- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03311659
Evaluación de la inmunogenicidad, seguridad y reactogenicidad de la vacuna Boostrix de GSK Biologicals administrada como dosis de refuerzo en sujetos rusos sanos
Evaluación de la inmunogenicidad, seguridad y reactogenicidad de la vacuna de refuerzo dTpa de GSK Biologicals (263855) (Boostrix) administrada como dosis de refuerzo en sujetos rusos sanos
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estudio es un estudio de fase III, abierto, autónomo, multicéntrico, no controlado, de un solo país con un solo grupo. El tratamiento se asignará en un proceso no aleatorizado y estratificado por edad en 4-9 años (niños), 10-17 años (adolescentes), 18-64 años (adultos) y ≥65 años (población anciana). El estudio consistirá en una única época primaria (001) que comenzará en la Visita 1 (Día 1) con la administración de una dosis única de la vacuna Boostrix y finalizará en la Visita 2 (Día 31). Las muestras de sangre se recolectarán en las Visitas 1 y 2.
La Enmienda 1 del Protocolo se desarrolló para implementar los siguientes cambios:
- La redacción "padres/representantes legalmente aceptables (LAR[s])" se reemplazó por la redacción "padres/padres adoptivos". De acuerdo con la legislación rusa, solo los padres o los padres adoptivos pueden dar su consentimiento para la inscripción de su hijo en un ensayo clínico. Ninguna otra persona puede dar su consentimiento en nombre de un menor para participar en un ensayo clínico.
- Los grupos de edad en el momento de la inclusión en el estudio se modificaron de acuerdo con la etiqueta Boostrix EU aprobada y las particularidades fisiológicas, es decir, de 3-9 a 4-9 años (niños), 10-19 a 10-17 años (adolescentes), 20-64 a 18-64 años (adultos) y ≥65 años (población anciana).
Los criterios de inclusión se han modificado para aclarar lo siguiente,
- Se inscribirán los niños de cuatro a siete años de edad que hayan recibido la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina antes de la inscripción en el estudio según las recomendaciones locales.
- Sujetos de ocho años de edad y mayores que hayan recibido la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina según el leal saber y entender de sus padres o de los padres adoptivos de los sujetos y que no hayan recibido una vacuna adicional contra la difteria, el tétanos o la tos ferina dentro de se inscribirán cinco años antes de la inscripción en el estudio.
La enmienda 2 del protocolo se desarrolló después de los comentarios de las autoridades reguladoras rusas [Ministerio de Salud (MoH)]. Se hicieron ajustes al texto para aclarar los criterios de inclusión y exclusión para la inscripción de sujetos y la realización del estudio. Además, se realizaron ajustes para el período de informe y la evaluación de eventos adversos en las secciones de seguridad para mantener la coherencia. Los puntos de corte DTPa ELISA de GSK recientemente desarrollados y revalidados se actualizaron según la recomendación CBER más reciente (2017).
La enmienda 3 del protocolo se desarrolló para acomodar a los adultos mayores (aproximadamente 58 años o más) que nacieron antes de las recomendaciones nacionales en Rusia para la vacunación infantil con DTP. Se realizan ajustes al texto en los criterios de inclusión para aclarar la inscripción de sujetos para el grupo de edad de ocho años en adelante.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Barnaul, Federación Rusa, 656056
- GSK Investigational Site
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Ekaterinburg, Federación Rusa, 620137
- GSK Investigational Site
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Gatchina, Federación Rusa, 188300
- GSK Investigational Site
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Moscow, Federación Rusa, 115478
- GSK Investigational Site
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Moscow, Federación Rusa, 129515
- GSK Investigational Site
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Murmansk, Federación Rusa, 183038
- GSK Investigational Site
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Saint Petersburg, Federación Rusa, 191025
- GSK Investigational Site
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Yaroslavl, Federación Rusa, 150051
- GSK Investigational Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos o padres/padres adoptivos de los sujetos que, en opinión del investigador, pueden y cumplirán con los requisitos del protocolo.
- Un hombre o una mujer de cuatro años de edad en adelante.
- Consentimiento informado por escrito obtenido del sujeto/de los padres/padres adoptivos del sujeto antes de realizar cualquier procedimiento específico del estudio.
- Asentimiento informado por escrito obtenido de sujetos de 14 años para
- Sujetos sanos según lo establecido por el historial médico y el examen físico antes de ingresar al estudio.
- Niños de 4 a 7 años de edad con vacunas previas documentadas contra la difteria, el tétanos y la tos ferina (serie primaria y primer refuerzo) según la recomendación local antes de la inscripción en el estudio, pero que no deberían haber recibido más vacunas contra la difteria y el tétanos planificadas a los 6-7 años de edad según las recomendaciones locales o cualquier otra vacuna que contenga difteria, tétanos y tos ferina.
- Sujetos de ocho años de edad y mayores que pueden informar vacunas anteriores contra la difteria, el tétanos con o sin tos ferina (documentadas o según lo mejor del conocimiento de los padres de los sujetos/padres adoptivos de los sujetos) y que no recibieron una vacuna adicional difteria, tétanos con o sin vacunación contra la tos ferina dentro de los cinco años anteriores a la inscripción en el estudio.
Se pueden inscribir en el estudio mujeres en edad fértil.
- El potencial no fértil se define como premenarquia, ligadura de trompas actual, histerectomía, ovariectomía o posmenopausia.
Los sujetos femeninos en edad fértil pueden inscribirse en el estudio, si el sujeto:
- ha practicado métodos anticonceptivos adecuados dentro de los 30 días anteriores a la vacunación, y
- tiene una prueba de embarazo negativa el día de la vacunación, y
- ha aceptado continuar con un método anticonceptivo adecuado durante todo el período de tratamiento y durante 1 mes después de finalizar la vacunación.
Criterio de exclusión:
- niño en cuidado
- Uso de cualquier producto en investigación o no registrado que no sea la vacuna del estudio dentro de los 30 días anteriores a la dosis de la vacuna del estudio, o uso planificado durante el período del estudio.
- Antecedentes de enfermedades previas o intercurrentes de difteria, tétanos o tos ferina desde el nacimiento en sujetos de cuatro a siete años de edad.
- Historial de enfermedades previas o intercurrentes de difteria, tétanos o tos ferina dentro de los 5 años anteriores a la inscripción en sujetos de ocho años o más.
- Administración crónica (definida como más de 14 días en total) de inmunosupresores u otros medicamentos inmunomodificadores dentro de los seis meses anteriores a la dosis de la vacuna. Para los corticosteroides, esto significará prednisona ≥ 20 mg/día (para sujetos adultos, ≥ 18 años de edad) o ≥ 0,5 mg/kg/día (para sujetos pediátricos, de 4 a 17 años), o equivalente. Se permiten esteroides inhalados y tópicos.
- Administración de fármacos inmunomodificadores de acción prolongada en cualquier momento durante el período de estudio.
- Administración planificada/administración de una vacuna no prevista por el protocolo del estudio dentro del período que comienza 30 días antes y finaliza 30 días después de la dosis de la vacuna, con la excepción de la vacuna inactivada contra la influenza que se puede administrar en cualquier momento durante la realización del estudio según el Resumen de las características del producto (SPC) y de acuerdo con las recomendaciones del gobierno local.
- Participar simultáneamente en otro estudio clínico, en cualquier momento durante el período del estudio, en el que el sujeto ha estado o estará expuesto a una vacuna/producto en investigación o no en investigación (producto o dispositivo farmacéutico).
- Cualquier condición inmunosupresora o inmunodeficiente confirmada o sospechada, según el historial médico y el examen físico.
- Antecedentes familiares de inmunodeficiencia congénita o hereditaria.
- Historial de cualquier reacción o hipersensibilidad que pueda ser exacerbada por cualquier componente de la vacuna.
- Hipersensibilidad al látex.
- Antecedentes de encefalopatía después de la administración de una dosis previa de vacuna contra la tos ferina que no se pueda atribuir a otra causa identificable, trastorno neurológico progresivo, epilepsia no controlada o encefalopatía progresiva: la vacuna contra la tos ferina no debe administrarse a personas con estas afecciones hasta que se haya establecido un régimen de tratamiento. y la condición se ha estabilizado.
Enfermedad aguda y/o fiebre en el momento de la inscripción.
- La fiebre se define como temperatura ≥38,0°C. La ubicación preferida para medir la temperatura en este estudio será la axila.
- Los sujetos con una enfermedad menor (como diarrea leve, infección leve de las vías respiratorias superiores) sin fiebre pueden inscribirse a discreción del investigador.
- Anomalía funcional pulmonar, cardiovascular, hepática o renal no controlada, aguda o crónica, clínicamente significativa, según lo determine el examen físico y/o las pruebas de detección de laboratorio.
- Administración de inmunoglobulinas y/o cualquier hemoderivado dentro de los 3 meses anteriores a la dosis de la vacuna del estudio o administración planificada durante el período del estudio.
- Hembra gestante o lactante.
- Mujer que planea quedar embarazada o planea interrumpir las precauciones anticonceptivas durante la realización del estudio.
- Cualquier condición médica que, a juicio del investigador, pueda interferir con las evaluaciones requeridas por el estudio.
- Cualquier condición médica que, a juicio del investigador, haría insegura la inyección intramuscular.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: grupo dTpa
Sujetos femeninos y masculinos sanos de 4 años o más y que recibieron una dosis única de la vacuna Boostrix en el Día 1.
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Una dosis administrada por vía intramuscular en el músculo deltoides del brazo no dominante en el grupo dTap.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de Sujetos Seroprotegidos para Antidifteria (Anti-D).
Periodo de tiempo: En el día 31
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Un sujeto seroprotegido era un sujeto cuyas concentraciones de anti-D eran mayores o iguales a (≥) 0,1 unidades internacionales por mililitro (UI/ml).
La seroprotección se evaluó mediante el método de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA).
Además, sueros con concentraciones ELISA
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En el día 31
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Número de Sujetos Seroprotegidos para Anti-tétanos (Anti-T).
Periodo de tiempo: En el día 31
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Un sujeto seroprotegido era un sujeto cuyas concentraciones de anti-T eran ≥ 0,1 UI/ml.
La seroprotección se evaluó mediante el método ELISA.
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En el día 31
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Número de sujetos seropositivos para toxoide antipertussis (Anti-PT), antihemaglutinina filamentosa (Anti-FHA) y antipertactina (Anti-PRN).
Periodo de tiempo: En el día 31
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Un sujeto seropositivo era un sujeto cuya concentración de anticuerpos era mayor o igual que el valor de corte del ensayo.
El punto de corte del ensayo fue de 2,693 UI/ml para anti-PT, 2,046 UI/ml para anti-FHA y 2,187 UI/ml para anti-PRN, respectivamente.
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En el día 31
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos con una respuesta de refuerzo a los antígenos diftérico y tetánico
Periodo de tiempo: En el día 31
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La respuesta de refuerzo a los antígenos de difteria (D) y tétanos (T) se definió de acuerdo con la concentración de anticuerpos previa a la vacunación:
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En el día 31
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Número de sujetos con una respuesta de refuerzo a los antígenos PT, FHA y PRN.
Periodo de tiempo: En el día 31
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La respuesta de refuerzo a los antígenos PT, FHA y PRN se definió según las concentraciones de anticuerpos previas a la vacunación:
Los sujetos seronegativos (S-) son aquellos que tienen una concentración de anticuerpos inferior a ( |
En el día 31
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Concentraciones de anticuerpos anti-D, anti-T, anti-PT, anti-FHA y anti-PRN, un mes después de la vacunación.
Periodo de tiempo: En el día 31
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Las concentraciones de anticuerpos se presentan como concentraciones medias geométricas (GMC) y se expresan en UI/mL.
Los puntos de corte para los ensayos fueron: 0,057 UI/ml para anti-D, 0,043 UI/ml para anti-T, 2,693 UI/ml para anti-PT, 2,046 UI/ml para anti-FHA y 2,187 UI/ml para anti-PRN, respectivamente.
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En el día 31
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Número de sujetos con síntomas locales solicitados.
Periodo de tiempo: Durante el período de seguimiento de 4 días (Día 1-4) después de la vacunación.
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Los síntomas locales solicitados evaluados fueron dolor, enrojecimiento, hinchazón.
Cualquiera = Ocurrencia de cualquier síntoma local independientemente de su grado de intensidad.
Cualquier enrojecimiento e hinchazón se definieron como > 0 milímetros (mm) de diámetro para todos los sujetos.
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Durante el período de seguimiento de 4 días (Día 1-4) después de la vacunación.
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Número de sujetos menores de 6 años con síntomas generales solicitados.
Periodo de tiempo: Durante el período de seguimiento de 4 días (Día 1-4) después de la vacunación.
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Los síntomas generales solicitados evaluados fueron somnolencia, irritabilidad/irritabilidad, pérdida de apetito y fiebre.
Cualquiera = Ocurrencia de cualquier síntoma general independientemente de su grado de intensidad y relación con la vacunación del estudio.
La fiebre se definió como una temperatura ≥ 38,0 grados Celsius (°C).
El lugar para medir la temperatura fue la axila.
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Durante el período de seguimiento de 4 días (Día 1-4) después de la vacunación.
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Número de sujetos de 6 años o más con síntomas generales solicitados.
Periodo de tiempo: Durante el período de seguimiento de 4 días (Día 1-4) después de la vacunación.
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Los síntomas generales solicitados evaluados fueron Fatiga, Síntomas gastrointestinales (incluyendo náuseas, vómitos, diarrea y/o dolor abdominal), Dolor de cabeza y Fiebre.
Cualquiera = Ocurrencia de cualquier síntoma general independientemente de su grado de intensidad y relación con la vacunación del estudio.
La fiebre se definió como una temperatura axilar ≥ 38 °C.
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Durante el período de seguimiento de 4 días (Día 1-4) después de la vacunación.
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Número de sujetos con grandes reacciones de hinchazón.
Periodo de tiempo: Durante el período de seguimiento de 4 días (Día 1-4) después de la vacunación.
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Gran reacción en el lugar de la inyección para sujetos < 6 años de edad definida como una hinchazón con un diámetro de > 50 mm y para sujetos ≥ 6 años de edad hinchazón con un diámetro de > 100 mm, hinchazón difusa notable o aumento notable en la circunferencia de la extremidad.
Cualquiera = Ocurrencia de cualquier hinchazón grande independientemente de su grado de intensidad y relación con la vacunación del estudio.
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Durante el período de seguimiento de 4 días (Día 1-4) después de la vacunación.
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Número de sujetos con eventos adversos no solicitados (EA)
Periodo de tiempo: Durante el período de seguimiento de 31 días (Día 1-31) después de la vacunación
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Cualquier EA no solicitado se definió como cualquier EA informado además de los solicitados durante el estudio clínico.
Además, cualquier síntoma "solicitado" que se presente fuera del período de seguimiento especificado para los síntomas solicitados se informará como un evento adverso no solicitado.
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Durante el período de seguimiento de 31 días (Día 1-31) después de la vacunación
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Número de sujetos con eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 31
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Un SAE es cualquier evento médico adverso que resulta en la muerte, pone en peligro la vida, requiere hospitalización o prolongación de la hospitalización existente, resulta en discapacidad/incapacidad o es una anomalía congénita/defecto de nacimiento en la descendencia de un sujeto de estudio.
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Del día 1 al día 31
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- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
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- Infecciones por bacterias gramnegativas
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- Infecciones por Corynebacterium
- Tos ferina
- Tétanos
- Difteria
Otros números de identificación del estudio
- 201532
- 2015-003405-42 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- Protocolo de estudio
- Plan de Análisis Estadístico (SAP)
- Formulario de consentimiento informado (ICF)
- Informe de estudio clínico (CSR)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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