Iniezioni di plasma ricco di piastrine (PRP) peri-uretrale e clitorideo per il trattamento del disturbo dell'orgasmo femminile (PRP)

Il Disturbo dell'Orgasmo Femminile (FOD) è definito come un disturbo sessuale femminile con la presenza dei seguenti "in tutte o quasi tutte (75%-100%) occasioni di attività sessuale":

1. Marcato ritardo, marcata infrequenza o assenza di orgasmo
2. Marcata riduzione dell'intensità delle sensazioni orgasmiche.
3. L'assenza di orgasmo deve causare disagio personale (disturbo) affinché questi sintomi possano essere considerati un disturbo. (ad esempio, le donne che non sono molto infastidite dalla loro mancanza di orgasmo non hanno FOD).

I sintomi devono essere presenti da almeno 6 mesi e non essere meglio spiegati da un disturbo mentale o da problemi di relazione o altro stress significativo nella vita del partecipante e non dovuti a effetti di abuso di sostanze o nuovi farmaci o altre condizioni mediche.

Circa una donna su venti soffre di FOD ed è il secondo problema sessuale più frequentemente riportato nelle donne americane. La FOD può essere permanente (primaria) o acquisita (secondaria).

Non ci sono attualmente trattamenti o dispositivi approvati dalla FDA per FOD. Pertanto, i comuni trattamenti off-label includono psicoterapia/terapia sessuale, terapia ormonale e farmaci che aumentano il flusso sanguigno ai genitali.

Il plasma ricco di piastrine (PRP) è un concentrato piastrinico che può aiutare ad accelerare la guarigione dei tessuti, senza gravi effetti collaterali, in alcune condizioni mediche. È stato provato come trattamento per ulcere del piede diabetico, lesioni muscolari, lesioni ai tendini e in una varietà di procedure cosmetiche. L'unica condizione per la quale esistono dati di alta qualità e una chiara dimostrazione di efficacia è l'artrite del ginocchio. È anche evidente dalla maggior parte degli studi pubblicati che la terapia con PRP ha un rischio minimo di formazione di tessuto cicatriziale o significativi effetti collaterali negativi.

È stato suggerito da molti scienziati che in alcune donne la FOD può essere causata da una diminuzione del flusso sanguigno clitorideo e genitale secondaria al blocco nei piccoli vasi sanguigni che vanno al clitoride (simile a quello osservato nella disfunzione erettile (DE) negli uomini) e/ o diminuzione della conduzione nervosa (come si vede anche nella DE). Il PRP attiva le cellule per svilupparsi in nuovi tessuti nervosi, collagene e vasi sanguigni. Pertanto, il PRP potrebbe potenzialmente invertire i cambiamenti responsabili del FOD. Inoltre, è stato dimostrato che il miglioramento della funzione sessuale nelle donne è fortemente legato all'aumento del flusso sanguigno attraverso il clitoride. È noto che un componente del PRP causa la crescita di nuovi vasi sanguigni. Pertanto, i ricercatori prevedono che le iniezioni di PRP possano potenzialmente migliorare il flusso sanguigno attraverso sia il clitoride che il tessuto attorno all'uretra, migliorando così la funzione sessuale e diminuendo la FOD.

Inoltre, è stato dimostrato che le donne che raggiungono facilmente l'orgasmo hanno maggiori probabilità rispetto alle donne con FOD di avere un clitoride più grande e un clitoride posizionato più vicino alla parete vaginale. Poiché è stato dimostrato che il PRP aumenta il tessuto connettivo, l'iniezione di PRP nel clitoride può potenzialmente allargare il clitoride e può avvicinare il clitoride alla parete vaginale, migliorando così l'orgasmo.

Ci sono alcune segnalazioni secondo cui i medici che usano il PRP come iniezione vicino all'uretra e al clitoride hanno visto alcuni pazienti con un miglioramento della FOD dopo le iniezioni. Questo è il primo studio che utilizza uno studio comparativo oggettivo per scoprire se questo trattamento funziona o meno.