Estudio de variación de la zona de tratamiento de lentes de ortoqueratología (VOLTZ)

El tratamiento de ortoqueratología (Ortho-k) reduce el grado de miopía del ojo al aplanar la córnea central. Esta zona central aplanada se denomina zona de tratamiento (TZ). La fórmula de Munnerlyn describe la correlación negativa entre la corrección refractiva y el tamaño de la zona de tratamiento dada una profundidad de ablación máxima limitada por el grosor de la córnea del paciente en cirugía refractiva. Esto implica una TZ más pequeña para una mayor reducción de miopes y, de hecho, un estudio encontró una TZ marginalmente más pequeña de 0,3 mm en el grupo de miopes más altos. En orto-k, se ha especulado que la TZ puede estar asociada con el efecto del tratamiento. La TZ se define como el área central aplanada encerrada por puntos con cero cambios de potencia/curvatura en comparación con la condición previa al tratamiento en varios mapas topográficos.

Estudios previos determinan las características de la TZ en función de diferentes tipos de mapas sustractivos topográficos, incluidos mapas tangenciales, axiales y refractivos. Un estudio comparó los parámetros TZ derivados de los tres mapas diferentes. El estudio definió la TZ como el área encerrada por el cambio de potencia cero en diferentes mapas sustractivos; 12 de esos puntos igualmente separados 30 grados para construir una elipse de mejor ajuste. El centro geométrico de esta elipse se utilizó para determinar la descentración de la TZ y el diámetro de la TZ a lo largo de los ejes vertical y horizontal. El estudio encontró significativamente menos descentración y diámetro de TZ en el mapa tangencial en comparación con los mapas axial y refractivo y ninguna diferencia significativa entre los dos últimos. Con base en estos hallazgos, los investigadores sugirieron que el mapa refractivo o axial sería de gran validez y precisión para determinar las características de la TZ.

El presente estudio investigaría el efecto de la TZ en el control de la miopía en ortopedia. Se empleará TZ, definida como el área encerrada por cambio de potencia cero en mapas subjetivos. Los mapas sustractivos tangencial y refractivo se utilizarán para determinar la TZ. Las características de la TZ, incluido el diámetro, la pendiente, la profundidad y el volumen, se analizarán con base en mapas sustractivos topográficos y se evaluará el efecto de cada una de estas características en el control de la miopía. También se investigará el papel del tamaño de la pupila durante las condiciones normales de visualización (de lejos y de cerca).