Ratowanie życia przy narodzinach w Ugandzie: budowanie i podtrzymywanie zdolności pracowników służby zdrowia pierwszej linii – ocena programu

Badanie to zostanie przeprowadzone w Ugandzie w ośrodkach zdrowia (poziom II, III i IV) oraz szpitalach okręgowych, aby dotrzeć do pracowników służby zdrowia „pierwszej linii”, którzy uczestniczą w porodach. Badanie to odbędzie się w dystryktach spełniających kryteria badania w dwóch regionach, aby wykazać zdolność do wdrożenia w różnych lokalizacjach geograficznych i potencjał do zwiększenia skali. Jest to quasi-eksperymentalny projekt z trzema ramionami / grupami badawczymi, które otrzymują różne poziomy lub intensywności i modalności interwencji programu.

Krótko mówiąc, we wszystkich trzech grupach badawczych zapewnione zostanie to samo szkolenie na symulatorze. Po szkoleniu symulator zostanie pozostawiony w placówce służby zdrowia, a świadczeniodawcy będą zachęcani do regularnych ćwiczeń na nim. W dwóch ramionach badania zatrudnieni zostaną konkretni pracownicy służby zdrowia, którzy będą wspierać interwencję poprzez zachęcanie swoich kolegów do ćwiczeń z symulatorem. W jednej grupie badawczej praktyka zostanie dodatkowo wzmocniona dzięki wsparciu za pośrednictwem telefonów komórkowych. Poniżej znajduje się bardziej szczegółowy opis każdego z trzech składników.

Komponent 1 (Szkolenie): Szkolenie składa się z dwóch oddzielnych interwencji szkoleniowych. Po pierwsze, w każdym ośrodku badawczym ugandyjscy trenerzy-mistrzowie (trenerzy okręgowi) przeprowadzą jednodniowe szkolenie na symulatorze dotyczące profilaktyki i leczenia PPH; wszyscy usługodawcy, którzy uczestniczą w porodach, zostaną zaproszeni do udziału. Osiem tygodni później w każdej placówce ci sami trenerzy przeprowadzą jednodniowe, symulacyjne szkolenie z profilaktyki i leczenia zamartwicy u noworodka. Po każdym jednodniowym szkoleniu symulatory będą pozostawiane na obiekcie do ćwiczeń z odpowiednim harmonogramem ćwiczeń.

Komponent 2 (sesje praktyczne prowadzone przez rówieśników): W dniu pierwszego szkolenia (dla PPH) w placówce zostanie wybranych 2 położnych, którzy będą służyć jako mentorzy kliniczni (CM). CM zostaną przeszkoleni w zakresie zachęcania swoich współpracowników do udziału w 15-minutowych sesjach treningowych co tydzień przez 8 tygodni, podczas których będą wykorzystywać symulatory do ćwiczenia umiejętności zdobytych podczas jednodniowego szkolenia. Po przeprowadzeniu szkolenia dotyczącego asfiksji noworodków, ci sami CM zostaną przeszkoleni, aby wspierać podobny harmonogram ćwiczeń przez następne 12 tygodni – 8 tygodni w przypadku praktyki asfiksji noworodków i 4 tygodnie w zakresie połączonej praktyki umiejętności PPH i asfiksji.

Komponent 3 (Wsparcie przez telefon komórkowy): CM będą łączyć się z trenerem dystryktu za pośrednictwem telefonu komórkowego w celu wykonywania cotygodniowych rozmów telefonicznych podczas okresów ćwiczeń, aby zapewnić przypomnienia i wsparcie podczas ćwiczeń.