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Bloqueo del plano del transverso del abdomen versus morfina espinal después de una cesárea: un estudio comparativo

23 de agosto de 2017 actualizado por: Mbarara University of Science and Technology

Los efectos analgésicos de la morfina intratecal en comparación con el bloqueo del plano transverso del abdomen guiado por ecografía después de una cesárea: un ensayo controlado aleatorio en un hospital de referencia regional de Uganda

Muchos condados del África subsahariana tienen una capacidad de enfermería posoperatoria muy limitada y se han publicado relativamente pocos datos sobre el control del dolor materno posoperatorio en estos entornos. La cesárea es el tipo más común de operación importante en nuestra institución, el Hospital Regional de Referencia de Mbarara (MRRH), en el suroeste de Uganda. Los investigadores realizaron un estudio para examinar el impacto de ITM versus bloqueo TAP en un entorno de supervisión de enfermería formal limitada.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La morfina intratecal (ITM), administrada como parte de la anestesia espinal para la cesárea, puede producir una analgesia posoperatoria significativa durante varias horas. El bloque Tranversus Abdominis Plane (TAP) también puede proporcionar un control prolongado del dolor posoperatorio. Una pequeña cantidad de estudios publicados que comparan los resultados analgésicos después de una cesárea con bloqueo ITM o TAP han informado resultados variables. Además, estos estudios se han realizado en países con atención de enfermería postoperatoria extensa.

Muchos condados del África subsahariana tienen una capacidad de enfermería posoperatoria muy limitada y se han publicado relativamente pocos datos sobre el control del dolor materno posoperatorio en estos entornos. La cesárea es el tipo más común de operación importante en nuestra institución, el Hospital Regional de Referencia de Mbarara (MRRH), en el suroeste de Uganda. Los investigadores realizaron un estudio para examinar el impacto de ITM versus bloqueo TAP en un entorno de supervisión de enfermería formal limitada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

130

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mujeres entre la edad de 18-45;
  2. Peso superior a 50 kilogramos;
  3. Anestésico espinal de rutina sin sedación para un parto por cesárea sin complicaciones a través de una incisión abdominal transversa baja (Pfannenstiel);
  4. En buen estado de salud sin problemas médicos importantes, incluidas úlceras gástricas, disfunción hepática o renal.
  5. Capaz de comunicarse libremente con un intérprete proporcionado que no sea miembro de la familia y que hable con fluidez el idioma del paciente para que se pueda obtener el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con alergias a la bupivacaína, paracetamol o diclofenaco;
  2. Pacientes que se someten a un abordaje quirúrgico que no sea una incisión abdominal transversal baja (Pfannenstiel);
  3. Preeclampsia, ruptura uterina, desprendimiento de placenta con este embarazo;
  4. Cirugía abdominal complicada previa;
  5. Antecedentes médicos de úlceras gástricas, disfunción hepática o renal; y
  6. Negativa del paciente a participar en el estudio. No obtener el consentimiento informado del paciente debido a la edad o el nivel de conciencia
  7. Retiro voluntario o involuntario del estudio
  8. Derivación a otro centro de salud u Hospital para su posterior manejo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Intervención

grupo ITM se les dio

  1. Anestesia local (bupivacaína hiperbárica simple 10 mg) por vía intratecal durante la anestesia espinal
  2. 100 microgramos de morfina sin conservantes.
El grupo ITM recibió 100 microgramos de morfina sin conservantes además de la anestesia local (bupivacaína hiperbárica simple 10 mg) por vía intratecal durante la anestesia espinal
Otros nombres:
  • Intratecal
COMPARADOR_ACTIVO: Control
El grupo TAP recibió solo anestesia local (bupivacaína hiperbárica simple 10 mg) durante la anestesia espinal.
El grupo ITM recibió 100 microgramos de morfina sin conservantes además de la anestesia local (bupivacaína hiperbárica simple 10 mg) por vía intratecal durante la anestesia espinal
Otros nombres:
  • Intratecal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición del dolor
Periodo de tiempo: a las 8 horas de la intervención
Medición del dolor mediante la escala de calificación numérica (NRS).
a las 8 horas de la intervención
Medición del dolor
Periodo de tiempo: a las 16 horas de la intervención
Medición del dolor mediante la escala de calificación numérica (NRS).
a las 16 horas de la intervención
Medición del dolor
Periodo de tiempo: a las 24 horas de la intervención
Medición del dolor utilizando la escala de calificación numérica (NRS)
a las 24 horas de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Andrew Kwikiriza, MD, Mbarara University of Science and Technology

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

15 de marzo de 2014

Finalización primaria (ACTUAL)

20 de junio de 2016

Finalización del estudio (ACTUAL)

20 de junio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de agosto de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

28 de agosto de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

28 de agosto de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2017

Última verificación

1 de agosto de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los datos se compartirán después de que se hayan obtenido los permisos pertinentes.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Morfina intratecal

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