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Implicaciones clínicas de la aspergilosis resistente a azoles en neoplasias malignas hematológicas (CLARITY)

11 de mayo de 2023 actualizado por: Prof. Dr. Oliver A. Cornely, University Hospital of Cologne

CLARITY - Implicaciones clínicas de la aspergilosis resistente a azoles en neoplasias malignas hematológicas

Para determinar la eficacia de la terapia antimicótica en pacientes con aspergilosis invasiva (IA) resistente a los azoles documentada, se recopila en un registro en línea información clínica anónima de pacientes con una neoplasia maligna hematológica con una infección fúngica invasiva con cultivo positivo causada por Aspergillus fumigatus. Los aislados fúngicos respectivos se analizan en cuanto a susceptibilidad a los azoles y mecanismos de resistencia. Los pacientes diagnosticados con una IA en 2016 y posteriores se incluyen en el estudio.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Para azoles activos contra mohos (p. isavuconazol, itraconazol, posaconazol y voriconazol), resistencia cruzada de Aspergillus spp. es un problema cada vez más reconocido. El estudio tiene como objetivo determinar la eficacia de la terapia antimicótica en pacientes con IA resistente a los azoles documentada. Sobre la base de este estudio, será posible evaluar las implicaciones clínicas de la IA causada por Aspergillus spp resistentes a los azoles versus sensibles a los azoles.

Los investigadores pretenden recopilar al menos 55 casos resistentes a los azoles y 130 sensibles a los azoles. Los casos diagnosticados con IA por cultivo a partir del 1 de enero de 2016 en adelante con una neoplasia hematológica maligna subyacente son elegibles para inclusión. Se debe proporcionar el cultivo de los casos resistentes a los azoles para la confirmación de la especie, la secuenciación de las mutaciones de resistencia a los azoles y la determinación de la CIM utilizando el método de referencia EUCAST. Los aislamientos obtenidos de pacientes con presunta enfermedad sensible a los azoles se analizarán para confirmar el fenotipo de tipo salvaje.

Los casos de AI elegibles resistentes a los azoles y sensibles a los azoles se documentarán utilizando el formulario de informe de casos basado en la web. Si hay ≥1 aislado resistente, el paciente cumple la definición de caso resistente. Los datos a nivel del paciente se registrarán en los respectivos centros de estudio de manera continua. Los elementos de datos que se documentarán incluirán: datos demográficos; tipo y estado de las condiciones subyacentes; tratamiento inmunosupresor concurrente; medidas de diagnóstico (presentación clínica, radiología, microbiología, patología, afectación de órganos); tratamiento médico y quirúrgico (incluida la exposición previa a antifúngicos); respuesta al tratamiento (clínico y radiológico) a los 14, 42, 84 días; supervivencia global en el día 14, 42, 84 y en el último contacto; y causa de la muerte (si corresponde).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

203

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • NRW
      • Cologne, NRW, Alemania, 50931
        • University Hospital of Cologne
      • Nijmegen, Países Bajos, 6500
        • Radboud University Nijmegen Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los casos serán reclutados en todo el mundo.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos y pediátricos diagnosticados de AI en 2016 y posteriores
  • Pacientes con una neoplasia hematológica
  • Evidencia de aspergilosis invasiva
  • Cultivo de Aspergillus fumigatus a partir de material clínico del paciente

Criterio de exclusión:

  • Solo colonización, sin prueba de infección invasiva
  • No disponibilidad del aislado resistente a azoles

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Aspergilosis invasiva
No hay intervención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta al tratamiento antifúngico en pacientes con aspergilosis invasiva causada por un patógeno resistente a los azoles.
Periodo de tiempo: Cambio desde el diagnóstico en los días 14, 28, 42 y 84 y durante la finalización del estudio
Análisis de la eficacia de la terapia antifúngica de la aspergilosis invasiva resistente a los azoles y sensible a los azoles. El paciente recibe una respuesta completa, una respuesta parcial, una enfermedad estable o una progresión de la enfermedad. La respuesta al tratamiento será evaluada por los médicos tratantes. La respuesta se comparará entre los dos grupos.
Cambio desde el diagnóstico en los días 14, 28, 42 y 84 y durante la finalización del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 4 años
El resultado final se comparará entre los dos grupos teniendo en cuenta el tipo y el estado de las enfermedades subyacentes y los factores de riesgo.
4 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Oliver A. Cornely, Prof., University Hospital of Cologne, Germany
  • Investigador principal: Paul E. Verweij, Prof., Radboud University Nijmegen Medical Center, The Netherlands

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2017

Finalización primaria (Actual)

30 de abril de 2022

Finalización del estudio (Actual)

25 de octubre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de julio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

18 de julio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

La IPD no se compartirá con personas no autorizadas. Los datos anonimizados solo se intercambiarán entre los coordinadores del estudio y el equipo de análisis.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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