VOLTZ-Studie (Variation of Orthokeratology Lens Treatment Zone).

Die orthokeratologische (Ortho-k) Behandlung reduziert den Grad der Kurzsichtigkeit des Auges, indem die zentrale Hornhaut abgeflacht wird. Diese zentrale abgeflachte Zone wird als Behandlungszone (TZ) bezeichnet. Die Formel von Munnerlyn beschreibt die negative Korrelation zwischen der refraktiven Korrektur und der Größe der Behandlungszone bei einer maximalen Ablationstiefe, die durch die Hornhautdicke des Patienten in der refraktiven Chirurgie begrenzt ist. Dies impliziert eine kleinere TZ für eine stärker kurzsichtige Reduktion, und tatsächlich fand eine Studie eine geringfügig kleinere TZ von 0,3 mm in einer Gruppe mit einer stärker kurzsichtigen Gruppe. Bei ortho-k wurde spekuliert, dass TZ mit der Wirkung der Behandlung in Verbindung gebracht werden könnte. Die TZ ist definiert als der zentrale abgeflachte Bereich, der von Punkten mit null Leistungs-/Krümmungsänderungen im Vergleich zum Vorbehandlungszustand auf verschiedenen topografischen Karten umschlossen ist.

Frühere Studien bestimmen die TZ-Eigenschaften basierend auf verschiedenen Arten von topografischen subtraktiven Karten, einschließlich tangentialer, axialer und refraktiver Karten. Eine Studie verglich TZ-Parameter, die aus den drei verschiedenen Karten abgeleitet wurden. Die Studie definierte die TZ als den Bereich, der in verschiedenen subtraktiven Karten von einer Nullleistungsänderung eingeschlossen ist; 12 solcher Punkte, die gleichmäßig um 30 Grad voneinander beabstandet sind, um eine am besten passende Ellipse zu konstruieren. Das geometrische Zentrum dieser Ellipse wurde verwendet, um die TZ-Dezentrierung und den TZ-Durchmesser entlang der vertikalen und horizontalen Achse zu bestimmen. Die Studie fand signifikant weniger TZ-Dezentrierung und -Durchmesser in der tangentialen Karte im Vergleich zu axialen und refraktiven Karten und keinen signifikanten Unterschied zwischen den beiden letzteren. Basierend auf diesen Ergebnissen schlugen die Forscher vor, dass entweder die refraktive oder die axiale Karte von hoher Gültigkeit und Genauigkeit bei der Bestimmung der TZ-Eigenschaften wäre.

Die aktuelle Studie würde die Wirkung von TZ auf die Kurzsichtigkeitskontrolle bei ortho-k untersuchen. TZ, definiert als der Bereich, der in subjektiven Karten von einer Nullleistungsänderung umschlossen ist, wird verwendet. Die tangentialen und refraktiven subtraktiven Karten werden verwendet, um die TZ zu bestimmen. Eigenschaften der TZ, einschließlich Durchmesser, Neigung, Tiefe, Volumen, würden basierend auf topografischen subtraktiven Karten analysiert, und die Wirkung jeder dieser Eigenschaften auf die Myopiekontrolle wird bewertet. Die Rolle der Pupillengröße unter normalen Sehbedingungen (Ferne und Nähe) wird ebenfalls untersucht.