Salvar vidas al nacer en Uganda: desarrollar y mantener la capacidad de los trabajadores de salud de primera línea: una evaluación del programa

Este estudio se llevará a cabo en Uganda en centros de salud (nivel II, III y IV) y hospitales de distrito, para llegar a los proveedores de salud de 'primera línea' que atienden partos. Este estudio se llevará a cabo en distritos que cumplan con los criterios de estudio en dos regiones para demostrar la capacidad de implementar en diferentes entornos geográficos y el potencial de ampliación. Es un diseño cuasi-experimental con tres brazos/grupos de estudio que reciben diferentes niveles o intensidades y modalidades de intervención del programa.

Brevemente, se proporcionará el mismo entrenamiento basado en simuladores en los tres brazos del estudio. Después de la capacitación, se dejará un simulador en el establecimiento de salud y se alentará a los proveedores a practicar con él regularmente. En dos de los brazos del estudio, se reclutará a trabajadores sanitarios específicos para apoyar la intervención animando a sus compañeros a practicar con el simulador. En un brazo de estudio, la práctica se reforzará aún más a través del soporte basado en teléfonos móviles. A continuación se presenta una descripción más detallada de cada uno de los tres componentes.

Componente 1 (Capacitación): La capacitación se compone de dos intervenciones de capacitación separadas. En primer lugar, en cada centro de estudio, los instructores expertos de Uganda (instructores de distrito) llevarán a cabo una capacitación de un solo día, impulsada por un simulador, sobre la prevención y el tratamiento de la HPP; todos los proveedores que atienden partos serán invitados a participar. Ocho semanas más tarde, en cada instalación, los mismos capacitadores realizarán una capacitación de un día basada en un simulador para la prevención y el manejo de la asfixia en el recién nacido. Después de cada entrenamiento de un día, los simuladores se dejarán en las instalaciones para practicar con el horario de práctica correspondiente.

Componente 2 (Sesiones de práctica dirigidas por pares): El día de la primera capacitación (para HPP), se seleccionarán 2 parteras en el centro para servir como mentores clínicos (CM). Los CM serán capacitados para alentar a sus compañeros de trabajo a participar en sesiones de práctica de 15 minutos cada semana durante 8 semanas, en las que utilizarán los simuladores para practicar las habilidades aprendidas en el entrenamiento de un día. Después de que se lleve a cabo la capacitación sobre asfixia en recién nacidos, estos mismos CM recibirán capacitación para respaldar un programa de práctica similar durante las siguientes 12 semanas: 8 semanas para la práctica de asfixia en recién nacidos y 4 semanas para la práctica combinada de HPP y habilidades de asfixia.

Componente 3 (Apoyo basado en teléfonos móviles): Los CM se conectarán con el capacitador del distrito a través del teléfono móvil para realizar llamadas telefónicas semanales durante los períodos de práctica para proporcionar recordatorios y apoyo para la práctica.