Inyecciones periuretrales y clitoridianas de plasma rico en plaquetas (PRP) para el tratamiento del trastorno orgásmico femenino (PRP)

El trastorno orgásmico femenino (FOD) se define como un trastorno sexual femenino con la presencia de lo siguiente "en todas o casi todas (75%-100%) ocasiones de actividad sexual":

1. Marcado retraso, marcada infrecuencia o ausencia del orgasmo
2. Marcada reducción de la intensidad de las sensaciones orgásmicas.
3. La ausencia de orgasmo debe causar angustia personal (molestia) para que estos síntomas se consideren un trastorno. (por ejemplo, las mujeres a las que no les molesta mucho su falta de orgasmo no tienen FOD).

Los síntomas deben haber estado presentes durante al menos 6 meses y no se explican mejor por un trastorno mental o por problemas de relación u otro estrés significativo en la vida del participante y no por los efectos del abuso de sustancias o nuevos medicamentos u otras condiciones médicas.

Aproximadamente una de cada veinte mujeres tiene FOD y es el segundo problema sexual informado con mayor frecuencia en las mujeres estadounidenses. La FOD puede ser de por vida (primaria) o adquirida (secundaria).

Actualmente, no existen tratamientos o dispositivos aprobados por la FDA para la FOD. Por lo tanto, los tratamientos comunes fuera de etiqueta incluyen psicoterapia/terapia sexual, terapia hormonal y medicamentos que aumentan el flujo de sangre a los genitales.

El plasma rico en plaquetas (PRP) es un concentrado de plaquetas que puede ayudar a acelerar la cicatrización de los tejidos, sin efectos secundarios graves, en algunas afecciones médicas. Se ha probado como tratamiento para úlceras del pie diabético, lesiones musculares, lesiones de tendones y en una variedad de procedimientos cosméticos. La única condición para la que hay datos de alta calidad y una clara demostración de eficacia es la artritis de rodilla. También es evidente a partir de la mayoría de los estudios publicados que la terapia PRP tiene un riesgo mínimo de formación de tejido cicatricial o efectos secundarios negativos significativos.

Muchos científicos han sugerido que en algunas mujeres la FOD puede ser causada por una disminución del flujo sanguíneo genital y del clítoris secundario a la obstrucción de los pequeños vasos sanguíneos que van al clítoris (similar a la que se observa en la disfunción eréctil (DE) en los hombres) y/ o conducción nerviosa disminuida (también como se ve en la DE). El PRP activa las células para que se conviertan en nuevos tejidos: nervios, colágeno y vasos sanguíneos. Como tal, PRP puede potencialmente revertir los cambios responsables de FOD. Además, se ha demostrado que la función sexual mejorada en las mujeres está altamente relacionada con el aumento del flujo sanguíneo a través del clítoris. Se sabe que un componente del PRP provoca el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. Por lo tanto, los investigadores anticipan que las inyecciones de PRP pueden mejorar potencialmente el flujo sanguíneo a través del clítoris y el tejido alrededor de la uretra, mejorando así la función sexual y disminuyendo la FOD.

Además, se ha demostrado que las mujeres que alcanzan el orgasmo fácilmente tienen más probabilidades que las mujeres con FOD de tener un clítoris más grande y un clítoris colocado más cerca de la pared vaginal. Dado que se ha demostrado que el PRP aumenta el tejido conectivo, la inyección de PRP en el clítoris puede potencialmente agrandar el clítoris y acercar el clítoris a la pared vaginal, mejorando así el orgasmo.

Hay algunos informes de que los médicos que usan PRP como una inyección cerca de la uretra y el clítoris han visto algunos pacientes con mejoría en FOD después de las inyecciones. Este es el primer estudio que utiliza un estudio comparativo objetivo para saber si este tratamiento funciona o no.