Salvando vidas ao nascer em Uganda: construindo e sustentando a capacidade dos profissionais de saúde da linha de frente - uma avaliação do programa

Este estudo será realizado em Uganda nos Centros de Saúde (níveis II, III e IV) e Hospitais Distritais, para atingir os provedores de saúde da 'linha de frente' que atendem partos. Este estudo será realizado em distritos que atendem aos critérios do estudo em duas regiões para demonstrar capacidade de implementação em diferentes configurações geográficas e potencial para expansão. É um projeto quase experimental com três braços/grupos de estudo que recebem diferentes níveis ou intensidades e modalidades de intervenção do programa.

Resumidamente, o mesmo treinamento baseado em simulador será fornecido em todos os três braços de estudo. Após o treinamento, um simulador será deixado na unidade de saúde e os provedores serão incentivados a praticar com ele regularmente. Em dois dos braços do estudo, profissionais de saúde específicos serão recrutados para apoiar a intervenção, incentivando seus colegas a praticar com o simulador. Em um braço do estudo, a prática será reforçada por meio de suporte baseado em telefone celular. A seguir, uma descrição mais detalhada de cada um dos três componentes.

Componente 1 (Treinamento): O treinamento é composto por duas intervenções de treinamento separadas. Primeiro, em cada instalação de estudo, os instrutores mestres de Uganda (treinadores distritais) conduzirão um único dia de treinamento em simulador sobre prevenção e tratamento da HPP; todos os provedores que atendem partos serão convidados a participar. Oito semanas depois, em cada instalação, os mesmos treinadores realizarão um treinamento de um dia, conduzido por simulador, para prevenção e manejo da asfixia em recém-nascidos. Após cada treinamento de um dia, os simuladores serão deixados nas instalações para prática com um cronograma de prática correspondente.

Componente 2 (Sessões Práticas Conduzidas por Pares): No dia do primeiro treinamento (para PPH), 2 parteiras da unidade serão selecionadas para atuar como mentoras clínicas (CM). Os CMs serão treinados para incentivar seus colegas de trabalho a participar de sessões práticas de 15 minutos por semana durante 8 semanas, nas quais usarão os simuladores para praticar as habilidades aprendidas no treinamento de um dia. Depois que o treinamento de asfixia neonatal ocorrer, esses mesmos CMs serão treinados para apoiar um cronograma de prática semelhante nas 12 semanas seguintes - 8 semanas para prática de asfixia neonatal e 4 semanas para prática combinada de habilidades de PPH e asfixia.

Componente 3 (suporte baseado em telefone celular): CMs serão conectados ao treinador distrital via telefone celular para ligações semanais durante os períodos de prática para fornecer lembretes e suporte para a prática.