcionadas en el grupo GA. La glutamina plasmática, la interleucina-6 (IL-6) y los datos clínicos se recolectaron y analizaron con métodos bioestadísticos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

41

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Entre los 20 y los 85 años
  • No inscrito en otros ensayos clínicos en el mes anterior y durante el período de estudio
  • Pacientes de UCI quirúrgica atendidos por los 9 cirujanos participantes

Criterio de exclusión:

  • Mayor de 85 años
  • Mujeres embarazadas
  • Con una función hepática anormal (recibiendo medicamentos o terapias clínicas)
  • Función renal anormal (bajo hemodiálisis)
  • Insuficiencia multiorgánica (más de 2 órganos)
  • Estancia esperada en la UCI de menos de 72 horas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo GA (glutamina y vitamina C)

Se administraron intervenciones de suplementos enterales de glutamina y vitamina C a pacientes de la unidad de cuidados intensivos quirúrgicos (UCI).

Los sujetos del grupo GA recibieron un suplemento enteral de 10 g de L-glutamina y 90 mg de vitamina C por ración proporcionados por Nutritec-Enjoy Nutrition Inc. (Taipei, Taiwán).

Los sujetos del grupo GA recibieron un suplemento enteral de 10 g de L-glutamina y 90 mg de vitamina C por ración proporcionados por Nutritec-Enjoy Nutrition Inc. (Taipei, Taiwán). Los sujetos del grupo C recibieron maltodextrina isocalórica como placebo.
Comparador de placebos: Grupo de control (C)

Placebo:

Los sujetos del grupo C recibieron maltodextrina isocalórica como placebo.

Los sujetos del grupo GA recibieron un suplemento enteral de 10 g de L-glutamina y 90 mg de vitamina C por ración proporcionados por Nutritec-Enjoy Nutrition Inc. (Taipei, Taiwán). Los sujetos del grupo C recibieron maltodextrina isocalórica como placebo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Interleucina-6
Periodo de tiempo: Se recolectaron muestras de sangre para análisis bioquímicos el día de inicio de la alimentación enteral (día de inscripción), y cada 7 días hasta el día del alta de la UCI, o el día del alta de la UCI, el que sea más corto, evaluado hasta 14 días. .
Se recolectaron muestras de sangre para bioquímica el día de inicio de la alimentación enteral y cada 7 días o el día del alta de la UCI.
Se recolectaron muestras de sangre para análisis bioquímicos el día de inicio de la alimentación enteral (día de inscripción), y cada 7 días hasta el día del alta de la UCI, o el día del alta de la UCI, el que sea más corto, evaluado hasta 14 días. .
Interleucina-10
Periodo de tiempo: Se recolectaron muestras de sangre para análisis bioquímicos el día de inicio de la alimentación enteral (día de inscripción), y cada 7 días hasta el día del alta de la UCI, o el día del alta de la UCI, el que sea más corto, evaluado hasta 14 días. .
Se recolectaron muestras de sangre para bioquímica el día de inicio de la alimentación enteral y cada 7 días o el día del alta de la UCI.
Se recolectaron muestras de sangre para análisis bioquímicos el día de inicio de la alimentación enteral (día de inscripción), y cada 7 días hasta el día del alta de la UCI, o el día del alta de la UCI, el que sea más corto, evaluado hasta 14 días. .
Índice de masa corporal (IMC)
Periodo de tiempo: En la inscripción.
Se tomaron la altura y el peso corporales y se calculó el índice de masa corporal (IMC) al inicio del estudio.
En la inscripción.
Puntaje de Evaluación de salud crónica y fisiología aguda II (APACHE II)
Periodo de tiempo: En la inscripción.
Se calculó la puntuación APACHE II para clasificar la gravedad de la enfermedad.
En la inscripción.
Glutamina plasmática
Periodo de tiempo: Se recolectaron muestras de sangre para análisis bioquímicos el día de inicio de la alimentación enteral y cada 7 días o el día del alta de la UCI, evaluadas hasta los 14 días.
Se recolectó sangre para análisis de los niveles de glutamina en plasma.
Se recolectaron muestras de sangre para análisis bioquímicos el día de inicio de la alimentación enteral y cada 7 días o el día del alta de la UCI, evaluadas hasta los 14 días.
Las células rojas de la sangre
Periodo de tiempo: El día de inicio de la alimentación enteral (ingreso), y cada 7 días o el día del alta de la UCI, evaluado hasta los 14 días.
Se recolectó sangre para análisis hematológicos.
El día de inicio de la alimentación enteral (ingreso), y cada 7 días o el día del alta de la UCI, evaluado hasta los 14 días.
Hemoglobina
Periodo de tiempo: El día de inicio de la alimentación enteral (ingreso), y cada 7 días o el día del alta de la UCI, evaluado hasta los 14 días.
Se recolectó sangre para análisis hematológicos.
El día de inicio de la alimentación enteral (ingreso), y cada 7 días o el día del alta de la UCI, evaluado hasta los 14 días.
Células blancas de la sangre
Periodo de tiempo: El día de inicio de la alimentación enteral (ingreso), y cada 7 días o el día del alta de la UCI, evaluado hasta los 14 días.
Análisis hematológicos
El día de inicio de la alimentación enteral (ingreso), y cada 7 días o el día del alta de la UCI, evaluado hasta los 14 días.
Proteína C-reactiva
Periodo de tiempo: El día de inicio de la alimentación enteral (ingreso), y cada 7 días o el día del alta de la UCI, evaluado hasta los 14 días.
Análisis hematológicos
El día de inicio de la alimentación enteral (ingreso), y cada 7 días o el día del alta de la UCI, evaluado hasta los 14 días.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Hasta un año
Resultado clínico
Hasta un año
Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: Hasta un año
Resultado clínico
Hasta un año
Duración del uso del ventilador
Periodo de tiempo: Hasta un año
Resultado clínico
Hasta un año
Complicaciones infecciosas de la UCI
Periodo de tiempo: Hasta un año
Resultado clínico
Hasta un año
Mortalidad en estancia en UCI
Periodo de tiempo: Hasta un año
Resultado clínico
Hasta un año
Mortalidad en la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Hasta un año
Resultado clínico
Hasta un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2012

Finalización primaria (Actual)

31 de agosto de 2014

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

25 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de mayo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2017

Última verificación

1 de mayo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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