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La comparación del efecto entre el salsalato y el placebo en la osteoartritis con enfermedad del hígado graso no alcohólico

21 de agosto de 2019 actualizado por: Ji Hoon Kim, Korea University Guro Hospital

La comparación del efecto entre el salsalato y el placebo en la osteoartritis con enfermedad del hígado graso no alcohólico: estudio piloto, doble ciego, controlado con placebo, aleatorizado, iniciado por el investigador

Este estudio tiene como objetivo verificar el cambio de variedad de factores que causan la enfermedad del hígado graso no alcohólico y su proceso a través de la inyección de salsalato en pacientes con osteoartritis que tienen hígado graso no alcohólico.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Salsalate, el dímero de ácido salicílico que es uno de los antiinflamatorios y una especie de salicilato. La aspirina (salicílico acetilado) se conoce como antiinflamatorio no esteroideo, también el salsalato es un analgésico y antiinflamatorio ampliamente utilizado sin receta en Europa y América durante mucho tiempo y fue aprobado como tratamiento para la osteoartritis y la reumatritis en Corea. En especial, el salsalato se cambia a ácido salicílico (metabolito activo) con una tasa un 15 % más baja que la misma dosis de aspirina (3,5 g frente a 5 g).

El salsalato es un antagonista de la ciclooxigenasa, tiene un efecto antiinflamatorio al impedir la creación de una variedad de factores de inducción inflamatoria como la interleucina-6, el factor de necrosis tumoral (TNF)-alfa, la proteína C reactiva. Se sabe que esta reacción antiinflamatoria bloquea la acción del gen del factor nuclear (NF)-kappaB al obstaculizar la acción de la quinasa IkappaB. También se informó que el salsalato tiene un efecto positivo en el metabolismo de la gluco como función sensibilizante a la insulina. Por lo tanto, se esperaba que el mecanismo anterior del salsalato pudiera tener un efecto positivo en enfermedades metabólicas como la diabetes y la obesidad, y en la actualidad se están realizando muchos estudios relacionados.

No existe un ensayo clínico para el salsalato relacionado con ácidos grasos no alcohólicos, y hubo un estudio en animales que demostró que el salsalato puede reducir la aparición de ácidos grasos no alcohólicos y fibrosis al dificultar la creación de ácidos grasos no alcohólicos y la ruta de mediación de la inflamación.

Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo verificar el cambio de variedad de factores que causan la enfermedad del hígado graso no alcohólico y su proceso a través de la inyección de salsalato en pacientes con osteoartritis que tienen hígado graso no alcohólico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

34

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente con osteoartritis que tiene hígado graso no alcohólico
  • Estándar de diagnóstico de hígado graso no alcohólico

    1. Hígado graso en ecografía abdominal
    2. Paciente que no tiene evidencia como hepatitis B, hepatitis C, hepatitis inmune, hepatitis metabólica y otras hepatitis crónicas
  • Paciente con artrosis que nunca ha sido tratado

Criterio de exclusión:

  • Inadecuado en los criterios de inclusión
  • Paciente inyectado con tiazolidinediona para el tratamiento de la diabetes o paciente que ha cambiado de medicamento inyectado en los últimos 6 meses
  • Paciente en tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos para la artrosis
  • Disfunción renal: nivel de creatinina sérica 1,5 mg/dl o aclaramiento de creatinina < 60 ml/min
  • Anamnesis del sangrado del tracto gastrointestinal
  • 5 veces superior (200 UI/l) la normalidad de la aspartato transaminasa (AST), la alanina transaminasa (ALT)
  • embarazada o amamantando
  • Paciente que tiene un tumor maligno no tratado
  • Paciente trasplantado de hígado
  • Paciente con función hepática Child-Pugh B over
  • Paciente que tiene una enfermedad grave que se estimó que influye en el estudio (p. insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia renal, pancreatitis crónica, tumor maligno)
  • Pacientes a los que se les haya inyectado inmunomoduladores e inmunosupresores (incluidos los corticosteroides universales) antes de la inscripción de 6 meses o en la actualidad
  • Paciente que el investigador consideró inadecuado para el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Salsalato
17 pacientes recibieron medicación continua con salsalato 2 g/día después del período de preinclusión
  1. Medicar salsalato 2 g/día después del período de preinclusión
  2. Comprobar efectos secundarios después de 1 mes y Dosis de control (2g/día o 3g/día)
  3. Comprobar efectos secundarios después de 2 meses
Otros nombres:
  • A03850041
Comparador de placebos: Placebo
17 pacientes recibieron medicación continua con Placebo 2g/día después del período de preinclusión
  1. Medicar placebo 2 g/día después del período de preinclusión
  2. Comprobar efectos secundarios después de 1 mes y Dosis de control (2g/día o 3g/día)
  3. Comprobar efectos secundarios después de 2 meses

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de parámetro de atenuación controlada
Periodo de tiempo: línea de base y 8 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base y 8 semanas
Cambio de hepatoquina como Fetuin-A
Periodo de tiempo: línea de base y 8 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base y 8 semanas
Cambio de velocidad de onda de pulso
Periodo de tiempo: línea de base y 8 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base y 8 semanas
Cambio de adipoquina como Adiponectina
Periodo de tiempo: línea de base y 8 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base y 8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de parámetro de atenuación controlada
Periodo de tiempo: línea de base y 4 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base y 4 semanas
Cambio de hepatoquina como Fetuin-A
Periodo de tiempo: línea de base y 4 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base y 4 semanas
Cambio de velocidad de onda de pulso
Periodo de tiempo: línea de base y 4 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base y 4 semanas
Cambio de adipoquina como Adiponectina
Periodo de tiempo: línea de base y 4 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base y 4 semanas
Cambio de valor numérico del índice de hígado graso
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Cambio de valor numérico de la fibrosis hepática como puntuación de fibrosis de la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD)
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Cambio de factores sacarometabólicos como Evaluación del modelo de homeostasis (HOMA)-Resistencia a la insulina (IR), Evaluación del modelo de homeostasis (HOMA)-B, Glucosa en ayunas, Insulina, C-péptido, HbA1c, Albúmina glicosilada
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Cambio de factores metabólicos de lípidos como colesterol, triglicéridos, colesterol LDL, colesterol HDL y prueba de función hepática como aspartato transaminasa (AST) y alanina transaminasa (ALT)
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Cambio de factores inflamatorios como Proteína C Reactiva (CRP), Factor de Necrosis Tumoral (TNF)-a
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Cambio de factores de fibrosis hepática como ácido hialurónico
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Cambio de síntoma de artrosis como puntuación analógica visual para el dolor
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Cambio de función de la osteoartritis según WOMAC (The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index)
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Estimación del grupo de inyección única de salsalato y el grupo de inyección de placebo
línea de base, 4 semanas y 8 semanas
Comparación de estabilidad como efecto secundario.
Periodo de tiempo: Hasta 2 meses
Estimación con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v4.0
Hasta 2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de noviembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

22 de febrero de 2019

Finalización del estudio (Actual)

22 de febrero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de julio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

19 de julio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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