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Un estudio FDG-PET de AGN-242071 agregado al estándar de atención (donepezilo ± memantina) para el tratamiento de participantes con enfermedad de Alzheimer de leve a moderada

31 de octubre de 2018 actualizado por: Allergan

Estudio de fase 1b, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos, multicéntrico para determinar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la respuesta metabólica cerebral, utilizando FDG-PET, luego de la administración de AGN-242071 agregado al estándar de -Cuidado (donepezilo ± memantina) en participantes con enfermedad de Alzheimer de leve a moderada

Este es un estudio para evaluar la respuesta metabólica cerebral mediante tomografía por emisión de positrones con fluorodesoxiglucosa (FDG-PET), la seguridad, la tolerabilidad y la farmacocinética de AGN-242071 en pacientes con enfermedad de Alzheimer de leve a moderada en una dosis estable de 10 mg de donepezilo con o sin memantina. estándar de cuidado.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Costa Mesa, California, Estados Unidos, 94105
        • ATP Clinical Research
      • Irvine, California, Estados Unidos, 92614
        • Irvine Center for Clinical Research
      • Lemon Grove, California, Estados Unidos, 91945
        • Synergy Research Centers
      • Long Beach, California, Estados Unidos, 90807
        • Alliance Research
      • Long Beach, California, Estados Unidos, 90806
        • Collaborative Neuroscience
      • Santa Ana, California, Estados Unidos, 92705
        • Syrentis Clinical Research

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

53 años a 83 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Evidencia diagnóstica de probable enfermedad de Alzheimer (EA) según los criterios de los Institutos Nacionales del Envejecimiento-Asociación de Alzheimer (NIA-AA) de 2011
  • Participantes que recibieron donepezilo en una dosis estable de 10 mg diarios con o sin memantina en una dosis estable durante al menos 6 semanas antes de la visita de selección.

Criterio de exclusión:

  • Participantes con enfermedades distintas de la EA que podrían contribuir a la disfunción cognitiva
  • Antecedentes de ideación suicida clínicamente significativa en los últimos 6 meses
  • Enfermedad de la tiroides a menos que el participante sea eutiroideo y esté estable con el tratamiento durante al menos 3 meses antes de la selección
  • Participantes con antecedentes personales o familiares de síndrome de QT largo congénito o muerte súbita
  • Enfermedad cardiovascular clínicamente significativa en los últimos 6 meses antes de la selección
  • Participantes con signos y síntomas de enfermedad vascular periférica (PVD)
  • Un ataque isquémico transitorio u otro evento isquémico agudo que afectó el cerebro, la médula espinal o la circulación periférica en los últimos 6 meses antes de la selección
  • Cualquier antecedente de accidente cerebrovascular o ictus
  • Cualquier antecedente de un trastorno convulsivo que no sea una convulsión febril única
  • Enfermedad pulmonar o evidencia de síntomas pulmonares moderados o graves clínicamente significativos
  • Antecedentes de cáncer en los últimos 5 años.
  • Evidencia o antecedentes de diabetes mellitus tipo 1
  • Cualquier dificultad sensorial significativa (p. ej., discapacidad auditiva de moderada a severa o discapacidad visual severa) o dificultad de movimiento de la mano que impida que los participantes completen las evaluaciones de comportamiento del estudio.
  • Tratamiento con inhibidores de la colinesterasa que no sean donepezilo u otros colinomiméticos dentro de las 12 semanas posteriores a la visita inicial
  • Tratamiento con memantina no en combinación con donepezilo dentro de las 12 semanas posteriores a la visita inicial
  • Participantes que hayan recibido tratamiento anticolinérgico y/o antimuscarínico, incluidos tratamientos para la vejiga hiperactiva, antihistamínicos, antipsicóticos y antidepresivos tricíclicos, en las 12 semanas anteriores a la visita inicial
  • Participantes que han estado tomando medicamentos que son inhibidores potentes de CYP2D6 o CYP2C9 (p. ej., quinidina, paroxetina, fluoxetina, terbinafina, bupropión) o que son inhibidores moderados o potentes de CYP3A4 (p. ej., eritromicina, ketoconazol, rifampicina, fluconazol, carbamazepina) dentro de los 21 días anteriores a la visita inicial
  • Participantes que toman inductores moderados o potentes de CYP3A4 (p. ej., carbamazepina, fenitoína, rifampicina, modafinilo y preparaciones a base de hierbas que contienen hierba de San Juan) o inductores potentes de CYP2C9 en los 21 días anteriores a la visita inicial
  • Los participantes que han estado tomando otros medicamentos que podrían afectar la cognición (p. ej., benzodiazepinas o agonistas del receptor del ácido gamma-aminobutírico A (GABAA) utilizados como ansiolíticos, sedantes hipnóticos) o somníferos de venta libre (OTC) dentro de las 12 semanas anteriores a la la visita de referencia
  • Participantes que han recibido terapia de reemplazo hormonal, suplementos tiroideos, vitamina E o vitamina B12 a menos que hayan recibido una dosis estable durante 4 semanas antes de la visita inicial
  • Uso de una vacuna activa contra la enfermedad de Alzheimer en los 2 años anteriores a la selección o anticuerpo monoclonal para el tratamiento de la EA en el año anterior a la selección
  • Resultados positivos de la prueba para el virus de la inmunodeficiencia humana (anti-VIH) tipo 1 y 2, antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) o virus de la hepatitis C (anti-VHC) en la selección
  • Resultados positivos de la prueba de detección de drogas en orina para metadona, cocaína, tetrahidrocannabinol, benzodiazepinas, antidepresivos tricíclicos, barbitúricos, fenciclidina, anfetaminas, metanfetamina y opiáceos en la visita de selección o de referencia
  • Participantes con un peso corporal de menos de 40 kg.
  • Consumo de alimentos o bebidas que contengan jugo de toronja, arándano, granada, carambola, toronja, pomelo, cítricos exóticos o naranja de Sevilla o de alcohol dentro de las 72 horas anteriores a la administración del tratamiento del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Dos cápsulas de placebo una vez al día durante 28 días. Todos los participantes reciben una dosis estable de 10 mg de donepezil y, si reciben memantina, también reciben una dosis estable de memantina según lo prescrito por el médico según el estándar de atención.
Cápsulas de placebo una vez al día para pacientes que reciben 10 mg de donepezilo con o sin memantina según lo prescrito por el estándar de atención.
Donepezil 10 mg según lo prescrito por el médico según el estándar de atención.
Memantina según lo prescrito por el médico según el estándar de atención.
Experimental: AGN-242071 5 mg
Una cápsula de 5 mg de AGN-242071 más una cápsula de placebo una vez al día durante 28 días. Todos los participantes reciben una dosis estable de 10 mg de donepezil y, si reciben memantina, también reciben una dosis estable de memantina según lo prescrito por el médico según el estándar de atención.
Cápsulas de placebo una vez al día para pacientes que reciben 10 mg de donepezilo con o sin memantina según lo prescrito por el estándar de atención.
Donepezil 10 mg según lo prescrito por el médico según el estándar de atención.
Memantina según lo prescrito por el médico según el estándar de atención.
Cápsulas de AGN-242071 administradas una vez al día a pacientes que reciben 10 mg de donepezil con o sin memantina según lo prescrito por el estándar de atención.
Experimental: AGN-242071 15 mg
AGN-242071 comenzando con una dosis de una cápsula de 5 mg más una cápsula de placebo una vez al día durante 5 días seguida de una dosis total de AGN-242071 de 15 mg (una cápsula de 5 mg y una de 10 mg) una vez al día en los días 6 a 28. La dosis se puede ajustar en función de la seguridad y la tolerabilidad. Todos los participantes reciben una dosis estable de 10 mg de donepezil y, si reciben memantina, también reciben una dosis estable de memantina según lo prescrito por el médico según el estándar de atención.
Cápsulas de placebo una vez al día para pacientes que reciben 10 mg de donepezilo con o sin memantina según lo prescrito por el estándar de atención.
Donepezil 10 mg según lo prescrito por el médico según el estándar de atención.
Memantina según lo prescrito por el médico según el estándar de atención.
Cápsulas de AGN-242071 administradas una vez al día a pacientes que reciben 10 mg de donepezil con o sin memantina según lo prescrito por el estándar de atención.
Experimental: AGN-242071 25 mg
AGN-242071 comenzando con una dosis de una cápsula de 5 mg más una cápsula de placebo una vez al día durante 5 días seguida de una dosis total de AGN-24071 de 15 mg (una cápsula de 5 mg y una de 10 mg) una vez al día los días 6 a 10 seguido de AGN -242071 Dosis total de 25 mg (una cápsula de 5 mg y una de 20 mg) los días 11 a 28. La dosis se puede ajustar en función de la seguridad y la tolerabilidad. Todos los participantes reciben una dosis estable de 10 mg de donepezil y, si reciben memantina, también reciben una dosis estable de memantina según lo prescrito por el médico según el estándar de atención.
Cápsulas de placebo una vez al día para pacientes que reciben 10 mg de donepezilo con o sin memantina según lo prescrito por el estándar de atención.
Donepezil 10 mg según lo prescrito por el médico según el estándar de atención.
Memantina según lo prescrito por el médico según el estándar de atención.
Cápsulas de AGN-242071 administradas una vez al día a pacientes que reciben 10 mg de donepezil con o sin memantina según lo prescrito por el estándar de atención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio con respecto al valor inicial en la tomografía por emisión de positrones con fluorodesoxiglucosa (FDG-PET) Medida metabólica del índice de valor de captación estándar (SUVR) para las cortezas prefrontal dorsolateral, del hipocampo y del cerebro completo
Periodo de tiempo: Línea de base (Día -3 a Día -1) a Día 28
Los efectos de AGN-242071 sobre la actividad metabólica del cerebro o el metabolismo de la glucosa se determinarán mediante la exploración FDG-PET informando los resultados como SUVR.
Línea de base (Día -3 a Día -1) a Día 28
Porcentaje de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 35
Un evento adverso (EA) es cualquier evento médico adverso en un paciente o participante en un estudio clínico, asociado temporalmente con el uso del tratamiento del estudio, ya sea que se considere relacionado o no con el tratamiento del estudio. Un EA que ocurra durante el período de tratamiento se considerará un EAET si no estaba presente antes de la primera dosis o si estuvo presente pero aumentó en severidad durante el período de tratamiento.
Día 1 a Día 35
Porcentaje de participantes con cambios desde el inicio en valores de laboratorio clínico clínicamente significativos
Periodo de tiempo: Línea de base (Día -3 a Día -1) a Día 35
Las pruebas de seguridad de laboratorio clínico incluyen química, hematología y análisis de orina.
Línea de base (Día -3 a Día -1) a Día 35
Porcentaje de participantes con cambios desde el inicio en los signos vitales clínicamente significativos
Periodo de tiempo: Línea de base (Día -3 a Día -1) a Día 35
Los signos vitales incluyen la presión arterial sistólica y diastólica, la frecuencia del pulso, el peso, la frecuencia respiratoria y la temperatura.
Línea de base (Día -3 a Día -1) a Día 35
Porcentaje de participantes con cambios desde el inicio en los hallazgos del electrocardiograma (ECG) clínicamente significativos
Periodo de tiempo: Línea de base (Día -3 a Día -1) a Día 35
Se realizará un ECG estándar de 12 derivaciones.
Línea de base (Día -3 a Día -1) a Día 35
Porcentaje de participantes que tienen ideas o comportamientos suicidas según lo determinado por la escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS)
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1) al Día 35
El C-SSRS es un instrumento calificado por médicos que informa la gravedad tanto de la ideación suicida como del comportamiento suicida desde la última visita.
Línea de base (Día 1) al Día 35
Liquidación de AGN-242071
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 28
El aclaramiento se determinará utilizando un enfoque de farmacocinética poblacional (PK) implementado en el software de modelado de efectos mixtos no lineales (NONMEM®).
Día 1 a Día 28
Volumen de Distribución de AGN-242071
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 28
El volumen de distribución se determinará utilizando un enfoque PK poblacional implementado en el software NONMEM®.
Día 1 a Día 28
Cmax: Concentración máxima en plasma para AGN-242071
Periodo de tiempo: Día 28
Día 28
AUC: Área bajo la curva para AGN-242071
Periodo de tiempo: Día 28
Día 28

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Mitalee Tamhane, PhD, Allergan

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

30 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

4 de noviembre de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

4 de noviembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de octubre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

20 de octubre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de octubre de 2018

Última verificación

1 de octubre de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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